蟒河污染对人群死亡率的影响

采用回顾性调查方法，对黄河支流———蟒河污染区及对照区居民进行了１０万人年的死因回顾性调查。结果显示：２区人群在总死亡率、死因顺位和年龄别死亡率等方面差异无显著性；污染区男性恶性肿瘤死亡率高于对照区，但差异无显著性；污染区女性恶性肿瘤（以食管癌为主）及呼吸系统疾病死亡率高于对照区，差异有显著性。这表明虽然蟒河污染对沿岸居民总体死亡水平尚未造成影响，但已对恶性肿瘤的发生起到了促进作用     

急性脑梗死后血清TNF-α水平与NIHSS评分的相关性及依达拉奉的干预作用

目的 探讨急性脑梗死后血清TNF-α水平与神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）的关系及依达拉奉的干预作用.方法 选择急性脑梗死患者60例,随机均分为对照组、治疗组.对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉（30 mg,2次/d）,连用14 d.分别检测两组脑梗死后1、5、14 d血清TNF-α水平,并在相应时间点行NIHSS评分.同期选择健康体检者30例作为正常组,检测其清晨空腹血清TNF-α水平.结果 治疗组、对照组血清TNF-α水平、NIHSS评分在梗死后1d开始升高,5d时达高峰,14 d时明显降低,两组急性梗死后14 d血清TNF-α水平、NIHSS评分比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,且两组各时间点血清TNF-α水平、NIHSS评分与正常组比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.急性脑梗死患者血清TNF-α水平与NIHSS评分呈线性正相关（r =0.662,P＜0.01）.结论 急性脑梗死后血清TNF-α水平明显增高,且与NIHSS评分密切相关;依达拉奉可能通过抑制血清TNF-α水平而改善神经功能.     

针药并用干预中风后抑郁症对日常生活自理能力的影响

目的探讨针刺配合中药(疏肝健脾法)干预中风后抑郁症(post-stroke depression,PSD)同时对患者日常生活自理能力的影响。方法将128例中风后抑郁症患者随机分为中药组、针刺组、针药组、西药组,每组32例。分别予中药、针刺、中药配合针刺及氟西汀胶囊治疗,各组疗程均为30 d,治疗前后评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表。观察不同方案对PSD近期疗效以及对患者日常生活自理能力的影响。结果四组各有30例纳入结果分析,治疗后HAMD量表评分降低(P<0.01),改良Barthel指数评分提高(P<0.01),组间治疗后比较,针药组与其他三组积分差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),中药组、针刺组和西药组组间积分两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论各组治疗方案均能改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力,且针刺配合中药具有协同增效作用。     

针刺十宣、小海穴配合功能训练治疗中风后手功能障碍疗效观察

目的观察针刺以十宣、小海穴为主穴治疗中风后患者手功能障碍的临床疗效。方法将165例中风后手指不能活动的患者随机分为治疗组85例和对照组80例。治疗组患者上肢在常规针刺取穴基础上加用十宣、小海两穴,对照组患者上肢采用常规针刺取穴,针刺结束后两组均进行上肢的功能训练,分别于治疗前、3个疗程后采用神经功能缺损评分标准的手指功能（肌力）记分和Fugl-meyer功能量表中手功能的评分进行评估。结果治疗组治疗3个疗程后手指肌力和手功能恢复方面明显优于对照组（均P〈0.05）。结论针刺十宣、小海穴配合功能训练是一种治疗中风后手功能障碍的有效方法。     

人精子染色体离体测试系统中S9混合物的应用

在未加和加入体外代谢激活体系S9混合物2种情况下,将人精子用最终浓度分别为20、40、60μg/ml环磷酰胺处理3.5h,然后与去透明带地鼠卵进行异种体外受精,继而制备精子染色体进行核型分析。在未加S9混合物组,环磷酰胺3种剂量处理的染色体结构畸变精子率依次为10％、12％、10％;断裂均数依次为0.22、0.14、0.20;在加入S9混合物组,畸变精子率依次为18％、24％、32％;断裂均数依次为0.38、0.78、1.64.2组间畸变精子率和断裂均数差异显著(P<0.05)。加入S9混合物组,环磷酰胺3种剂量处理的畸变精子率和断裂均数都高于空白对照组(10％,0.12％),其差异具有统计学意义且畸变精子率和断裂均数随着环磷酰胺剂量增加而增高。本研究结果表明,人精子染色体离体测试系统可以用来检测原诱变剂对人精子中遗传物质的诱变效应。但原诱变剂必须经S9混合物代谢成激活型。     

浅谈针刺捻转法的临床应用

捻转法是针灸临床常用的手法之一 ,用途十分广泛 ,笔者在针灸临床中善用捻转法 ,现参考有关文献 ,将捻转法临床运用总结如下 ,以供同道参考。1　源流捻转法 ,始见于《内经》 ,《素问·离合真邪论篇》 :“吸则转针 ,以得气为故。”《灵枢·官能》曰 :“徐旋而徐推之。”后世医家对此法进行了发挥 ,金代·窦汉卿《针经指南》以左转、右转的动作 ,来区别针刺补法和针刺泻法 :“捻者 ,以手捻针也 ,务要识左右也 ,左为外 ,右为内。”《医宗金鉴》曰 :“凡捻针时 ,……如欲治上 ,则大指向外捻 ,外捻者 ,令其气向上也 ;如欲治下 ,则大指向内捻 ,内…     

腰椎间盘突出症的CT与MRI诊断分析

目的:对腰椎间盘突出症的患者进行CT与MRI检查诊断,并对其诊断效果进行分析。方法:将滨州医学院附属医院疼痛科2019年6月—2020年6月接治的60例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,均对其使用CT与MRI检查诊断。结果:对60例患者均进行CT与MRI检查诊断,CT组与MRI组诊断的阴性率分别为15(例)25.00%、5(例)8.33%,阳性率分别为45(例)75.00%、55(例)91.66%,误诊率分别为13(例)21.66%、1(例)1.66%,漏诊率分别为11(例)18.33%、2(例)3.33%。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者进行检查诊断时采用MRI检查方式,效果显著、诊断符合率更高,值得推荐使用。     

等离子射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 探讨等离子射频消融髓核成形术等离子射频消融骨髓核成形术(PCN)治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 30例神经根型颈椎病患者,比较术前及术后即刻 、3、7、15d、1、3、6个月的颈椎残障功能量表(NDI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、田中靖久(NRSll)颈椎病症状量表20分法,末次随访采用改良MacNab标准进行疗效评定.结果 与术前相比,术后各时点NDI评分 、VAS评分降低,NRSll评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);MacNab评定优良率为93.3%(28/30).结论 PCN治疗神经根型颈椎病疗效良好,且术后6个月时效果更好.     

不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的影响

目的：观察不同的针刺刺激量施于关元穴对寒凝类痛经模型大鼠子宫组织中收缩素受体（ OTR）及肌球蛋白轻链激酶（ MLCK）含量的影响。方法将处于动情间期3月龄的SD雌性大鼠32只,随机分为盐水组、寒凝类痛经模型组24只,造模成功后将寒凝类痛经模型组又分为模型组、刺激量A组和刺激量B组,每组8只。除盐水组外,模型组、刺激量A组和刺激量B组均采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。盐水组和模型组不予针刺,刺激量A组予以粗针、深刺、行手法;刺激量B组予以细针、浅刺、不施手法。采用荧光定量PCR方法检测大鼠子宫组织中缩宫素受体（ OTR）的含量。采用ELISA（酶联免疫法）测量大鼠子宫组织中MLCK的含量。结果与盐水组比较,模型组的子宫收缩波个数、波峰峰值、活动度及MLCK水平均升高（ P﹤0.01）;与模型组比较,刺激量A组的子宫收缩波个数明显减少（ P﹤0.05）、MLCK含量明显降低（ P﹤0.01）,刺激量B组的OTR mRNA相对表达量降低（ P﹤0.05）;与刺激量A组比较,刺激量B组收缩波个数增多（ P﹤0.05）、OTR mRNA相对表达量降低（ P﹤0.01）。结论不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的效应有所不同,粗针、深刺、行手法的效应较强于细针、浅刺、不行手法的针刺效应,提示针刺的刺激量也是决定针刺疗效的因素之一。