参苓白术颗粒联合奥替溴铵治疗肠易激综合征的临床研究

目的 探讨参苓白术颗粒联合奥替溴铵片治疗肠易激综合征的临床疗效。方法 选择2020年3月—2021年11月漯河市医学高等专科学校第二附属医院消化内科收治的100例肠易激综合征患者,按随机数字表法将100例患者分为对照组和治疗组,每组各包括50例。对照组患者口服奥替溴铵片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服参苓白术颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者共治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的症状消失时间、病情程度、血清过氧化还原酶1（PRDX1）、白细胞介素-13（IL-13）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为78.00%,组间比较差异显著（P＜0.05）。治疗后,治疗组患者腹痛、腹泻、腹胀消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的肠易激综合征症状严重度量表（IBS-SSS）腹痛程度、排便满意度、腹部不适、腹痛频次、生活影响评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组的IBS-SSS各项评分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清IL-13水平高于治疗前,血清PRDX1、TNF-α水平低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的血清IL-13水平高于对照组,血清PRDX1、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）。结论 参苓白术颗粒联合奥替溴铵片治疗肠易激综合征的疗效确切,能控制病情程度,减轻炎症反应,并且安全性良好。     

第21届世界糖尿病大会侧记：糖尿病与精神疾病的相关性研究进展

第21届世界糖尿病大会（WORLD DIABETES CONGRESS DUBAI）于2011年12月4-8日在阿拉伯联合酋长国的迪拜举行。有来自世界各国、各地区从事糖尿病临床和基础研究的专业人员参加,会议就糖尿病精神疾病及治疗进行了专题探讨,现将主要研究成果简述如下：一、糖尿病与精神疾病的关系     

芳香中药在疾病外治中的应用

中医外治是中医临床中常用的治疗方法,内病外治是中医的治疗特色之一。无论是传统医学还是现代研究均发现芳香中药在疾病外治中效果显著,中药具有可透皮吸收的特点,芳香中药对药物的透皮吸收可起到促渗的作用,芳香中药外用治疗疾病方法种类多样。作者对芳香中药外用的理论基础及临床应用进行综述。     

小儿蛔虫性肠梗阻60例(摘要)

我院1961年8月～1962年8月共收治小儿蛔虫性肠梗阻60例,多为幼儿。本组有严重脱水者9例,共中併发酸中毒、肠扭转及肠坏死者各一例;排气排便停止者有29例,占全组之48％强。全部病例均在腹部扪及包块,包块在脐周围及脐下者53例,上腹者5例,全腹可触及多数包块者2例。有腹肌紧张及压痛者5例,X光检查见有气液面者14例。体温37～38℃者19例,38℃以上者2例,正常温者39例。白细胞升高者40例,减     

经腹入路和腹膜后入路腹腔镜下肾部分切除术疗效比较

目的 比较经腹腹腔镜肾部分切除术与腹膜后腹腔镜下肾部分切除术的疗效.方法 回顾性分析2013年9月至2014年9月施行的63例行腹腔镜下肾部分切除术患者,其中33例行经腹腹腔镜手术,30例行腹膜后腹腔镜手术.应用采用t检验或x2检验对两组患者手术时间、术中出血量、术中阻断时间、血肌酐变化、术后并发症发生率、术后拔管时间、术后住院时间、术后拆线时间等进行分析比较.结果 腹腔镜组与开发组相比,术中出血量[(31.82±14.71)和(27±12.52)mL,P＞0.05]、术中阻断时间[(26.09 ±6.83)和(31.40±2.32)min,P＞0.05]、术后并发症发生率[(8.57％)和(16.67％),P＞0.05]、术后血肌酐变化值[(14.55±4.14)和(9.06±2.86) μmol/L,P＞0.05]、术后恢复饮食时间[(3.0±0.45)和(2.4±0.52)d,P＞0.05]、术后住院天数[(5.27±1.42)和(4.9±1.73)d,P＞0.05]差异均无统计学意义;而手术时间[(89.91±24.46)和(114.4 ±31.54) min,P＜0.05]经腹组小于经腰手术组,术后拔管时间[(7.33±2.06)和(12.18 ±2.71)d,P＜0.05]经腰组小于经腹手术组.结论 与经腰手术相比,经腹腹腔镜手术组可以获得相同的疗效,并且能够一定程度降低手术时间,是一种安全有效的手术方式.     

序贯与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效对比

目的：探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法165例患者分成2组,观察组（n=83）行序贯疗法,对照组（n=82）行标准三联疗法,比较Hp根除率、疗效和不良反应。结果观察组Hp根除率显著高于对照组（P<0.05）,总有效率显著高于对照组（P<0.05）,不良反应显著低于对照组（P<0.05）。结论序贯疗法疗程疗效明显,不良反应少,值得推广。     

功能性消化不良患者胃排空异常发生情况及影响因素分析

目的研究分析功能性消化不良患者胃排空异常发生情况及影响因素。方法选取2016年6月至2017年6月期间收治的功能消化不良患者30例作为研究对象,详细记录患者餐后7种症状及静息心率情况。将心率的中位数以二分类变量实行非条件Logistic回归分析统计,分析其胃排空异常发生情况及影响因素。结果本研究共30例患者,其中有T_(1/2)延迟7例占23.33%,T_(1/2)正常有23例占76.67%,Retention%2h增加的有6例占20.00%,Retention%1h均正常;Retention%2h升高组较Retention%2h正常组恶心指数升高(P=0.001)。Retention%2h与恶心(r=0.518,P=0.001)呈正相关。恶心(OR=2.258,P=0.135)属于Retention%2h增加的独立因素;T_(1/2)正常组比T_(1/2)延长组心率慢(P=0.016),Retention%2h正常组比Retention%2h升高组心率慢(P=0.028);心率与T_(1/2)(r=0.418,P=0.007)、Retention%2h(r=0.503,P=0.001)均呈正相关,心率70bpm是T_(1/2)延长(OR=8.096,P=0.063)、Retention%2h(OR=12.368,P=0.035)增加的独立因素。结论功能性消化不良患者胃排空与心率及恶心症状有一定的相关性,在性别及年龄、BMI及其他症状因素不受影响的情况下,患者胃排空延缓的独立因素可能为静息电位增加和伴恶心症状等因素。     

病毒性脑炎2例

1病例资料 例1：王某,女,28岁。既往病史：甲亢病史4年,高血压病史6个月,未规律服药,于2008年6月22日劳累后出现四肢麻木无力、咽部异物感,立即就诊当地医院查血钾3.2mmol/L,甲功各项均明显升高,头颅CT未见异常。给予静脉补钾、舒血宁、他巴唑、心得安治疗,血钾补至3.9mmol/L,病情无好转。     

TSG101与MDM2蛋白在胃腺癌中的表达及意义

目的 探讨肿瘤易感基因TSG101（tumor susceptibilityg gene 101）及MDM2蛋白在胃腺癌中的表达及其临床意义。方法 应用免疫组织化学方法检测75例胃腺癌及对应的癌旁2cm胃黏膜组织中TSG101和MDM2蛋白的表达情况,结合临床病例资料分析其临床病理意义;应用Western Blot方法检测TSG101蛋白在40例新鲜胃腺癌组织及对应的癌旁2cm胃黏膜组织的表达情况。结果⑴在胃腺癌组织及对应的癌旁2cm胃黏膜组织中,TSG101蛋白的阳性表达率分别为26.7%（20例/75例）和69.3%（52/75例）,MDM2蛋白阳性表达率分别为57.3%（43例/75例）和16%（12例/75例）,两组间差异均有显著性（P＜0.05）;⑵TSG101蛋白阳性表达率在胃腺癌的高中分化组为41.9% ,高于低分化组的6.3% ;在不伴淋巴结转移组为39.5% ,高于淋巴结转移组的13.5% (P＜0.05);而在不同TNM分期之间,差异无显著性（P＞0.05）;⑶MDM2蛋白阳性表达率在高中分化组为69.8% 明显高于低分化组的40. 6% ,在有无淋巴结转移组,不同TNM分期组,MDM2蛋白表达差异无显著性;⑷TSG101与MDM2蛋白之间未见相关性。⑸ TSG101蛋白在胃腺癌的表达水平（0.0467±0.00976;0.1976±0.02141）低于相应癌旁2cm胃黏膜组织（0.2903±0.02789）(P＜0.05),其在胃腺癌中的表达水平不同,与分化程度及有无淋巴结转移有关(P＜0.05),而与TNM分期无关（P＞0.05） 。结论 TSG101可能作为一个新的候选抑癌基因在胃腺癌的发生、发展中发挥着一定作用,检测TSG101和MDM2蛋白的表达有助于判定胃腺癌的生物学行为。