糖耐量减退者的脂代谢改变特征

目的:探讨糖耐量减退(IGT)者的血脂代谢改变特征.方法:对照组从糖耐量正常人群中随机选取,无高血压,且体重指数(BM1)介于18.5～25;IGT组(即试验组)按有无高血压和肥胖分为单纯IGT组、IGT伴肥胖组、IGT伴高血压组、IGT伴肥胖和高血压组,测定各组血脂水平,与IGT正常组(对照组)结果进行比较.结果:各试验组TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C,结果均较对照组高,而HDL-C水平较对照组低,且差异有显著性;各试验组间TC、TG、HDL-C、TC/HDL-C差异也有显著性.结论:IGT与2型糖尿病的脂代谢改变特征相似.     

2型糖尿病与超敏C-反应蛋白水平关系的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病与超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平的关系.方法采用病例对照研究方法.选取对照(NGT)组、糖耐量降低(IGT)组、2型糖尿病(DM)组各60例(男、女各30例且年龄相当).计算体重指数(BMI),做口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)并测定空腹胰岛素(FINS)、Hs-CRP及血脂水平.结果病例组(IGT组和DM组)较对照组(NGT)Hs-CRP显著升高(P<0.05),且与FPG、TC呈显著正相关,与HDL呈显著负相关.多元逐步回归分析显示BMI、FPG、HOMA-IR、TC和Lp(a)是影响Hs-CRP水平的主要因素.结论 IGT和DM患者血清中Hs-CRP显著高于NGT组,Hs-CRP对预测DM患者发生动脉粥样硬化有一定价值.     

临床生化检验实习带教的体会

生化检验是检验科的主要内容之一,也是检验系学生毕业实习的重要部分.现就目前生化检验实习中存在的问题及怎样做好生产实习工作谈谈如下看法,供商榷.……     

罗氏Cobas c701全自动生化分析仪性能评价

目的对罗氏Cobas c701全自动生化分析仪进行性能评价。方法按照美国临床和实验室标准化协会EP15-A2文件的要求,通过电解质(钾、钠、氯)和涵盖各波长的9个项目(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、肌酐、尿素氮、葡萄糖、总蛋白、三酰甘油)对仪器的精密度、准确度、线性范围等进行验证。结果所有检测项目的重复性标准差(Sr)≤厂家声明的标准差(σr)、精密度的标准差(St)≤σt,均与厂家声明的精密度性能一致,可以接受。测定项目理论值与测定值相关性良好(回归系数为:0.999 4~1.000 0);与参加卫生部临床检验中心室间质评的检测系统比对,结果偏移均在CLIA′88规定的范围内。结论罗氏Cobas c701检测项目的重复性、精密度、准确度均达到了厂家声明检测的性能。     

重庆地区人群 CYP2C19基因型表型多态性分析及检测的临床意义

目的：了解重庆地区汉族人群的细胞色素氧化酶 P4502C19（CYP2C19）基因型,根据基因型选择药物并合理调整药物剂量,提高疗效、降低不良反应发生概率,以期达到疗效最大、不良反应最少及费用最低的效果。方法应用基因芯片的方法进行基因分型。结果男性中基因型为野生型纯合子*1／*1（wt／wt）占40．47％（17／42）,基因型为*1／*2（wt／m1）占38．09％（16／42）,基因型为*1／*2（wt／m2）占11．90％（5／42）,基因型为*2／*2（m1／m1）占7．14％（3／42）,基因型为*2／*2（m1／m2）为0（0／42）,基因型为*2／*2 （m2／m2）占2．38％（1／42）。女性中基因型为野生型纯合子*1／*1（wt／wt）占57．14％（8／14）,基因型为*1／*2（wt／m1）占28．57％（4／14）,基因型为*1／*2（wt／m2）占7．14％（1／14）,基因型为*2／*2（m1／m1）为0（0／14）,基因型为*2／*2（m1／m2）为0（0／14）,基因型为*2／*2（m2／m2）占7．14％（1／14）。在本实验中未发现 *2／*2（m1／m2）基因型。结论在中国男性和女性受试者中,性别对重庆地区汉族人群细胞色素氧化酶 CYP2C19遗传多态性的影响在统计学上无差别。     

不同肾小球滤过率估算方程在术前肾癌患者中的临床应用研究

目的 评价7种不同估算肾小球滤过率(eGFR)方程在术前肾癌患者肾功能监测方面的应用价值.方法 选取2012年1月至2015年9月该院泌尿外科肾细胞癌术前住院患者386例,以99mTc2-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率(GFR)作为参考标准(rGFR),与7种eGFR做比较.用Spearman相关性分析和Bland-Altman一致性分析评价“金标准”GFR (rGFR)与eGFR的相关性;计算系列诊断性能指标及受试者工作特征曲线(ROC)评价各估算方程在不同影响因素下的诊断能力.结果 7种eGFR与rGFR的结果具有相关性(P均＜0.001).从诊断性能来看,eGFR1和eGFR2较好;而通过各估算方程ROC曲线发现,eGFR5、eGFR2和eGFR1的ROC曲线下面积相对较高.结论 7种eGFR方程在术前肾癌患者肾功能评价方面存在一定差异.CKD-EPI公式诊断价值最大,其次为瑞金公式,但是对于大于70岁的患者不适月.     

复方S-抗毒合剂治疗传染性喉气管炎的血液学影响

目的 探讨中药复方S-抗毒合剂治疗传染性喉气管炎(ILT)后血液细胞和血液化学的变化。方法以孔雀为实验对象，将中药按每日每只2g拌饲料投喂ILT孔雀进行治疗，并于治疗前后取翅静脉血做血细胞和化学检测。结果该药能提高ILT孔雀的RBC、HGB和PCT数，降低肝功酶谱活性．改善损伤的肾功指标，且在用中药2周内使血清IgM升高；4周时IgA显著升高。结论中药复方S-抗毒合剂对孔雀具有止血和抗贫血，恢复肝肾功能，提高机体免疫功能和防治ILT病的作用。     

罗氏ModularDDP全自动生化分析仪检测血清铁的方法学评价及参考区间建立

目的对罗氏ModularDDP全自动生化分析仪血清铁(SI)的检测进行方法学评价,并建立本实验室的参考区间。方法用FerroZine法检测SI,依据美国临床实验室标准化委员会EP文件要求验证精密度、准确度、线性范围、检测限(检出限)、抗干扰试验,并取240例健康体检者样本,建立本实验室的参考区间。结果经检测显示:本实验室SI检测的精密度小于2%,准确度97.93%～103.48%,线性范围0.95～184.40μmol/L,最低检出限为0.28μmol/L;血红蛋白浓度小于2.88g/L,三酰甘油浓度小于72.45mmol/L时无明显干扰;本实验室血清铁参考区间为男:7.14～35.66μmol/L;女:5.94～27.40μmol/L。结论本系统检测性能符合美国病理学家协会(CAP)要求,参考区间与《全国临床检验操作规程》(第3版)血清铁测定的参考区间有明显差异,说明该参考区间不可直接引用,也说明了进行方法学评价的重要性。     

中药复方S-抗毒合剂对家兔免疫球蛋白的影响研究

目的　观察中药复方S -抗毒合剂对家兔免疫球蛋白IgG、IgM、和IgA的影响。方法　家兔饲喂含3%复方S -抗毒合剂的日粮 ,然后在 1、3、5、7、14、2 1、2 8日时采血进行免疫球蛋白分析。结果　中药实验组与对照组比较 ,IgG和IgA有显著差异 ;且在 1- 14日内中药实验组免疫球蛋白呈明显的双向调节变化 ;在 14 - 2 8日IgG显著增高 ,IgM、和IgA显著降低。结论　中药复方S -抗毒合剂对免疫球蛋白IgG、IgM、和IgA有明显的影响 ;并具有双向调节免疫球蛋白的作用。     

肝素钠抗凝血浆对血清电解质测定结果的影响

目的 了解不同浓度的肝素钠抗凝血浆对电解质测定结果的影响。方法 用减重法求得空针内肝素钠残留量，然后用离子选择电极法测定不同浓度的肝素钠抗凝血浆与血清中的K、Na、Cl结果，并进行对比分析。结果 钾、氯血清样本与两种浓度的肝素钠抗凝血浆结果存在显著差异，钠血清样本结果与低浓度肝素钠抗凝血浆结果无显著差异，而与高浓度肝素钠抗凝血浆结果差异有显著性，钾、钠、氯在高、低两种浓度的肝素钠抗凝血浆间也有显著性差异。结论 肝素钠液抗凝血浆与血清结果差异有显著性，而不同浓度肝素钠抗凝血浆之间也有显著性差异。