图片学习测验在识别老年人轻微认知功能损害中的作用

目的　分析图片学习测验在识别老年人轻微认知功能损害 (MCI)中的作用。方法　选择符合MCI诊断标准的老年人 4 8例与正常对照组 5 6名完成图片学习测验、简易智能状态检查、听觉词语学习测验及多种非记忆测验。结果　图片学习测验的 3个记忆指标 (图片短时记忆、延迟记忆和学习记忆 )在MCI与正常对照组之间有非常显著的差异。已经给出这三个图片记忆指标区分MCI与正常老年人的划界分、敏感性和特异性。结论　图片记忆操作简便、信度和效度好 ,可以作为临床医师筛选MCI的有效工具     

CM-DiI标记的BMSCs在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠的体内示踪分布

目的观察并探讨CM-DiI标记骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植到实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠体内的示踪分布。方法全骨髓培养法分离培养大鼠BMSCs;用CM-DiI荧光染料进行体外标记;将标记后的BMSCs移植到EAE大鼠体内,观察移植后细胞的形态及分布。结果荧光显微镜下可在移植BMSCs的EAE大鼠大脑、小脑和脊髓切片内检测到发出红色荧光的细胞,疾病高峰期数量较多,主要位于软膜下和血管周围,形状为圆形或椭圆形;疾病缓解期大部分细胞仍存在,荧光强度略有减弱。结论 CM-DiI是一种短中期标记、示踪BMSCs的良好染料,CM-DiI标记的BMSCs在EAE大鼠体内主要分布在血管周围,少量向脑实质内迁移。     

盐酸曲唑酮缓释剂临床应用专家建议

盐酸曲唑酮缓释剂作为一种多受体结合药物,不同剂量可发挥不同的药理作用、改善多种精神障碍。为进一步规范盐酸曲唑酮缓释剂的临床应用,本专家撰写组整合了国内外临床试验、临床实践指南、处方指南及临床用药经验,撰写了此临床应用专家建议。本文提到盐酸曲唑酮缓释剂在临床上适用于抑郁症、各种原因引起的失眠,还应用于广泛性焦虑障碍、性功能障碍、创伤后应激障碍、物质依赖和戒断反应及强迫障碍,并说明了药物用法用量、相互作用,以及特殊人群使用的注意事项,以期为临床医生提供科学、全面的用药指导。     

苍术炮制的现代研究进展

苍术的炮制始于唐代,其方法多种多样,古籍中记载有净制、切制、焙制、炒制、蒸制、单一辅料制、两种辅料制、三种及以上辅料制等几十种炮制方法,其目的在于降燥增效。系统查阅了《中华人民共和国药典》、地方炮制规范及现代研究文献,对苍术的现代炮制方法进行梳理总结。此外,对现代常用炮制品的工艺、成分、药效差异、炮制机理等方面进行分析并找出其内在联系。最后,对目前所存在的问题进行归纳：苍术的古代炮制方法有近百种,但沿存至今者不超过10种;现代炮制工艺参数不统一;对水溶性成分的研究有待加深;对其药理及炮制机理的研究不够全面。认为苍术炮制工艺的研究应考虑南北苍术的基原差异及环境因素,以求大同而存小异;对于尚有争议的药理作用应结合化学成分进行试验探索,从而深入研究其的炮制机理,以期为临床应用提供科学依据。     

吴茱萸现代炮制研究进展

吴茱萸是一种具有多种生物活性的药用植物,在中医临床中被广泛应用于镇痛和治疗肠胃疾病。然而在临床报道中曾有因长期或过量服用吴茱萸,而发生的中毒案例。因此吴茱萸经常通过加工炮制的方法来达到减毒增效的目的。通过查阅有关吴茱萸炮制的国家及地方炮制标准和现代研究文献,对吴茱萸的现代炮制工艺,以及炮制前后化学成分变化和药理变化进行总结,旨在为吴茱萸的炮制机理及临床合理应用提供参考。     

基于多指标评价优选草珊瑚炮制工艺

目的运用层次分析法(AHP)建立一种中药多指标的综合评价方法,优选草珊瑚最佳炮制工艺。方法在单因素实验基础上,通过AHP以新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、异嗪皮啶、落新妇苷、迷迭香酸含量的综合评分为评价指标,以烘干温度、烘干时间为影响因素,通过单因素考察确定草珊瑚叶的净制工艺;以浸泡时间、闷润时间、切制长度、烘干温度为影响因素,通过星点设计-效应面法优选草珊瑚茎的最佳切制工艺;利用多指标AHP对优选工艺进行分析与验证。结果草珊瑚茎最佳炮制工艺为茎抢水洗净1次,12倍量水浸泡1 h,闷润软化3 h,取出后切制成15 mm的段,于50℃烘2 h;叶的炮制方法为叶抢水清洗1次,置50℃干燥4h;再将炮制好的草珊瑚茎与叶2∶1混合。最优的草珊瑚茎软化切制方法的综合评分的验证值与预测值的偏差为4.70%。结论优化的炮制工艺简单、稳定、可行,所得参数可为草珊瑚的研究生产提供科学依据,同时AHP为中药多指标评价研究提供借鉴。     

腹主动脉瘤MTHFR-MMP2基因-基因交互作用研究

目的 探索MTHFR-MMP2基因-基因交互作用是否影响患腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)的风险.方法 基于1:2匹配病例对照研究设计,以2011-2014年解放军总医院血管外科的AAA患者、同期同一医院及北京市房山区两地性别、年龄匹配的非AAA患者为研究对象;采用标准化问卷收集...     

术式套包模式在手术室低值医用耗材管理中的应用

目的探讨术式套包模式在手术室低值耗材管理中的实践效果,为其他医院提供借鉴。方法 采用项目管理的方式,通过组建管理小组、制定管理规范、确立术式套包耗材目录、实施术式套包管理和持续质量改进等环节对低值医用耗材进行管理,对比实施前后的漏计费率、低值耗材占比及耗材准备时长。采用SPSS23.0软件对数据进行统计分析。结果 与实施术式套包模式前比较,实施后抽查的5种低值医用耗材损耗率、低值耗材支出费用占比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。耗材供应时间由实施前的(10.94±1.14)min缩短至实施后的(5.01±0.72)min,差异有统计学意义(t=-43.98,P<0.001)。结论 手术套包管理有利于降低低值医用耗材的漏计费和非正常损耗,提升手术运行效率。     

长链脂肪酸氧化酶在妊娠中期子痫前期样母鼠和胎鼠组织中的表达

目的 探讨长链脂肪酸氧化酶LCHAD在妊娠中期子痫前期样改变母鼠和胎鼠组织中的蛋白表达及分布.方法 将C57BL/6J孕鼠于孕1id皮下注射一氧化氮合酶抑制剂建立子痫前期样模型,同时设立注射生理盐水的正常妊娠对照组,模型鉴定成功后,于孕14 d进行标本取材.采用免疫组化方法检测母鼠及胎鼠组织中LCHAD蛋白的分布和表达状况.结果 孕14 d实验组平均动脉压(115.6±3.3)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)和尿蛋白(97.0±4.3)μg·g体质量-1·24h-1较对照组平均动脉压(96.2±4.9)mmHg和尿蛋白(60.8 ±4.9) μg·g体质量-1·24 h-1显著升高(P＜0.05).在两组动物中均可见到母鼠肝、肾、心、胎盘组织中LCHAD蛋白呈阳性表达,实验组母体肝、胎盘LCHAD的IA值强度较对照组明显降低(P＜0.05).胎鼠的肝、肾、心、肺和神经视网膜组织中,两组均有LCHAD表达,但IA值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠中期LCHAD蛋白在母鼠和胎鼠重要器官均广泛表达分布,在妊娠期LCHAD与母体能量代谢、胎盘的发育及胎儿生长发育有关;子痫前期样改变时母体肝脏和胎盘的LCHAD表达存在异常.