UF-100尿沉渣分析仪显微镜复检规则的建立及评价

目的探讨UF-100尿沉渣计数与显微镜计数结果的符合情况及影响因素,制订UF-100尿沉渣分析的显微镜复检规则。方法采用双盲法,对507份新鲜尿样本进行UF-100尿沉渣分析和显微镜计数,制订出UF-100尿沉渣分析的显微镜复检规则,并统计复检率。结果显微镜评价真阳性率:红细胞为58%,白细胞为74.4%,上皮细胞为59.2%,管型为8.0%,酵母样细胞为84.6%。据统计结果,制订出本室UF-100尿沉渣分析的显微镜10条复检规则,应用该规则,统计2008、2009和2010年复检率分别为22.2%、27.8%和24.2%。结论 UF-100尿沉渣分析仪检测结果漏检率低,但也带来较高的假阳性,建立适合本实验室UF-100尿沉渣分析的显微镜复检规则是必要的。     

尿液干化学检验不同检测系统结果比对的建立与评价

目的 探讨4台迪瑞H-500干化学尿液分析仪测定结果间的符合程度.方法 以本科参加卫生部EQA的H-500仪器作为试验仪器,另3台仪器结果与之比对.对2008年每日室内阳性质控在4台H-500干化学尿液分析仪上的266例结果进行符合率统计.每月对4台仪器进行一次小比对(每次5个新鲜阳性尿液标本),每6个月进行一次大比对(每次20个标本),共138例.分别对两组数据进行统计分析.结果 仪器结果与靶值的符合率除H3的UBG和H4的GLU为97.7%和98.5%外,其余项目均为100%.比对仪器与试验仪器间比对(新鲜阳性尿液标本)除LEU κ值在0.40～0.75间处,其余项目κ值均大于0.75.结论 试验仪器与比对仪器间的结果高度一致,本科室任意一台尿分析仪的检验结果都可互认.     

院内感染机制的分子流行病学研究初探

医院内感染是当今医疗卫生的重大问题之一。由于院内感染密切关系到医疗服务质量,关系到病人的预后、病死率、住院时间、床位周转率以及病人和国家的巨额经济损失等,因而,院内感染的控制问题已列为国家乃至世界各国医院管理的重要内容。引起院内感染的因素很多,传播途径复杂。要提高院内感染控制的效果,必需搞清其传播机制。于是,作者在探索院内感染特征与主要危险因素基础上,结合院内感染调查与监测,对从院内感染病人和有关环境中分离到的细菌,进行质粒分析,以探明其传染来源和传播关系,为采取有针对性防制措施提供依据。     

3款POCT血糖仪的性能分析

目的评价不同便携式血糖仪(POCT)的性能,了解其测定全血葡萄糖(venous blood glucose,VBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(Venous plasma glucose VPG)结果的差异。方法用新换肝素钠抗凝全血对不同仪器精密度试验、与生化仪比对试验、可报告范围进行测定,结果使用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果 Sure-Step血糖仪、Accu-Chek Active血糖仪、ONE Touch血糖仪批内CV%分别是2.36%~2.54%、1.06%~1.25%、4.20%~4.66%,与生化仪(AU5400)回归方程为Y=1.029 9X+0.1789、Y=0.861 1X+0.527 6、Y=0.926 7X-0.069 7。在医学决定水平处与目标检测系统比较结果差异小于20%。结论不同POCT血糖仪间及其与生化分析仪检测血糖结果的差异显著,POCT可作为血糖检测的筛选,但不能替代生化分析仪血糖测定。     

重庆地区汉族人群CYP2C19基因多态性分布与不同种族间比较

摘要：目的：了解重庆地区汉族人群CYP2C19基因多态性分布,比较不同种族间CYP2C19代谢型的分布。 方法：用基因芯片法检测140例重庆地区汉族健康人群CYP2C19基因多态性,并比较分析不同种族间的CYP2C19代谢型分布。 结果：在140例重庆地区汉族人群中,*1/*1基因型（636GG,681GG）62例（44.3%）,*1/*2基因型（636GG,681GA）57例(40.7%)〖JP〗,*1/*3基因型（636GA,681GG）8例（5.7%）,*2/*2 基因型（636GG,681AA）10例（7.1%）,*3/*3基因型（636AA,681GG）0例,*2/*3基因型（636GA,681GA）3例（2.1%）;快代谢型62例（44.3 %）,中代谢型65例（46.4%）,慢代谢型13例（9.3 %）。CYP2C19代谢型（快、中、慢代谢型）与美洲印第安人、高加索血统种人、黑白混血人种分布比较差异有统计学意义（χ²分别为46.78, 24.45,12.29,P均<0.05）,与非洲人差异无统计学意义（χ²=3.21,P＞0.05）。 结论: 重庆地区汉族人群CYP2C19位点存在基因多态性,与其他种族比较,代谢型分布有差异。     

Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪的性能评价

目的 评价Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪的性能.方法 分别检测各项参数(RBC、WBC、EC、CAST、BACT)的精密度、准确度、线性范围、携带污染、可比性以及验证生物参考区间.结果 批内、批间精密度CV值、携带污染、准确度、线性等均在仪器要求范围内.结论 Sysmex UF-1000i尿液有形成分分析仪各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床尿液沉渣分析检测.     

重庆地区人群 CYP2C19基因型表型多态性分析及检测的临床意义

目的：了解重庆地区汉族人群的细胞色素氧化酶 P4502C19（CYP2C19）基因型,根据基因型选择药物并合理调整药物剂量,提高疗效、降低不良反应发生概率,以期达到疗效最大、不良反应最少及费用最低的效果。方法应用基因芯片的方法进行基因分型。结果男性中基因型为野生型纯合子*1／*1（wt／wt）占40．47％（17／42）,基因型为*1／*2（wt／m1）占38．09％（16／42）,基因型为*1／*2（wt／m2）占11．90％（5／42）,基因型为*2／*2（m1／m1）占7．14％（3／42）,基因型为*2／*2（m1／m2）为0（0／42）,基因型为*2／*2 （m2／m2）占2．38％（1／42）。女性中基因型为野生型纯合子*1／*1（wt／wt）占57．14％（8／14）,基因型为*1／*2（wt／m1）占28．57％（4／14）,基因型为*1／*2（wt／m2）占7．14％（1／14）,基因型为*2／*2（m1／m1）为0（0／14）,基因型为*2／*2（m1／m2）为0（0／14）,基因型为*2／*2（m2／m2）占7．14％（1／14）。在本实验中未发现 *2／*2（m1／m2）基因型。结论在中国男性和女性受试者中,性别对重庆地区汉族人群细胞色素氧化酶 CYP2C19遗传多态性的影响在统计学上无差别。     

提高检验人员形态学辨识能力的探索

摘要:目的：探索提高检验人员形态学辨识能力的长效机制。 方法：由血常规室、体液室和微生物室的资深形态学检验人员担任培训教师,形态学培训与考核每月交替进行;标本选择按照先易后难的原则;对每次人均得分情况、易错形态、人员和岗位等要素进行分析。 结果：在基本形态培训和少见、异常形态培训的2个阶段,人均得分均逐步提高。易错形态主要集中在血涂片中的少见、异常细胞,其次是尿液中的结晶。新、老员工考核得分相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;从事形态学工作的人员考核得分高于未从事形态学工作的人员,差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论：持续的培训和考核是提高检验人员形态学辨识能力的有效措施之一,在强化形态学培训的同时,应注意加强岗位轮转。     

20例垂体肿瘤术后生长激素缺乏患者的相关临床指标分析

目的通过对成人垂体肿瘤术后生长激素缺乏症(AGHD)患者临床资料分析,明确AGHD患者发生糖脂代谢的异常特征,以期为临床早期诊断、治疗以及预后评价提供可能参考指标。方法回顾分析20例AGHD患者与20例健康人的多种临床生化指标。结果 AGHD组患者的三酰甘油(TG)、餐后2h血糖(2hPG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL-L)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-L)两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AGHD患者可能与动脉粥样硬化及糖代谢有关。