2型糖尿病并微血管病变患者血清肿瘤坏死因子α的测定及临床意义

目的:探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病并微血管病变患者中的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平。结果:2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α水平较对照组有明显增高(P<0.01),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有明显增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者肿瘤坏死因子α表达水平明显增高,糖尿病患者体内高水平的血清肿瘤坏死因子α可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展。     

孕期及产后甲亢26例临床分析

目的 :观察孕期及产后甲亢临床特点 ,对其治疗进行分析。方法 :所有甲亢患者均用酶标法检测FT3 、FT4、TSH ,应用PTU治疗。结果 :本文报道了 2 2例孕期甲亢 :4例分别在孕早、中期终止妊娠 ;18例应用抗甲亢药物正常分娩 ;4例产后甲亢 :3例为一过性 ,考虑为产后一过性甲状腺毒血症 ;1例为持续性甲状腺毒血症。孕产妇无甲亢危象发生。结论 :甲亢孕妇危险性升高 ,抗甲状腺药物治疗为首选 ,产后甲亢有一过性及持续性 ,治疗上需慎重     

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死危险因素分析

目的：分析2型糖尿病合并腔隙性脑梗死危险因素。方法：应用多因素Logistic回归分析方法分析92例2型糖尿病患者有关腔隙性脑梗死的危险因素。结果：高血压、体重指数、餐后2h血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、血清尿酸、血黏度与2型糖尿病患者腔隙性脑梗死发病有关。结论：为防止2型糖尿病患者腔隙性脑梗死的发生，除常见的危险因素外，亦应注重控制高胰岛素血症、高尿酸血症、高黏血症。     

2型糖尿病合并脑血管病临床分析

目的：分析2型糖尿病合并脑血管病相关因素。方法：应用多因素分析方法分析139例2型糖尿病患者有关脑血管病的危险因素。结果：高血压、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、甘油三酯与2型糖尿病患者脑血管病发病有关。结论：为了防止2型糖尿病病人脑血管病的发生，除常见的脑血管病的危险因素外，亦应注重控制高胰岛素血症。     

他巴唑短期治疗对甲亢患者P波离散度的影响

目的评价他巴唑短期治疗对甲状腺功能亢进症（甲亢）患者P波离散度（PWD）和最大P波时限（Pmax）的影响。方法将40例新确诊的甲亢患者设为治疗组,给予他巴唑10～30 mg&#8226;d 1口服,治疗3个月后复查12导联心电图和甲状腺功能,观察治疗前后PWD及Pmax的变化。设同期40例健康体检者为对照组。结果甲亢患者治疗前PWD和Pmax与对照组比较均差异有极显著性（均P＜0.01）,药物治疗3个月后, 治疗组PWD和Pmax明显下降,恢复正常,与治疗前相比差异有极显著性（均P＜0.01）。结论他巴唑短期治疗能显著改善甲亢患者PWD和Pmax。     

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足二例

糖尿病足是糖尿病患者的局部神经和下肢远端外周血管病变相关的疾病,常伴足部感染、溃疡,严重者可以发生局部的或全足的坏疽.我们采用了自体骨髓干细胞移植技术,结果1例病人4周左右创面愈合,疼痛消失,麻木减轻,1例病人6周溃疡面愈合,显著地超过去沿用方法的疗效.     

2型糖尿病并发抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平升高

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病(T2DM)并发抑郁症的关系.方法 338例T2DM患者中,根据临床表现和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)诊断抑郁症患者101例,根据HRSD评分评定其抑郁程度,分为轻、中、重三组.测定血清Hcy、FPG、HbA1c.结果 T2DM患者Hcy水平显著高于对照组;糖尿病并发抑郁症患者血清Hcy水平显著高于非抑郁症组,抑郁症组有更高的HbA1c(P＜0.01),两组FPG水平无统计学差异.糖尿病并发抑郁症的轻、中、重三组比较, HRSD评分与Hcy、HbA1c水平呈显著正相关.结论 高Hcy血症可能是糖尿病患者抑郁症发病的重要危险因素.     

联合用药治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：研究柳氮磺胺嘧啶（SASP）和甲氨喋呤（MTX）联合治疗类风湿关节炎（RA）的疗效,并与单用甲氨喋呤治疗进行对照。方法：56例活动性RA病人分别用MTX（10mg／周）和MTX（10mg/周）和SASP0．5（3次／日）治疗,疗程为12个月,对两药在2月和12月时的疗效及观察指标进行评估。结果：临床缓解、显效、有效和无效的发生率在联合治疗组分别为30．8％、42．3％、15．3％和11．6％,在MTX组分别为26．7％、26．7％、16．6％和30．0％,显示联合治疗对RA的疗效优于单一MTX治疗（P＜0．05）,副作用的发生率分别是23．1％和16．6％（P＞0．05）。结论：SASP＋MTX联合治疗活动性RA效果优于单一用MTX治疗。     

2型糖尿病骨代谢生化指标改变临床探讨

通过对６０例２型糖尿病病人钙、磷、镁及２５－羟维生素Ｄ３［２５（ＯＨ）Ｄ３］测定以探讨２型糖尿病骨代谢的改变。 一、对象与方法 １．对象：选取１９９９年ｌ～８月我科住院２型糖尿病病人６０例,其中男２７例,女３３例;病程１周～２２年。所有病人均予糖尿病饮食,未使用影响钙磷镁代谢药物。并排除糖尿病合并肾功能不全,无肝、肾功能异常,无长期卧床及慢性腹泻史。糖尿病分型根据１９８５年ＷＨＯ诊断及分类标准。 ２．对照：我院体检健康者,男女各２５例,且均无糖尿病家族史。 ３．方法：血钙、磷、镁与２４小时尿钙、磷、…     

苯已双胍致糖尿病乳酸酸中毒一例

苯已双胍又名降糖灵 ,是较早的双胍类降糖药 ,随着降糖药物的不断更新 ,目前该药已很少使用 ,故糖尿病乳酸酸中毒少见 ,但在经济不发达地区 ,该药仍有应用 ,并偶有中毒。现报道 1例。病例介绍　　患者 ,女 ,3 8岁 ,确诊糖尿病 8年 ,初始血糖 18mmol/L～ 2 1mmol/L ,近两年来自服降糖灵 5 0mgtid ,同时结合控制饮食治疗 ,血糖控制在 6～ 8mmol/L左右 ,近 3天来感神疲乏力 ,纳差 ,加重伴意识障碍 3小时于晚 11时入院。入院体检 :T 3 7℃ ,P 10 4次 /分 ,R 2 6次 /分 ,BP 2 4/17kPa ,浅昏迷 ,呼之不应 ,压眶反应迟钝 ,呼吸急促 ,双肺呼吸音…