分带行走训练改善脑卒中患者步态对称性的研究进展

传统的步态康复多集中于平衡、速度、功能活动性等方面的训练, 很少关注脑卒中患者的步态对称性。分带行走训练是一种由感觉预测错误引起运动行为变化的运动学习过程, 该训练能够放大适应过程的初始不对称, 从而有效改善脑卒中患者下肢步态的空间不对称。本文从机制、神经生理学基础、临床应用等方面阐述分带行走训练对脑卒中患者下肢步态对称性的影响。     

宝山老年护理院患者家属幸福度及相关因素的对照研究

随着社会老龄化进程的加速,我国的老年人越来越多。截止到2010年底,上海市60岁及以上沪籍老年人口达331．02万人,占沪籍总人口的23．4％,上海共有“纯老家庭”老年人94．56万人,其中单身独居老人19．32万人。家庭结构的变化,由多子女家庭发展为独生子女家庭,势必给家属带来沉重的心理和经济负担。这样,老年人养老势必由家庭养老向社区养老发展。     

情景剧演绎在内科门诊护理教学中的应用

情景剧演绎引入护理教学查房中,可培养学生综合分析及处理临床实际问题的能力,提高学生组织、协调、管理、沟通能力及演讲口才,有助于培养全面发展的护理人才.我们在教学查房的形式方面进行了探索,取得了较理想的效果,报道如下.资料与方法1.一般资料选择2010年进入我科门诊实习护理系学生200人,男生4人,女生196人,年龄19～23岁.由护理部安排每组6～10人进行轮转,内科门诊实习2周.     

胎盘早剥43例的产前诊断和处理分析

目的探讨胎盘早剥的．产前诊断及处理方法,以供临床参考。方法回顾性分析我院2009年2月至2010年12月收治的43例胎盘早剥患者的临床资料,总结其产前诊断方法,分析其临床处理措施。结果胎盘早剥患者主要表现为阴道出血、下腹持续性疼痛、胎心率异常甚至消失,并出现血性羊水。其临床主要处理方法：为患者终止妊娠,积极防治并发症的发生。结论胎盘早剥患者有赖于医生的早期诊断,使用多种方法,提高诊断率,并积极采取措施,以改善母婴结局。     

锁定钢板内固定治疗长骨骨折术后非感染性骨不连

目的 探讨长骨骨折术后骨不连的病因,总结锁定钢板内固定结合自体骨移植治疗四肢长骨非感染性骨不连的经验.方法 总结2006年8月-2010年8月应用锁定钢板内固定治疗并获得完整随访的38例骨不连患者.结果 随访时间6～24个月,平均12个月;骨折在3～7个月内牢固连接,平均愈合时间5.3个月,无内置物松动、断裂等并发症.结论 医源性因素是骨折切开复位内固定术后骨不连的主要原因,锁定钢板内固定结合植骨术是治疗四肢长骨非感染性骨不连的有效方法.     

灵杆菌多糖对内毒素所致小鼠休克死亡的保护作用及其机制研究

目的 探讨灵杆菌多糖对内毒素所致小鼠休克死亡的保护作用及其机制.方法 昆明小鼠分别腹腔注射铜绿假单胞菌脂多糖(内毒素)60mg/kg或10mg/kg制作内毒素中毒休克死亡模型和内毒素血症模型,灵杆菌多糖提前0.5h预防性腹腔注射给药,观察内毒素中毒休克死亡模型动物3d内的死亡情况,以及内毒素血症模型动物3h后血清中细胞...     

肺炎链球菌dnaJ基因缺陷菌株的构建及毒力变化的初步研究

目的 构建肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,S.pn)dnaJ基因缺陷菌株,并对其毒力作初步研究.方法采用长臂同源多聚酶链式反应( long flanking homology polymerase chain reaction,LFH-PCR)技术将dnaJ基因替换为红霉素耐药基因(erm...     

超声联合超声造影诊断乳腺癌转移性前哨淋巴结的应用价值

目的评估常规超声联合超声造影(CEUS)在判断乳腺癌转移性前哨淋巴结(SLN)中的应用价值。方法对39例确诊的乳腺癌患者采用常规超声及超声造影诊断前哨淋巴结,CEUS根据SLN不同增强模式及常规超声特征进行评分;检查后手术切除SLN并行组织病理学检查,比较超声联合CEUS和两种方法单独使用诊断SLN的意义。结果常规超声诊断SLN截断值1.5,灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)分别为78.6%、84%、73.3%、87.5%;CEUS检测转移性淋巴结的ROC曲线下面积为0.87,截断值2.5,诊断转移性SLN的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为78.6%、88%、78.6%、88%;常规超声联合CEUS评估转移性SLN的灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为92.8%、76%、68.4%、95%。结论两种方法联合诊断转移性SLN较单独使用具有较高的灵敏度、NPV,同时具有相似的特异度及PPV。     

声辐射力脉冲弹性成像诊断干燥综合征涎腺病变

目的 探讨声辐射力脉冲弹性成像（ARFI）诊断干燥综合征（SS）涎腺病变的价值。方法 收集SS患者38例（SS组）及同期健康志愿者29名（对照组）,以声触诊组织量化（VTQ）技术对所有受检者双侧腮腺和颌下腺行ARFI,检测其剪切波速度（SWV）;绘制ROC曲线,获得SWV诊断SS的最佳阈值,采用Pearson相关系数分析SWV值与实验室指标的相关性。结果 SS组腮腺、颌下腺SWV值均高于对照组（P均<0.01）。ARFI诊断腮腺SS的最佳阈值2.14 m/s,敏感度、特异度、Youden指数及曲线下面积（AUC）分别为94.7%、86.2%、0.809及0.971。ARFI诊断颌下腺SS的最佳阈值1.94 m/s,敏感度、特异度、Youden指数及AUC分别为86.8%、82.8%、0.696及0.899。腮腺SWV值与SS患者的血沉（ESR）、IgG、类风湿因子水平呈正相关（P均<0.05）;颌下腺SWV值与SS患者的IgA、ESR、IgG水平呈正相关（P均<0.05）。结论 ARFI诊断SS具有较高价值,可定量提供SS腺体的硬度值,并可反映疾病活动状况,进而对疗效进行评估。     

核磷蛋白在大肠癌发生发展中的表达及意义

目的：探讨核磷蛋白在大肠良、恶性肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组织化学方法检测核磷蛋白在大肠腺瘤、大肠腺癌和癌旁正常组织中的表达情况。结果：核磷蛋白在大肠腺瘤、腺癌中阳性率分别为70.83％,76.92％;与癌旁正常组织阳性率38.46％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。大肠腺癌核磷蛋白阳性率与腺瘤伴轻、中度不典型增生核磷蛋白阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05),而与腺瘤伴重度不典型增生核磷蛋白阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。大肠癌组核磷蛋白表达强度与肿瘤Dukes分期、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05)。结论：核磷蛋白在大肠腺瘤和大肠癌中均表达,其参与大肠癌发生的早期阶段,并在大肠癌发展中发挥一定作用;检测核磷蛋白的表达情况可能对大肠癌早期诊断、指导治疗、改善预后有一定价值。