沙美特罗替卡松合孟鲁斯特钠对中重度哮喘的临床疗效

目的:观察沙美特罗替卡松合孟鲁斯特钠对中重度哮喘患儿的临床治疗效果。方法:按照入院顺序将2016年5月~2018年5月收治的100例中重度哮喘患儿分为对照组和研究组各50例,对照组采用沙美特罗替卡松治疗,研究组给予沙美特罗替卡松联合孟鲁司特钠治疗。治疗12周,比较两组患儿临床疗效、肺功能、炎症细胞因子水平以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、PEF均高于对照组,TNF-α、IL-33、IL-17水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:沙美特罗替卡松联合孟鲁斯特钠能有效抑制中重度哮喘患儿炎症反应,改善肺功能,疗效突出。     

脑肿瘤患者术后脑脊液感染相关因素分析

目的分析脑肿瘤患者术后发生脑脊液感染的相关因素。方法回顾性分析2016年5月-2017年3月于医院神经外科行脑肿瘤术患者225例的临床资料,分析脑肿瘤术后发生脑脊液感染的相关因素。结果 225例患者中发生脑脊液感染79例,发生率为35.11%,其中死亡2例,其余患者经过治疗后均恢复正常;年龄,肿瘤大小,脑室外引流,颅外感染灶,营养不良,贫血,低蛋白血症,合并糖尿病是脑肿瘤患者术后发生脑脊液感染的相关因素(P0.05)。结论脑肿瘤患者术后发生脑脊液感染的相关因素较多,在临床工作中需进行具有针对性的干预措施对这些因素进行防范,降低脑肿瘤患者术后发生脑脊液感染的风险。     

双酚A日常生活暴露与生殖中心就诊男性性功能关系的研究

目的 探讨双酚A（BPA）日常生活暴露与男性性功能的关系。方法 选取2014年9月至2015年4月在山西省妇幼保健院生殖中心门诊部因不孕不育就诊的男性作为研究对象,收集其一般人口学特征、性功能状况资料和空腹静脉血标本。应用德尔菲专家评分法计算性功能总得分,采用高效液相色谱法测定研究对象血清BPA水平。采用Spearman秩相关、秩和检验,多因素logistic回归分析进行BPA水平、影响因素、性功能指标之间的关联性及趋势分析。结果 共纳入353名研究对象,总体性功能异常率为45.0%,性欲低下（47.3%）为性功能异常的主要类型。研究对象血清BPA浓度范围为0.38~21.93 ng/ml,中位数5.79 ng/ml。血清BPA水平与总体性功能、性欲、勃起能力、射精力度均呈负相关,与早泄呈正相关。按BPA水平的四分位数分组,以低浓度组（0.38~3.79 ng/ml）为参照进行关联性分析,发现BPA水平增高可增加性功能障碍的发生风险。结论 性欲低下是男性性功能障碍的主要类型,日常暴露于较高水平的BPA可能增加男性性功能障碍。     

磁共振成像及鳞状细胞癌相关抗原检测在宫颈癌诊断和放射治疗效果评估中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测在宫颈癌诊断及放射性治疗效果评估中的应用价值。方法选择2014年6月-2015年6月在监利县人民医院接受治疗的168例宫颈癌患者作为宫颈癌组,40例宫颈炎症患者作为宫颈炎组,所有患者均接受MRI检查及血浆SCCA浓度检测,其中MRI检查包括3.0T磁共振多期动态增强(MDCEMRI)及MRI扩散加权成像(DWI)。所有宫颈癌患者在接受根治性放射治疗后1个月内再次进行MDCE-MRI、DWI检查并测定血浆SCCA浓度。比较两组患者治疗前MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度,以及不同预后的宫颈癌患者放射治疗后的MDCE-MRI、DWI检查相关定量参数及血浆SCCA浓度。结果治疗前,宫颈癌患者的最大灌注斜率(SSmax)明显高于宫颈炎症患者,而表观弥散系数(ADC)值明显低于宫颈炎症患者(P0.05),宫颈癌组患者治疗前的血浆SCCA浓度明显高于宫颈炎症患者(P0.05)。根据治疗效果将宫颈癌组患者分为治疗有效组和无效组,比较两亚组患者的相关参数及指标可见,有效组患者治疗前后MDCE-MRI、DWI参数及SCCA水平的变化幅度均显著高于无效组患者(P0.05)。宫颈癌患者治疗前后MDCE-MRI及DWI参数变化率和血浆SCCA水平变化率之间均呈显著负相关(P0.05)。结论 MRI多期动态增强、MRI扩散加权成像联合SCCA浓度检测可以从不同角度反应宫颈癌组织变化,在宫颈癌的诊断和对患者的预后评估方面具有较高的临床应用价值。     

BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:观察BiPAP无创呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床。方法:选取80例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规低流量吸氧治疗,观察组在对照组基础上加用BiPAP无创呼吸机进行治疗。结果:治疗后,两组呼吸频率和心率均明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);两组PO_2浓度明显升高,且观察组高于对照组(P0.05),PCO_2浓度明显降低,且观察组低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:BiPAP无创呼吸机可有效改善慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者缺氧状况,稳定器呼吸频率和心率,有利于患者血气指标的恢复和二氧化碳分压。     

从30天到10分钟,一站式服务提质增效

正近年来,河南省商丘市睢县人民医院为了提升医疗和服务质量,持续投入资金、整合系统、培训人员,对所有住院患者实行一站式服务。过去办理大病保险要去人寿保险公司,大病补充保险要去人健保险公司,城乡低保要去民政部门进行二次报销,从提交资料,到审批、到资金的拨付、时间大概为30个工作日,而现在所有的报销手续,都可以在医院的一站式服务窗口完成,时间大概为10分钟。从30个工作日到10分钟转变,为患者节约了时间,节省了费用。医院的一站式服务窗口,可以对城     

2×4矫治技术的临床应用

2× 4矫治技术是T .F .Mulligam于 1982年提出 ,是标准方丝弓矫治技术的一种改良技术 ,既具有方丝弓矫治器的一般特点 ,又有操作简便、戴用舒适等优点。本文旨在探讨 2× 4矫治技术对简单错牙合畸形的矫治。1　临床资料及方法1.1　临床资料正畸临床要求矫治的患者 ,经过临床检查、功能分析、模型测量、X线检查等 ,选择 14 2名简单错牙合畸形患者 ,男性 5 5人 ,女性 87人 ,其中替牙期阻断性矫治患者 118名 ,恒牙期一般矫治患者 2 4名。表 1　各种错牙合数及其矫治上前牙间隙个别切牙反牙合内倾型深覆牙合个别切牙扭转 合计阻断性矫治 40 42…