米诺环素软膏与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果比较

目的：探讨米诺环素软膏与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的效果比较。方法选择2012年9月~2013年5月在台州市第一人民医院口腔科门诊治疗急性智齿冠周炎患者70例,采用随机数字表将70例入选患者分为观察组(35例)和对照组(35例)。两组患者均予以3%过氧化氢液和生理盐水沿冠周依次交替反复冲洗替龈盲袋直至冲洗液清亮,冲洗后干燥隔湿吹干。观察组患者在此基础上将米诺环素软膏注满龈袋内,隔日1次,直至痊愈。对照组在此基础上将3%碘甘油注满龈袋内,每日1次,直至痊愈。观察并记录两组患者治疗后的炎症消退时间和止痛时间,并比较其治疗5d后的临床效果及药物不良反应。结果观察组患者治疗后疼痛缓解时间和炎症消退时间[(1.87±0.43)、(3.52±0.73)d]均明显短于对照组[(2.94±0.67)、(4.87±0.97)d],差异有统计学意义(t =2.43、2.27,P约0.05)。治疗5 d后,观察组患者的痊愈率为65.71%,明显优于对照组的40.00%(字2=4.65,P约0.05)；观察组的临床总有效率为94.29%,明显优于对照组的71.43%(字2=6.44,P约0.05)。两组患者治疗中未见明显的药物不良反应及过敏反应发生,治疗期间未发生颌面部蜂窝组织炎及颌骨髓炎等并发症。结论米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床效果明显优于3%碘甘油,能明显缩短疼痛时间,加快炎症消退,且操作简便,安全性较好,减少患者复诊的次数,是治疗急性智齿冠周炎一种安全有效的局部缓释药物。     

基于心脏磁共振右心室⁃肺动脉耦联参数在评估CTD⁃PH危险分层中的研究

目的：探讨基于心脏磁共振（CMR）右心室-肺动脉耦联（VAC）参数在评估结缔组织疾病相关肺动脉高压（CTD-PH） 危险分层中的应用价值。方法：回顾性分析2018年6月—2022年4月期间62例CTD-PH患者临床及CMR资料,根据危险分层将其分为组1（低危及中低危患者,n=39例）和组2（中高危及高危患者,n=23例）,并对患者的左右心室容积、功能参数、左心室心肌组织学参数及VAC进行分析,寻找用于预测CTD-PH危险分层的最佳模型。结果：右心室容积功能参数和右心室插入部的组织学参数在两组PH患者间的差异有统计学意义（P < 0.05）。右心室舒张末期容积指数（RVEDVI）和VAC具有独立预测效能,联合RVEDVI和VAC具有最高的预测准确性（AUC=0.839,95%CI：0.735~0.944,P < 0.001）。结论：右心室相关的容积、功能参数和右心室插入部的组织学参数可用于评估CTD-PH危险分层,联合RVEDVI和VAC可提高评估危险分层的准确性。     

黄芪多糖对KKAy小鼠骨骼肌蛋白激酶B丝氨酸磷酸化的影响

目的:观察胰岛素刺激下蛋白激酶B(PKB)丝氨酸磷酸化水平在遗传性2型糖尿病小鼠(KKAy)骨骼肌组织的变化及黄芪多糖(APS)对其影响。方法:选取雌性KKAy16只,随机分为2组:糖尿病组和糖尿病黄芪多糖治疗组;选取雌性C57BL/6J小鼠20只作为对照组,随机分为正常对照组和黄芪多糖对照组。于黄芪多糖治疗前后观察体重、血糖、血胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及口服葡萄糖耐量试验,治疗8周后用免疫印迹法检测骨骼肌组织胰岛素刺激的丝氨酸磷酸化PKB表达。结果:KKAy小鼠体重、血糖及胰岛素抵抗指数均显著高于C57BL/6J组,同时伴有明显的糖耐量异常(P<0.01),经APS治疗8周后,各项实验指标均明显降低(P<0.01)。KKAy小鼠骨骼肌组织胰岛素刺激的丝氨酸磷酸化PKB表达水平显著低于C57BL/6J小鼠(P<0.01),黄芪多糖可明显提高KKAy小鼠骨骼肌丝氨酸磷酸化PKB表达(P<0.05),但对C57BL/6J小鼠各项指标无显著影响。结论:胰岛素刺激下的PKB磷酸化障碍是2型糖尿病胰岛素抵抗的重要机制之一,黄芪多糖可增强胰岛素刺激的丝氨酸磷酸化PKB表达水平,从而改善KKAy小鼠胰岛素抵抗。     

冠状动脉瘘的双源CT诊断

目的 探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉瘘的价值与方法.方法 对600例患者行DSCT冠状动脉成像检查,分析其断层图像,结合最大密度投影(MIP)、曲面莆建(CPR)、多平面重建(MPR)和容积再现(VR)等方法观察冠状动脉的走形和分布.结果 8例患者有冠状动脉瘘,其中左冠状动脉-肺动脉瘘3例,左冠状动脉-右室流出道瘘2例,右冠状动脉-左心房瘘、右冠状动脉-肺动脉瘘、右冠状动脉-右窜瘘各1例.结论 断层图像及各种重建方法可以不同程度的显爪冠状动脉瘘的起源和走形,DSCT对先天性冠状动脉瘘有重要诊断作用,且容积再现重建方法更直观有效.     

胆囊癌组织的红外光谱研究

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，对该类患者的首次正确合理的诊断和治疗是改善预后的关键。随着腹腔镜胆囊切除术的普及推广和腔镜下胆囊切除术指征的不适当的扩大，意外胆囊癌的发生率有所提高。探索一种能够在术中对可疑病变进行快速准确的诊断方法势必可以减少对意外胆囊癌的不合理治疗。有研究报道，分子振动光谱尤其是傅里叶变换红外光谱（Fourier transform infrared spectroscopy，FHR）能在分子水平对组织状态作出快速准确的判断，并在胃肠肿瘤组织方面也取得了一些初步的结果。本研究应用FTIR方法对胆囊癌组织进行研究，为该技术的临床应用探索实验基础。     

少见的肾上腺偶发瘤32例CT征象分析

目的:总结少见的肾上腺偶发瘤的CT表现特点,探讨如何鉴别诊断.方法:分析32例经手术和病理证实的肾上腺偶发肿瘤的CT资料.结果:32例中髓质脂肪瘤13例,CT值呈脂肪密度;囊肿6例,CT值呈水样密度;节细胞神经瘤4例,CT呈较低密度,可有细点状钙化及中至轻度强化;畸胎瘤2例,CT平扫时可见脂肪和钙化;淋巴瘤2例,脂肪瘤,皮质腺癌、节细胞神经母细胞瘤、平滑肌肉瘤和巨大淋巴结增生各1例.结论:仔细观察和综合分析各种CT征象对正确诊断肾上腺偶发肿瘤有重要价值.     

苦参碱诱导血管紧张素Ⅱ作用的心肌成纤维细胞凋亡

目的 :研究苦参碱 (matrine,Mat)诱导血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )作用的小鼠心肌成纤维细胞 (cardiacfi broblast,CFB)凋亡及相关调控蛋白表达的影响。方法 :不同浓度苦参碱作用于体外培养AngⅡ作用的小鼠心肌成纤维细胞 ,利用倒置显微镜、PI/Hoechst 33342双染结合荧光显微镜技术观察细胞形态 ;流式细胞术检测其凋亡率、细胞周期及凋亡相关基因Bcl 2、Bax蛋白表达的改变 ;采用WesternBlotting检测Caspase 3蛋白的表达。 结果 :不同浓度Mat处理AngⅡ作用的小鼠心肌成纤维细胞 2 4h ,可见到染色质浓缩、边集、碎裂 ;凋亡率随浓度的升高而升高 ;细胞周期分析显示G1升高 ,S期下降 ,G2 /M期无明显变化 ;,Bcl 2的表达量减少 ;Bax的表达量增加且呈剂量效应 ;WesternBlotting检测显示Caspase 3活化。结论 :Mat诱导AngⅡ作用的小鼠心肌成纤维细胞凋亡且呈剂量效应 ,其机制可能与降低Bcl 2、升高Bax、增强Caspas 3活性有关。