高糖对HSkMCs细胞株AT1R、mfn2mRNA表达的影响

目的探讨骨骼肌局部肾素血管紧张素系统（RAS）在高糖状态的变化及对线粒体融合蛋白2（mfn2）基因表达的影响。方法体外培养人骨骼肌细胞（HSkMC）,分为不同浓度葡萄糖组进行培养：5.55mmol/L组,11.1mmol/L组,22.2mmol/L组,分别培养48h,应用RT-PCR检测各组的血管紧张素Ⅱ-1型受体（AT1R）、mfn2基因表达。结果以5.55mmol/L组作为基础对照组,11.1mmol/L组、22.2mmol/L组AT1R mRNA表达均较对照组增加（P〈0.05）,而mfn2基因表达则下降（P〈0.05）。结论高糖能诱导骨骼肌细胞AT1RmRNA表达上调,mfn2mRNA表达下调,且呈剂量依耐性。     

海螵蛸颗粒剂干预尿毒症血透患者钙磷代谢的临床研究

目的：观察中药海螵蛸对尿毒症血透患者钙磷代谢紊乱的临床疗效。方法：将符合标准的60例尿毒症血液透析病人,随机分成海螵蛸治疗组、碳酸钙片对照组。海螵蛸治疗组采用海螵蛸颗粒剂1.5 g在每餐中冲服,碳酸钙片组采用碳酸钙片0.3 g在每餐中嚼服,各组观察期为8周。结果：治疗后海螵蛸组与碳酸钙片组血磷均较治疗前有明显降低（P〈0.01）,两组治疗后钙磷乘积均显著下降（P〈0.01）,血清全段甲状旁腺激素（iPTH）水平有所下降（P〈0.05）。海螵蛸组降低血磷效果与碳酸钙组疗效相当（P〉0.05）,降低iPTH水平差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后均未出现高钙血症、高钾血症及肝功能损害。结论：中药海螵蛸作为磷结合剂,可有效降低血磷,纠正低钙血症,安全有效,临床上可应用于治疗尿毒症钙磷代谢紊乱,从而预防和治疗肾性骨病。     

甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体阳性对甲状腺功能亢进放射性131I治疗短期预后的影响

自1942年来,放射性131I开始用于甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗,这一治疗措施由于简单、经济、在临床诮和日趋广泛,在美国及加拿大,放射性131I治疗是年龄>21岁Graves病患者的首选方法.     

不典型甲状腺功能亢进症误诊31例

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）临床表现多样，若首诊医生经验不足，会导致误诊误治现象发生。本文总结自2002年以来我院首诊或转诊收治的不典型甲亢31例，分析了首诊误诊常见原因。     

32例皮质醇增多症的病理类型与临床表现

本院自 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月诊断为皮质醇增多症并经手术病理证实者 3 2例 ,现就其病理类型与临床表现进行简要分析。1　临床资料1 .1　一般资料3 2例患者中 ,男 7例 ,女 2 5例 ,年龄 (3 2 .3± 1 7.5 )岁。 0～ 1 9岁仅占 3例为单纯增生 ,2 0～ 3 9岁最多 ,共 2 3例 ,其中单纯增生 9例 ,结节增生 6例 ,腺瘤 8例 ;40～ 60岁 6例 ,其中单纯增生 2例 ,结节增生 1例 ,腺瘤 2例 ,腺癌 1例。病程 2个月～ 1 9年不等 ,平均病程 :增生组为 2 .3年 ,单纯增生组为 3 .1年 ,结节增生组为 2 .8年 ,腺瘤为 1 .8年 ,腺癌为 0 .8年。1 .2　病理类…     

1型糖尿病患者细胞免疫研究

1型糖尿病是在遗传易感基因的基础上,在环境因素作用下,引发机体自身免疫功能紊乱,导致胰岛β细胞损伤和破坏.随着免疫学技术发展,大量研究表明细胞免疫异常是胰岛β细胞损伤的主要原因之一.本通过流式细胞术测定2001～2004年在我科住院1型糖尿病患的细胞免疫功能（CD3、CD4、CD4/CD8、B-cells、NK-cells）变化,以了解其在糖尿病发病中的作用,并研究其临床意义.     

Graves病患者治疗前后CD62P和CD63的表达及其临床意义

目的测定Graves病（GD）患者血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的表达及在抗甲状腺药物治疗过程中的变化，并探讨其临床意义。方法30例GD患者分别在治疗前、治疗2月和6月时用放射免疫法测定血清TSH、FT3、FT4，采用流式细胞仪检测血浆CD62P、CD63阳性表达率，30例年龄与性别相匹配的健康志愿者作为正常对照。结果GD患者治疗前的FT3、FT4值显著高于对照组（P〈0.01），GD组的TSH显著低于对照组（P〈0．01）；GD患者的治疗前CD62P、CD63阳性表达率均显著高于对照组，治疗后2个月及6个月均逐渐下降，但仍高于对照组；GD患者治疗前CD62P、CD63的表达与FT3、FT4呈正相关（r=0．38、0．29、0．33、0．24，P均〈0．05），而与TSH无明显相关。结论GD患者血浆CD62P、CD63的异常与GD的发生发展密切关联，在治疗前后的变化能反映出GD病情的严重程度和治疗效果，在临床上随访CD62P、CD63的阳性表达率的变化将有助于监测病情的转归。     

微量注射泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用研究

目的：比较微量注射泵输注胰岛素与小剂量持续静脉滴注胰岛素在糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗中的疗效差异。方法：将我科住院DKA病人随机分成微量注射泵输注胰岛素治疗组(MIP组)15例和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组)18例，观察两组病人血糖、血酮、尿酮变化及低血糖的发生率。结果：两组患者的血糖经治疗后均有明显下降，达目标血糖值所需时间：对照组(4．4±2．1)h，与MIP组(5．6±3．2)h比较，P>0．05。MIP组血酮恢复时间(3．5±0．7)d，较对照组(4．5±0．5)d明显缩短．P<0．001：尿酮转阴时间(27．2±11．1)h，亦较对照组(42．2±9．2)h明显缩短，P<0．001；MIP组低血糖发生率(0．9±0．3)次／人，较对照组(2．1±0．4)次／人明显减少，P<0．001。结论：微量注射泵输注胰岛素治疗DKA较常规小剂量静脉滴注胰岛素法更安全有效。     

胰岛素样生长因子-I与2型糖尿病患者骨密度关系的研究

目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)在2型糖尿病患者骨质疏松(OP)发病中的作用与机制。方法:用双能x线骨密度仪分别测定2型糖尿病患者骨密度值(BMD);用酶联免疫的方法测定受试者血清IGF-I的水平,并与正常对照组比较。结果:2型糖尿病组骨密度低于对照组(P<0.01);血清IGF-I水平低于对照组(P<0.01);糖尿病患者骨密度值与血清IGF-I水平显著正相关(P<0.01)。结论:2型糖尿病组OP发病率增高,与IGF-I水平降低导致骨形成减少有关。