足月低出生体重儿发生影响因素的病例对照研究

【目的】　探讨足月低出生体重儿发生的影响因素,为临床诊治提供依据。　【方法】　对111 例足月低出生体重儿和750名正常对照组婴儿进行相关因素调查,并采用二项式Logistic回归对影响足月低出生体重儿发生的有关因素进行分析。　【结果】　父母亲身高、职业、文化程度、吸烟、母亲孕前体重、初潮年龄、多胎、产前检查次数、妊娠高血压综合征、年家庭经济收入等因素与足月低出生体重儿发生有关(OR=0.894~9.275,P均<0.05)。　【结论】　足月低出生体重儿的发生与多种因素有关。     

小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼护理

目的：总结小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼的护理经验。方法：回顾性分析2012年1-11月本科室收治的93例（135眼）行小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼患者的临床资料,并总结围手术期的护理要点。结果：93例（135眼）术程顺利,经耐心周到的护理和术后准确、及时的抗炎、止血等治疗后,均康复出院。所有患者均未出现心理应激反应,22眼出现术后并发症,其中11眼浅前房伴低眼压,10眼暂时性高眼压,1眼出现脉络膜脱离,经及时发现积极治疗护理,全部得到有效控制。术后随访3个月,眼压降至（15.94±6.05）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,与术前眼压（48.12±7.29）mm Hg比较差异有统计学意义（t=16.733,P〈0.05）,视力无进一步下降,视野无进一步缩小。93例完全成功率为71.1%（96/135）,部分成功率为12.6%（17/135）,总成功率为83.7%（113/135）。结论：术前的心理护理和术后并发症护理是小梁切除青光眼引流器植入术治疗青光眼成功的重要保证。     

甲状腺乳头状癌声像图特点分析

目的：分析甲状腺乳头状癌的声像图特点,提高超声对其诊断率。方法：回顾性分析经手术病理确诊为PTC的95例患者甲状腺声像图特征。结果：112个结节术前正确诊断为甲状腺癌的69个,误诊的43个,总体诊断符合率为61.61%,误诊率38.38%。其中大结节诊断率74%,小结节诊断率32%。结论：PTC的声像学特点具有特征性改变,超声诊断PTC具有可靠临床意义,对于直径〈10 mm的微小乳头状癌诊断率较低。     

甲状腺癌的超声与螺旋CT诊断价值分析

目的：探讨超声及CT对甲状腺癌的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的92例甲状腺癌患者超声及CT检查表现,并比较二者对甲状腺癌的诊断价值。结果：超声与CT检查对甲状腺肿块的检出率达100%,二者对甲状腺癌定性符合率分别为72%,66.3%,差异无统计学意义。结论：超声与CT对甲状腺癌的诊断均有较高的价值,二者联合应用,准确率更高。     

小儿面颈部犬咬伤13例治疗体会

1　临床资料　小儿面颈部犬咬伤共 13例 ,其中男性 9例 ,女性 4例。年龄在 3～ 9岁之间 ,伤后 30ｍｉｎ～ 2 0ｈ就诊。颈部伤 2例 ,颌面部伤 7例 ,面颈部联合伤 4例。首诊 7例 ,6例曾在就近卫生诊 (院 )所行简单处置后来诊。2　治疗方法　诊断一般比较明确 ,除伤儿在面颈部有撕裂、撕脱及犬齿痕咬伤伤口外 ,伤儿及家长均能明确表述被咬伤的经过。对伤口尽快进行处置是非常关键的。在伤口周围局麻浸润后 ,用 1‰新洁尔灭、3%过氧化氢、2 0 %肥皂水、生理盐水等反复交替冲洗 ,并维持 2 0ｍｉｎ以上的时间 ,同时进行破伤风试敏及破伤风抗毒素的…     

支原体和衣原体在女性不孕症中的感染分析

目的：分析解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）、沙眼衣原体（CT）感染与女性不孕症的关系。方法：选择246例不孕症患者（研究组）和96例正常生育妇女（对照组）,取宫颈分泌物采用培养法培养UU、MH;采用PCR法检测CT-DNA。结果：研究组中支原体总感染率为47.97%,衣原体感染率为27.64%,与对照组中支原体感染率11.45%,衣原体感染率5.21%相比,差异有统计学意义;其中在研究组中单纯UU为38.62%,UU＋MH为4.06%,单纯MH为5.28%,UU＋CT为6.91%,与对照组中单纯UU（8.33%）,UU＋MH（1.04%）,单纯MH（2.08%）,UU＋CT（1.04%）比较,差异均有统计学意义;两组中UU＋MH＋CT,MH＋CT均为0例。结论：支原体、衣原体及混合感染率在不孕症患者中高于正常生育妇女,支原体感染中主要是解脲支原体感染,与不孕症的发生有重要关系。     

开胸心脏按压心肺脑复苏成功1例报道

患者 男,47岁.因“胸部刀刺伤后疼痛出血1h”于2011年11月24日22:18被送入我院急诊室.急诊胸腹部CT示心包大量积血,左侧胸腔积血,左肺挫伤.急送手术室在全麻下行“剖胸探查+右心室修补术”,术中见心包有长度1.5 cm的破口,心包内大量暗红色血液及血块,心脏胸肋面右心室见长度1.5cm破口并血液涌出,予以修补心脏破口及缝合心包.术毕拔除气管插管于2011年11月25日00:00转入ICU监护.入ICU时查体:T 36.5℃,HR 89次/min,R22次/min,NIBP 140/68 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).神志嗜睡,双眼结膜不苍白.左胸腔引流管及心包引流管均通畅在位,两肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR 89次/min,律齐,无心音遥远.入ICU后急查血常规:Hb 118 g/L,PLT 156× 109/L;电解质:K+3.8 mmol/L;心肌酶谱:CK-MB 18.1 U/L,cTnT 0.13 ng/ml;肾功能:BUN 4.0 mmol/L,Cr 85 mmol/L;动脉血气:pH 7.302,PaO251.1 mmHg,PaCO2 126 mm Hg;心电图示Ⅱ、Ⅲ、Avf,V1～ V5导联ST段抬高.入ICU后给予生命体征监测、预防感染、营养心肌等治疗.2011年11月25日01:02,心电监护示窦性心律突然转为室颤.     

薄丝袜应用于冠状动脉搭桥术后下肢伤口敷贴固定

行冠状动脉搭桥术患者,下肢取大隐静脉处伤口术后除去弹力绷带,以敷贴包扎,需用较多胶布固定,患者感觉不适,且当肢体活动或衣服摩擦时,敷贴易脱落,有感染的危险.我们利用薄丝袜行此类手术后下肢伤口敷贴固定,效果较好,现介绍如下.     

宫外孕的临床诊治

临床上，宫外孕患者大部分发病急、病情凶险，诊治不当，后果严重，会造成患者死亡。故应引起高度重视。收集我院95例宫外孕病例临床诊治研究如下。     

某企业职工健康体检状况调查

目的了解某企业职工健康状况及疾病分布规律。方法对我地区铁路某企业960名职工进行健康体检,其检测项目有内科、外科、听力、视力、血糖血脂(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)测定,腹部B超(肝、胆、胰腺、脾、双肾),心电图检查。结果在960名体检人员中有751例(78.23%)职工存在不同程度的健康问题,患病率居于前三位的是高血脂(45.10%),高血糖(29.58%),脂肪肝(28.75%)。结论该企业职工健康状况不容乐观,其中高脂血症、高血糖、脂肪肝成为影响职工健康的状况的重要因素,因此加强对职工进行健康教育,使其拥有健康的生活方式,对提高生活及工作质量具有重要意义。