分析病原微生物标本不合格原因及管理对策

目的分析病原微生物标本不合格原因,提出管理策略,提高检验质量。方法通过现场调查及统计不合格标本原因,了解病原微生物标本采集与运送过程中存在的问题。然后通过流程再造,建立标准操作规程,提高标本采集与运送等环节质量,评价该标准操作规程对病原微生物标本分析前质量和检验质量的影响,以及该标准操作规程的长效监督机制。结果微生物检验标本不合格原因主要与取样、采集、容器、运送、标识等有关,对检验质量影响较大。采用标准操作规程进行环节质量控制后,提高了病原微生物标本的合格率。结论病原微生物标本不合格因素众多,实施标准操作规程后,改善了标本合格情况,使检验结果更加准确、可靠。     

ICU患者死亡质量他评量表的汉化及信效度检验

目的引进、汉化ICU患者死亡质量他评量表,并检验其信效度。方法通过两人直译-回译、文化调试后形成中文版ICU患者死亡质量他评量表。经7名专家测评进行内容效度检验。采取方便抽样法,选取全国5所三级甲等综合医院ICU患者177例,131名ICU护士使用中文版ICU患者死亡质量他评量表评估患者的死亡质量。通过因子分析法评价其结构效度,并进行内部一致性信度、折半信度、评分者信度检验。结果中文版ICU患者死亡质量他评量表各维度Cronbach’sα系数为0.774～0.948,总量表Cronbach’sα系数为0.925;各维度折半系数为0.700～0.948,总量表折半系数为0.902;评分者信度系数为0.400～0.563,总量表评分者信度系数为0.531(P0.05)。量表平均内容效度指数为0.975;经探索性因子分析(KMO=0.818)提取5个公因素(个人决定、治疗选择、社会关系、死亡态度与尊严、灵性需求),累积方差贡献率为65.990%,各条目的因素载荷均0.4。结论中文版ICU患者死亡质量他评量表具有较好的信度与效度,可用于ICU医护人员评价患者的死亡质量。     

AT2受体对自发性高血压大鼠肾脏近曲小管上皮细胞AT1受体表达与功能的影响

目的 研究AT2受体激动剂CGP42112对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏近曲小管上皮(RPT)细胞AT1受体的表达及功能的影响.方法 以RPT细胞株作为研究对象,采用不同浓度AT2受体激动剂CGP42t12(10-9～10-7mol/L)作用24h或同一浓度CGP42112(10-7mol/L)作用不同时间(8、16...     

改良体外光化学疗法提高淋巴细胞凋亡诱导率

目的探讨改良体外光化学治疗(ECP)方法提高淋巴细胞凋亡诱导率的效果。方法以无菌离体移植肝供者脾脏作为实验材料,分别以改良和传统ECP方法制备供者脾脏淋巴细胞悬液(SP),所得SP经8-甲氧基补骨脂素(8-MOP)联合A波段长波紫外线(UVA)照射(PUVA)、8-MOP、UVA处理,并分别设对照组;不同处理的SP于37℃、50 mL/L CO2孵箱中培养过夜(6~8 h),通过观察细胞形态学改变并用流式细胞术检测凋亡率,比较各组间淋巴细胞凋亡率的差异。结果改良ECP方法制备的SP,经PUVA、8-MOP、UVA处理早期凋亡率和总凋亡率分别为(95.33±3.03)%和(97.10±2.12)%,(23.39±4.55)%和(36.32±6.63)%,(66.98±3.60)%和(68.65±4.35)%,与对照组(12.82±1.86%和13.4±2.65%)相比,差异显著,具有统计学意义(P0.01);传统ECP法各实验组早期及总凋亡率分别为(79.73±4.21)%和(82.70±4.13)%,(61.42±2.28)%和(68.91±2.18)%,(19.30±1.78)%和(28.06±1.88)%,(10.84±0.98)%和(12.77±1.22)%,组间比较差异显著,具有统计学意义(P0.01);改良法与传统ECP法相比,早期和总凋亡率有显著性差异(P0.01),而晚期凋亡率无显著性差异(P0.05)。结论改良型ECP方法可简便、安全、高效提高离体脾脏淋巴细胞早期凋亡率,为进一步研究ECP诱导的树突细胞免疫调节作用奠定基础。     

老年高血压患者静息心率增高与靶器官损害的关系

目的探讨老年原发性高血压患者静息心率（RHR）变化与靶器官损害的关系。方法162例老年原发性高血压患者按RHR分为3组，RHR〈65次／min为1组（54例），65次／min≤RHR〈80次／耐n为2组（58例），RHR／〉80次／min为3组（50例）。XCA选患者测定RHR、血糖、血脂、体质指数、肌酐、尿酸，行心电图、超声心动图、颈动脉超声检查。结果随着RHR的增高，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸、尿微量白蛋白有上升趋势；左室重量指数、颈总动脉内膜厚度的增加，左室射血分数下降、颈动脉内径增大，各组之间比较，差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论RHR增高与老年高血压靶器官损害有密切关系，在控制血压的同时应注重心率的控制。     

流行性腮腺炎致血小板减少症二例

例 1:患儿 ,男 ,7岁 ,因双侧腮腺肿大 7d ,头痛、呕吐 2d ,于 2 0 0 1年 2月 1日入院 ,有腮腺炎接触史。查体 :体温38°C ,呼吸 2 2次 /min ,脉搏 96次 /min ,血压 12 / 8kPa(1mmHg =0 .133kPa) ,烦躁不安 ,神志清楚 ,双侧腮腺肿大 ,双侧腮腺导管口稍肿胀 ,心肺听诊未见异常 ,颈抵抗阳性 ,克氏征阳性 ,布氏征阴性 ,双侧膝腱反射活跃。实验室检查 :血白细胞 7.8× 10 9/L ,血红蛋白 130 g/L ,中性粒细胞(N) 0 .6 ,淋巴细胞 (L) 0 .4 ,血小板 :180× 10 9/L。头颅CT :未见异常。脑脊液 :白细胞数 4 0 0× 10 9/L ,N 0 .4 ,L0 .6 ,糖、氯…     

玉树抗震救灾部队一起水痘疫情的处置

2010年5月玉树抗震救灾期间,我部通过部队疾病监测网络监测到参加抗震救灾某部发生6例水痘病例,随即进行了流行病学调查及疫情处置.现将疫情及处置情况报告如下.1 疫情情况 2010年4月18日,某连外出参加援建灾区小学任务归营后一名战士出现发热,次日出现皮疹,经抗震救灾医疗队诊断为水痘.5月2、4、12和13日,该部队...     

艾滋病合并结核杆菌感染临床特征与T细胞亚群的相关性分析

目的 探讨艾滋病（AIDS）合并结核杆菌（TB）感染临床表现为肺结核、淋巴结结核时，患者T淋巴细胞亚群计数的差异及意义。方法 33例AIDS合并TB感染患者，临床表现分别为肺结核、淋巴结结核、肺结核与淋巴结结核并存，分别检测其T淋巴细胞亚群水平并进行两两比较。结果 不同临床表现患者CD3^＋、CD8^＋、CD4^＋T淋巴细胞计数比较均有明显差异，肺结核患者明显高于淋巴结结核患者（P〈0.01）。结论 AIDS合并TB感染患者临床特征与其T淋巴细胞亚群计数相关。     

康欣口服液对老年小鼠睾丸超微结构的影响

目的 研究康欣口服液对老年Balb/c小鼠睾丸超微结构的影响。方法 Balb/c小鼠随机分为青年组、老年组和老年康欣口服液组,分别给予生理盐水和康欣口服液4个月,采用透射电镜观察小鼠睾丸超微结构。结果 青年组睾丸超微结构未见明显异常,老年组睾丸生精细胞明显减少,分裂异常,呈坏死脱落。支持细胞内线粒体肿胀,间质细胞内次级溶酶体明显增多。与老年组相比,老年康欣口服液组睾丸超微结构损伤有明显改善。结论 康欣口服液可改善老年小鼠睾丸超微结构损伤。