不同治疗方式对子宫腺肌病患者生活质量影响的临床研究

目的观察孕三烯酮,子宫全切,放置曼月乐对患者生活质量的影响。方法用诺丁汉健康调查表测评,有6个方面和38个小项。根据每项代表的功能损害严重程度相加后的和,计算出每个方面得分,得分越高,功能损害越严重,生命质量越差。患者根据治疗前1个月内生活状况填写,治疗后则在治疗后6、12个月进行。结果子宫全切组术后6、12个月,精力方面无改善,其他方面生活质量均明显下降;药物组及曼月乐组较子宫全切组在生活质量方面均提高;睡眠方面,在治疗后6个月曼月乐组优于药物组;身体活动方面,曼月乐组在放置后6、12个月优于药物组。结论曼月乐组对照应用孕三烯酮及子宫全切组,患者生活质量明显提高。     

良好的语言方式有助于健康

目的:本研究旨在探讨肯定回答的语言方式对健康的影响,以便为干预措施提供科学依据。方法:用问卷法调查145位被试包括最近5年的健康状况以及他们的语言方式。结果:健康信息调查显示喜欢用否定的语言来回答问题的人疾病发生率高于肯定回答者。(P﹤0.01)。结论:常常用肯定的语言方式可以提高人的健康水平。     

成都市城区居民主要调味品摄人情况分析

目的分析成都市城区居民主要调味品(油、盐等)的摄入情况,为开展营养宣传和干预提供科学依据。方法抽取成都市部分家庭进行膳食调查获取家庭调味品消费量,并根据一定比例将调味品消费量分配至个人。结果成都市城区居民油、盐平均每摄入量分别为48.4g/标准人日和11g/标准人日,超过中国居民膳食指南推荐摄入量的居民比例分别为54.0%和66.2%;45岁以上年龄组油、盐摄入超标率明显高于45岁以下年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成都市城区居民油、盐摄入量超标严重,中老年人更为严重,应加强营养宣传和控制。     

小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受治疗研究

目的:探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法:将46例符合喂养不耐受标准的早产儿随机分为两组,对照组20例,给予常规治疗;治疗组26例,在常规治疗基础上给予小剂量红霉素5mg·kg-1.d-1,治疗3天,观察两组患儿每日完成的奶量、呕吐及腹胀情况、体重增长情况。结果:治疗组患儿呕吐、胃潴留缓解、体重增长情况与对照组有明显差异。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受有显著疗效,未见不良反应。     

化疗及序贯放疗后手术治疗局部晚期食管癌30例分析

目的探讨应用紫杉醇＋顺铂方案化疗及序贯放疗后,再行手术治疗局部晚期食管鳞癌的近期疗效。方法局部晚期食管鳞癌患者30例,应用紫杉醇＋顺铂方案化疗2个周期后,序贯常规剂量分割放疗40Oy,放疗结束4周行食管癌切除＋重建消化道术;评定术前放、化疗疗效,观察放、化疗不良反应及手术切除率、病理客观缓解率、并发症发生率、术后病死率。结果30例均完成术前放、化疗,临床有效率为83．3％;2例不接受手术者继续放、化疗,余28例手术治疗者中1例侵犯主动脉未能切除,27例行根治性切除,手术切除率96．4％;术后并发肺部感染8例,吻合口瘘2例,声音嘶哑1例,吻合口狭窄1例,围手术期死于急性呼吸窘迫综合征1例。结论局部晚期食管鳞癌患者在紫杉醇＋顺铂方案化疗及序贯放疗后行手术治疗,可提高临床有效率和手术切除率。     

慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度与心功能的关系及对近期预后的预测价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与慢性心力衰竭NYHA心功能的关系及对住院死亡的预测价值。方法收集300例心力衰竭住院患者临床资料,分别依据住院期间预后、NYHA分级、原发心脏疾病以及患者RDW四分位数分组。采用单因素分析、多因素Cox分析、相关性分析和ROC曲线对慢性心力衰竭患者红细胞分布宽度与心功能的关系及对近期预后的预测价值进行分析。结果不同NYHA分级组RDW、LVEDD、LVEF均有显著性差异(P均<0.05),且RDW与NYHA分级、LVEDD、LVEF分别呈正相关、正相关和负相关(P均<0.05)。RDW值四分位分组A组、B组、C组及D组住院死亡率分别为20.00%、19.74%、26.76%、30.14%,差异均有显著性(P<0.05)。将之设定为A级、B级、C级、D级带入多因素Cox回归方程,C级和D级是心力衰竭患者住院死亡危险因素(P均<0.05),以A级为对照,B级、C级和D级死亡风险HR分别为0.869、1.221、1.489。扩张型心肌病组、缺血性心肌病组、风湿性心脏病组、高血压心脏病组RDW为C级及以上住院死亡率分别为57.58%、41.46%、23.53%、41.67%,差异有显著性(P<0.05)。采用ROC曲线分析,全部患者当RDW为14.65%时,对住院死亡的预测敏感性和特异性分别为75.23%、53.26%,曲线下面积为0.672;扩张型心肌病、缺血性心肌病、风湿性心脏病、高血压心脏病患者RDW界值分别为13.55%、13.72%、14.74%、14.63%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 RDW与NYHA心功能密切相关,RDW升高是心力衰竭患者住院死亡的独立危险因素,对不同病因心力衰竭患者住院死亡均有预测价值。     

危重地震伤员院前转运要点

自2008年以来中国已经发生了三次严重的地震伤亡事件,每次大批量的地震伤员被分拣以后,短期内就需转运到当地医院进行救治。但常因危重伤员较多和当地医疗资源的匮乏,大量的危重伤员需要立刻从地震现场转运到后方医院治疗。由于其生理功能的紊乱及途中医疗条件的限制,会造成转途中存在着较大的风险。虽然目前国际上有较多关于危重病人转运的研究和指南,但主要是针对一般危重病人的院际及院间转运。     

下腹正中切口行腹膜前修补治疗嵌顿疝37例临床分析

目的 探讨经下腹正中切口行腹腔探查联合腹膜前间隙修补的手术方式在嵌顿疝治疗中的应用价值.方法 回顾总结我院2008年1月至2011年11月行下腹正中切口进行腹腔探查,再行腹膜前间隙修补的37例嵌顿疝患者的临床资料.结果 无手术死亡病例,无伤口感染.3例患者术后阴囊积液,穿刺抽液后痊愈.本组随访6～36个月,术后无复发.结论 经下腹正中切口行腹腔探查及腹膜前间隙修补在嵌顿疝的治疗中安全、有效,减少手术并发症,降低了术后复发率.     

儿童急性淋巴细胞白血病Survivin基因表达及意义

目的：研究Survivin基因在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）中的表达及意义。方法：RT-PCR法检测Sur-vivin基因表达。结果：Survivin基因表达：初发组和对照组、初发组和完全缓解组、复发组和对照组间比较均有统计学差异（P〈0.05）。结论：Survivin基因与儿童ALL的发病机制有关。