玻璃体切割联合内界膜翻转术与传统内界膜剥离术治疗黄斑裂孔的疗效对比

目的　探讨玻璃体切割联合内界膜翻转术与传统内界膜剥离术治疗特发性黄斑裂孔的形态学及功能学改变。方法　对我院就诊的42例42眼黄斑裂孔患者进行研究,根据患者接受的手术方式不同将患者分为两组,组1患者接受玻璃体切割联合内界膜翻转术治疗,组2患者接受玻璃体切割联合传统内界膜撕除术。所有患者在治疗前及治疗后1个月、3个月,均完善裂隙灯下眼前段检查、非接触眼压测量、裂隙灯下眼底检查、最佳矫正视力测量、黄斑OCT检查,并将两组患者治疗前与治疗后1个月、3个月情况进行对比。结果　两组患者治疗前年龄、性别、最佳矫正视力、眼别比例、非接触眼压、黄斑裂孔分期、黄斑裂孔直径、眼轴长度差异均无统计学意义（均为P>0.05）。组1治疗特发性黄斑裂孔封闭率（100.00%）高于组2（90.91%）,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1个月（P_组1<0.01,P_组2=0.03）、3个月（P_组1<0.01,P_组2<0.01）最佳矫正视力均较术前提高,差异均有统计学意义。两组患者术后1个月、3个月最佳矫正视力组内差异均无统计学意义（均为P>0.05）。两组患者组间对比,术后1个月、术后3个月最佳矫正视力差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　玻璃体切割联合内界膜翻转术是治疗特发性黄斑裂孔的有效手段,与传统内界膜剥离术相比,可提高裂孔封闭率,尤其在眼轴较长（>28 mm）患者中可获得更高的手术成功率。     

高效液相-质谱串联法测定大鼠血浆中辛伐他汀及辛伐他汀酸的浓度

目的:建立HPLC-MS法测定大鼠血浆中辛伐他汀及其代谢物辛伐他汀酸的浓度。方法:血浆样本加入适量内标和醋酸铵缓冲液,以甲基叔丁基醚萃取后采用LC-MS进行分析。色谱柱采用Inertsil ODS-3柱(150 mm×2.1 mm,5.0μm);流动相由乙腈-2.5 mmol.L-1醋酸铵(含0.1%甲酸)(75∶25)组成,柱温35°C;流速0.3 mL.min-1;采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测方式(MRM)进行定量分析。辛伐他汀和内标洛伐他汀在正离子模式下定量分析离子对分别为m/z 419.2→m/z199.2和m/z 405.2→m/z 199.2;辛伐他汀酸和内标洛伐他汀酸在负离子模式下定量分析离子对分别为m/z 435.2→m/z319.2和m/z 421.4→m/z 319.2。结果:辛伐他汀和辛伐他汀酸在5.0～6 400 ng.mL-1内线性关系良好(r>0.999),最低定量限为0.1 ng.mL-1,提取回收率为87.91%～99.77%,日内、日间精密度均不高于8.95%。结论:该方法分析速度快、灵敏、准确,为临床进一步研究辛伐他汀提供了基础。     

279例更年期综合征常见证候、证候要素临床调查研究

目的:基于279例更年期综合征患者的临床调查,总结更年期综合征在围绝经期、绝经后期两阶段常见证候及证候要素的分布特点,并比较两阶段的异同。方法:通过临床流行病学调查,收集符合标准的更年期综合征患者,在对专家经验辨证结果规范化的基础上,提取病位和病性类证候要素并进行统计学分析。结果:共获取279例更年期综合征患者,其中围绝经期140例,绝经后期139例。专家经验辨证结果,经初步规范后共涉及证候名称37个,其中百分比>5%为肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、肾阴虚证、肝气郁结证等11个。在此基础上提取病位类证候要素5个,病性类证候要素10个,且在围绝经期和绝经后期分布没有统计学差异。结论:山西地区更年期综合征患者临床辨证病位以肝肾为主,病性在虚以阴虚、阳虚、气虚为主,在实以气滞多见。研究提示该疾病证候分布具有多样性的特点,而证候要素分布则相对简约,可在一定程度上简化临床诊疗工作。     

胎膜早破的临症护理与健康教育

胎膜早破是在产程开始前胎膜自发性破裂,属中医学胞衣先破范畴.病因主要是产道内细菌感染引起的炎症反应使胎膜薄弱易破裂.多胎妊娠、羊水过多、宫颈内口松弛、胎位不正、产前性生活、产妇年龄过大或多胎次妊娠等是常见诱因.     

我院2004～2006年首诊病人地区分布情况的调查与分析

本文调查分析了近3年来我院首诊病人的地区分布特点，结果如下。 资料与方法 1．资料来源 资料来源于我院2004～2006年出院患者的病案登记。     

肺心病急性加重期治疗对策与预后关系的分析（附186例临床分析）

本文收集了我院1997年至2004年收住院的186例肺心病急性加重期患者的治疗情况，并对其治疗对策与预后的关系进行分析。     

住院病人医疗文件记录在产科护理工作中的应用

为了探索一种适应产科特点并且符合法律要求的护理工作流程,确保病人安全,作者在产科引用了新加坡医院病历的使用方法———住院病人医疗文件记录(IMR)。实践8个月以来,加快了产科护理工作流程、提高了工作效率,为护士节省了时间,使治疗和护理能按医生的原始医嘱及时准确的执行,促进了产妇的康复,确保母婴的安全。     

JAK／STAT 途径活化与白血病细胞增殖之间的关系

目的：探讨JAK／STAT途径活化与白血病HL－60细胞增殖的相关性。方法分别利用二烯丙基二硫（ DADS）、ATRA、AG490处理体外培养的HL－60细胞,检测给药前后抗原CD11b分化能力、NBT还原能力;Western blot法检测JAK／STAT家族中与DADS诱导增殖相关的蛋白表达情况;免疫组化法检测转录因子c－jun、c－fos、c－myc、STAT的蛋白表达水平。结果 DADS可显著提高HL－60细胞分化能力;随着DADS浓度增加, NBT还原能力下降,且低于ATRA、AG490处理组;经不同浓度DADS处理, HL－60细胞中JAK／STAT家族成员JAK1／STAT3磷酸化水平随DADS浓度升高而降低;经免疫组化分析显示,STAT3、c－myc的蛋白水平受DADS抑制,而c－fos、c－jun的蛋白则可受DADS作用表达升高。结论 DADS通过激活JAK／STAT信号通路抑制白血病HL－60细胞增殖。