肉豆蔻饮片及其标准汤剂中挥发性成分差异分析

目的:对肉豆蔻饮片及其标准汤剂挥发性成分差异性进行分析.方法:采用水蒸气蒸馏法分别提取肉豆蔻饮片与标准汤剂中挥发油,采用气相色谱质谱联用(GC-MS)法对其化学成分进行鉴定,按峰面积归一化法计算挥发油中化学成分的相对百分含量.结果:15批肉豆蔻饮片标准汤剂挥发油含量范围为0.324％～0.688％,转移率范围为5.06％～10.00％,平均转移率为7.23％,标准偏差为1.5％.肉豆蔻饮片与标准汤剂中挥发油中共鉴定出32种共有成分,分别占各自挥发性成分总量的78.2％和79.17％.两者的主要成分均为肉豆蔻醚、α-蒎烯、伪柠檬烯、(-)-4-萜品醇、γ-松油烯、黄樟素、甲基丁香酚、松油烯、榄香素.实验结果表明肉豆蔻饮片与标准汤剂中挥发性成分组成与相对百分含量差异不明显.结论:该研究为肉豆蔻配方颗粒中有效挥发性成分制备工艺研究提供参考.     

《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内容结构及满足作者的需求,本刊拟从2021年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文基本要求:1.研究对象:中药新药(各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定研究基础的中药汤剂等。     

中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的疗效观察

【目的】观察补肾活血、化痰散结中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石的临床疗效。【方法】将78例痰浊阻滞型慢性痛风性关节炎伴痛风石患者随机分成西药组、中西医结合组和综合治疗组,每组各26例。3组患者均给予痛风患者生活饮食指导和碱化尿液治疗,在此基础上,西药组给予口服非布司他片治疗,中西医结合组给予口服非布司他片和中药汤剂治疗,综合治疗组给予口服中药汤剂和非布司他片的同时联合体外冲击波治疗,疗程为3个月。观察3组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、关节肿胀指数、活动度指数以及血尿酸（SUA）、C 反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白细胞介素 1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和痛风石最大直径的变化情况,评价3组患者的尿酸达标率和安全性。【结果】（1）治疗后,3组患者疼痛VAS评分、关节肿胀指数和活动度指数均较治疗前明显下降（P＜0.01）,但3组患者治疗后组间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（2）治疗后,3组患者的SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显下降（P＜0.01）,且中西医结合组和综合治疗组对SUA、CRP、ESR、IL-1β、TNF-α水平的下降作用均明显优于西药组（P＜0.05）,而中西医结合组与综合治疗组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,西药组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率分别为76.92%（20/26）和34.62%（9/26）,中西医结合组分别为92.31%（24/26）和53.85%（14/26）,综合治疗组分别为84.62%（22/26）和53.85%（14/26）,组间比较,中西医结合组和综合治疗组的尿酸恢复正常率和尿酸控制理想率均高于西药组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,3组患者的痛风石最大直径均较治疗前明显下降（P＜0.05）,且综合治疗组的下降程度优于西药组和中西医结合组（P＜0.05）。（5）治疗过程中,中西医结合组和综合治疗组的不良事件发生率分别为7.69%（2/26）、11.54%（3/26）,略低于西药组的19.23%（5/26）,但差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 中药汤剂联合非布司他及体外冲击波治疗痰浊阻滞型痛风石疗效确切,相比纯西药治疗方案,联合中药治疗在降尿酸、控制炎症反应及安全性上具有较强的优势,在此基础上辅以体外冲击波治疗,可在一定程度上缩小痛风石的大小。     

葛根标准汤剂制备工艺的优化

目的优化葛根标准汤剂制备工艺。方法以加水量、浸泡时间、煎煮时间为影响因素,3′?羟基葛根素、葛根素、3′?甲氧基葛根素、葛根素芹菜糖苷、大豆苷、染料木苷、芒柄花苷含量的综合评分为评价指标,层次分析法结合响应面法优化制备工艺。结果最佳条件为药材浸泡40 min后加9倍量水煎煮2次,每次35 min,综合评分为0.594。结论该方法合理可行,不仅可规范葛根临床使用、工业生产、产品开发,还能为其他解表药标准汤剂的制备工艺提供理论依据。     

延胡索标准汤剂研究

目的:制备延胡索标准汤剂,并进行质量标准研究。方法:药材经DNA分子鉴定为延胡索Corydalis yanhusuo W.T.Wang的干燥块茎。采用饮用水煎煮2次制备延胡索标准汤剂,考察延胡索标准汤剂特征图谱及延胡索乙素含量测定方法,并分别计算延胡索标准汤剂的出膏率、延胡索乙素含量及含量转移率,测定15批延胡索标准汤剂特征图谱。结果:15批延胡索标准汤剂出膏率为14.5%~32.5%;延胡索乙素含量为0.10%~0.24%;延胡索乙素含量转移率为30.7%~71.1%;对15批延胡索标准汤剂进行特征图谱测定,确定了9个共有峰,通过对照品指认4个色谱峰。结论:该方法中延胡索标准汤剂制备方法规范,样品质量稳定,方法精密度、稳定性、重复性良好,可为延胡索标配方颗粒质量标准建立提供参考。     

加减温胆汤的抗抑郁功效

目的：观察以调理脾胃法组成的中药复方加减温胆汤（解郁1号）对抑郁大鼠海马、皮质5-羟色胺、去甲肾上腺素含量的影响。 方法：实验于2004-03／2004-04在广西中医学院中心实验室完成。SD大鼠40只，按随机表随机分为正常组、模型组、阿米替林组、加减温胆汤12，6 g／（kg&;#183;d）剂量组，各8只。加减温胆汤（解郁1号）为半夏。竹茹，枳实，茯苓，柴胡，石菖蒲，合欢花，各10 g，等组成，中药购于广西中医学院附属一院中药房，经中药植化室鉴定后，水煎浓缩为1．5 g／mL。置4℃冰箱内备用。采用慢性不可预见性应激诱导抑郁大鼠模型，各组在造模同时即开始给药，分别胃饲阿米替林10 rag／（kg&;#183;d）（蒸馏水配置，浓度为1 g／L），加减温胆汤提取液12，6 g／（kg&;#183;d），模型组、正常组胃饲生理盐水（6mL／kg），每日8：00开始，除正常组外，各组接受21 d长期慢性刺激。21 d后进行大鼠旷场行为的测定，比较各组大鼠水平运动次数和垂直运动次数的变化；采用高效液相电化学法测定海马、皮质区5-羟色胺、去甲肾上腺素含量。观察中药复方加减温胆汤（解郁1号）的抗抑郁效应。 结果：于实验第2周，正常组、阿米替林组各死亡1只大鼠，解剖无特殊发现，最终进入结果分析38只。①模型组与正常组比较，水平运动次数和垂直运动次数均明显减少（P〈0．01，0．05）。加减温胆汤12，6 g／（k&;#183;d）剂量组旷场活动明显增强，与模型组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。②模型组大鼠脑组织的5-羟色胺、去甲肾上腺素含量均低于正常组（P〈0．01，0．05）；与模型组比较，加减温胆汤12，6 g／（k&;#183;d）剂量组、阿米替林组5-羟色胺、去甲肾上腺素含量多明显升高（P〈0．05，0．01）；加减温胆汤12，6 g／（kg&;#183;d）剂量组、阿米替林组之间5-羟色胺含量比较未见显著性变化（P〉0．05）。 结论：加减温胆汤（解郁1号）上调脑内海马、皮质区5-羟色胺、去甲肾上腺素水平，可能是其抗抑郁作用的基础。     

益肾化瘀降浊汤治疗老年眩晕31例分析

老年性眩晕症是临床常见多发病,多与脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、颈椎病、高血压、中风后遗症有关。我院1999- 02～2004-02用益肾化瘀降浊汤治疗老年眩晕症31例,取得了较好的疗效,现总结如下。     

加味三拗汤治疗喉源性咳嗽临床观察

目的：观察加味三拗汤治疗喉源性咳嗽的治疗效果。方法：将78例喉源性咳嗽患者随机分为2组，治疗组40例给予中药加味三拗汤治疗，对照组38例给予西药罗红霉素、酮替芬、复方片草口服液治疗，以观察两种方法的治疗。结果：中药治疗组40例，治愈、好转、无效分别为23例、16例、1例，西药对照组38例中分别为16例、17例、5例，中药治疗组、西药对照组总有效率分别为97．5％、86．8％，两组疗效比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：加味二三拗汤治疗喉源性咳嗽能取得良好的疗效。     

中医药治疗胃黏膜损伤研究概况

胃黏膜损伤是所有胃病共有的基本病理表现,中药可预防胃黏膜损伤及引起的相关疾病,不良反应较少。口服中药汤剂,可改善胃黏膜损伤引起的不适。实验研究证实中药能调整胃肠运动,抗溃疡、抗菌、抗炎,改善表皮生长因子影响,调节免疫功能,常用黄连、黄柏、苦参、蒲公英、甘草、鸡内金等。针刺可改善胃黏膜血流量、调整胃酸分泌,增强胃壁屏障、影响胃肠激素分泌,促进胃黏膜损伤后修复。艾灸可激活胃黏膜内源性保护因子,促进胃黏膜损伤修复和愈合,起到保护作用。中医药调整胃肠功能,激活保护胃黏膜相关因子,预防胃黏膜损伤引起相关疾病已被充分证明。脾胃健旺,元气充足,脾胃运化功能正常,能扶助正气,抵抗邪气,防止疾病发生,治胃病,可防未病,治未病,能防胃病,两者相辅相成。随着社会发展,生活节奏快,压力大,心理刺激也可导致胃黏膜损伤,应根据个人体质,找到合适、安全有效的方法,预防胃病。     

疏肝散合汤剂治疗代偿性肝硬化患者的临床效果

目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿性肝硬化(Compensatory Cirrhosis,CC)患者的临床效果。方法:选择从2015年9月到2016年10月在医院治疗的CC患者156例纳。依据简单数字随机表法将患者观察组和对照组,各78例,2组均给予保肝、降酶和退黄等药物综合治疗,对照组给予拉米夫定,观察组则加用疏肝散合汤剂,2组均治疗1个月后比较疗效和不同时期(治疗前及治疗后30 d)的透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,门脉直径、脾厚度以及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBVDNA)定量,以及不良反应。结果:观察组的总有效率是96.15%,明显高于对照组的87.18%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的HA,LN以及PCⅢ水平均分别明显低于治疗前,且观察组治疗后的HA,LN以及PCⅢ水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的门脉直径、脾厚度以及HBVDNA定量均明显少于治疗前,且观察组的门脉直径、脾厚度以及HBVDNA定量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率2.56%,明显低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利用疏肝散合汤对CC患者进行治疗后的疗效较为明显,且能明改善患者的HA,LN以及PCⅢ水平,护肝功能较好,安全性较高。