打造新时代中国“金课” 培养“卓越拔尖”人才

金课是课程未来发展的新形态,全国即将掀起金课建设的浪潮。金课的产生具有其历史必然性,其发展源自多种动因,金课可以追溯至卓越拔尖人才培养的诉求。金课是新时代教育价值的重要载体,担负着培养具有世界影响力的科学家、工程师、思想家和教育家的历史重任。金课是一个新鲜事物,其相关研究还比较薄弱,亟须加强对金课的研究与探索。金课具有八大特征:时代性、创新性、挑战性、高阶性、卓越性、丰富性、高效性、智慧性。判断一门课程是“水课”还是“金课”,不仅取决于师资水平、课程内容、课程评价、教学过程、教学环境等,更重要的是学生的学习投入度与学习收获,即享受到的教育服务价值程度是多少。当前需要协同推进金课建设,重塑课程体系,实时采纳智慧教育理念和技术,以金课掀起高等教育的“质量革命”。未来金课发展呈现金课建设的政策、标准、评价指标体系等十大发展趋势。     

傅立叶变换红外光谱用于不同状态胆囊组织的初步研究

目的:探索正常、炎性和癌变胆囊组织各自特异的傅立叶变换红外光谱(FT-IR)表现。方法:应用FT-IR对7例正常胆囊组织、7例炎性胆囊组织和2例胆囊癌组织标本进行检测,总结与组织状态相关的光谱特征。结果:胆囊正常、炎性和癌组织具有不同的FT-IR光谱表现,1550cm~(-1)处的酰Ⅱ带在癌组织中表现较弱,峰形低平,而在正常组织中则较强,峰形高尖。相叶强度Ⅰ1550与Ⅰ1647的比值在7例正常组织中为0.33,0.48.0.54,0.38,0.41,0.52,0.45,炎性组织中为0.32,0.27,0.34,0.25,0.33,0.28,0.29,2例癌组织分别为0.25和0.28;Ⅰ1080与Ⅰ1550的比值在正常组织中为0.059,0.042,0.077,0.085,0.092,0.100,0.081,炎性组织中为0.046,0.040,0.053,0.053,0.048,0.078,0.100,2例癌组织中为0.110和0.170。正常组织中1453cm~(-1)处的峰值高于1402cm~(-1)处,而在癌组织中则相反。结论:胆囊正常、炎性和癌组织的FT-IR表现不同,FT-IR有望成为胆道疾病临床诊断的一种新手段。     

不同状态胆囊组织的傅立叶变换红外光谱研究

目的 探索不同生理病理状态的胆囊组织各自特异的傅立叶变换红外光谱(Fourier transform infrared spectroscopy，FT-IR)表现。方法 应用FT-IR对8例正常胆囊组织、10例炎性胆囊组织和10例胆囊癌组织进行检测，结合常规病理结果总结不同组织的光谱特征。结果 胆囊正常、炎性和癌组织具有不同的FT-IR光谱表现，1550cm^-1处的酰胺Ⅱ带在癌组织中显得较弱，峰形低平，而在正常组织中则较强，峰形高尖。1080cm^-1处核酸的吸收谱带在癌组织中较强，I1080／I1550的比值在正常组织中为0．62，癌组织中为0．87。正常组织中1450cm^-1处的峰多强于1400cm^-1处，而在癌组织中则相反。结论 胆囊正常、炎性和癌组织的FT-UR谱图不同，主要表现为组织中蛋白质、核酸和磷脂等含量与结构的改变，FT-IR有望成为胆道疾病临床诊断的一种新手段。     

术前抑郁对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响

目的评价术前抑郁对腹式子宫次全切手术患者术后疼痛的影响。方法拟行腹式子宫次全切手术患者260例,采用Hamilton抑郁量表评价患者术前的抑郁状态,根据Hamilton评分分为抑郁组(Hamilton评分≥17分,D组)和无抑郁组(Hamilton评分<17分,N组)。记录2组子宫次全切术后6、24、48 h的视觉模拟量表评分(VAS)。结果 D组患者50例,N组210例,2组术后6、24、48 h VAS平均评分为(9.63±3.15)分和(8.14±2.47)分(P<0.05)、(7.74±2.83)分和(6.54±1.83)分(P<0.05)、(3.24±1.65)分和(3.25±1.78)分(P>0.05)。结论术前抑郁可加重腹式子宫次全切手术患者术后短期疼痛。     

幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效的Meta分析

目的系统评价幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性患者功能性消化不良的疗效．方法计算机检索PubMeb、Ovid、EMbase和TheCochraneLibrary（2012年第1期）、CBM、CNKI、WanFangData,查找国内外采用幽门螺杆菌根除治疗方案和一般治疗方案比较治疗幽门螺杆菌阳性患者的功能性消化不良的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2012年4月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果最终纳入14个RCT,共计2665例患者,其中治疗组1339例,对照组1326例。Meta分析结果显示：根除幽门螺杆菌治疗在治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良的临床疗效、症状积分及改善上腹疼痛症状方面均优于对照组,其差异均有统计学意义[临床疗效：RR=3．90,95％CI（3．08,4．94）,P〈0．0000l;症状积分：WMD=-1．68,95％CI（-1．88,-1．47）,P〈0．00001;上腹疼痛症状改善情况：RR=2．84,95％CI（2．02,3．99）,P〈0．00001]。结论幽门螺杆菌根除治疗的临床疗效明显,可使幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者的消化不良症状积分降低,尤其是上腹疼痛症状得到显著改善。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。     

斑块定量参数及冠周脂肪衰减指数对FFR-CT进展的影响

目的 探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的基线斑块定量参数和冠脉周围脂肪衰减指数(FAI)对CT血流储备分数(FFR-CT)进展的影响.方法 回顾性分析行两次CCTA检查的259例患者资料.分析斑块的定量参数,并测量冠周FAI和FFR-CT.第一次CCTA选定斑块远段FFR-CT≥0.8,第二次FFR-CT<0....     

HPLC法测定狼疮肾病患者口服吗替麦考酚酯后的血药浓度

目的:建立测定狼疮肾病患者口服吗替麦考酚酯后血药浓度的方法。方法:狼疮肾病患者血样处理后采用高效液相色谱法测定吗替麦考酚酯体内代谢物霉酚酸。色谱柱为SGE Protecol C18,流动相为甲醇-乙腈-0.01%磷酸(23∶37∶40,V/V/V),检测波长为216nm,流速为1.0ml/min,进样量为20μl,柱温为30℃。结果:霉酚酸血药浓度在0.125～10mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999);方法回收率为98.67%～104.31%;萃取回收率为83.43%～97.54%,内标(尼美舒利)萃取回收率为79.35%;日内、日间RSD分别为2.6%～7.7%、2.3%～8.5%。结论:本法简单、准确,可用于狼疮肾病患者服用吗替麦考酚酯后霉酚酸的血药浓度检测。     

醛固酮对体外新生大鼠心肌成纤维细胞增殖及胶原代谢的影响

目的:探讨醛固酮对体外新生大鼠心肌成纤维细胞(CFs)增殖及胶原代谢的影响并探讨其机制。方法:体外差速贴壁法分离纯化培养CFs,试验分为4组:对照组、醛固酮组、醛固酮+螺内酯组、醛固酮+洛沙坦组。各组作用24h后,MTT法检测CFs增殖;流式细胞分析仪分析细胞周期;分光光度法检测细胞上清中羟脯氨酸含量;免疫细胞化学荧光染色法检测纤维连接蛋白(FN)及增殖细胞核抗原(PCNA)的蛋白表达。结果:与对照组比较,醛固酮组可显著增强细胞活性,使S期细胞百分率增加,G0/G1期细胞百分率下降,羟脯氨酸含量增加,PCNA、FN的蛋白表达增强(P<0.01)。与醛固酮组比较,醛固酮+螺内酯组的CFs增殖及胶原合成被抑制,PCNA、FN的蛋白表达下降(P<0.05),醛固酮+洛沙坦组抑制CFs的增殖及胶原合成,FN的蛋白表达降低(P<0.01),而PCNA的蛋白表达无明显改变(P>0.05)。结论:醛固酮通过其受体及AT1受体途径促进CFs增殖及胶原合成,且醛固酮受体通路占主导地位;其作用机制可能与促进PCNA、FN的蛋白表达有关。     

乳腺癌前哨淋巴结的傅立叶变换红外光谱特征

目的:探讨傅立叶变换红外光谱(FT-IR)技术用于判断乳腺癌前哨淋巴结转移与否的临床价值.方法:应用FT-IR、显微FT-IR、常规冰冻和免疫组化方法对13枚前哨淋巴结进行检测分析.结果:常规冰冻检查13枚前哨淋巴结有转移6枚,无转移7枚,术后常规石蜡切片结果与冰冻相同.免疫组化检测2枚中有微转移灶.FT-IR图显示有转移和无转移的淋巴结在吸收强度上存在差异,有转移在1740 cm-1附近的吸收减弱.结论:FT-IR可以对乳腺癌前哨淋巴结有无转移做出判断.