腹水、肾损害、心肌病变、免疫球蛋白减少

1病例摘要 患者女性,59岁,因“腹胀、乏力半年,加重1个月”于2011-05-23收入北京协和医院消化科.患者2010年10月无明显诱因出现腹胀、乏力,伴食欲减退、体重减轻.外院查血常规WBC 8×109/L,Hb104 g/L,PLT 5×109/L(磕碰后有皮肤出血点).肝功:ALT 59 U/L,AST 74 U/L,ALP 278 U/L,G,GT394 U/L,余(-);肾功:Cr 95 μmol/L(2010年11月),259 μmol/L( 2011年4月).免疫球蛋白IgG3.7 g/L,IgA 0.55 g/L,IgM 0.54 g/L.     

子宫肌瘤腹式手术护理配合成本探究

目的研究分析子宫肌瘤腹式手术护理配合成本。方法对2011年11月至2013年10月收治的54例子宫肌瘤患者的临床资料进行研究分析，同时采用类成本比值法以及项目成本核算法对所选患者的护理成本进行核算。结果实施子宫肌瘤腹式手术治疗的患者，其护理成本平均为438．79元，分析护理成本的构成要素。人力成本因素所占比例最高，为31．52％。结论采用类成本比值法以及项目成本核算法计算子宫肌瘤腹式手术护理配合成本．不仅可以为医院管理部门提供较为客观的依据，还可以让政府客观地制定治疗该疾病的药物费用。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应研究

目的:探讨左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应发生情况.方法:将2013年1月~2016年8月入住我院的60例小儿癫痫患者按照治疗方法均分为对照组与观察组.分别采用卡马西平与左乙拉西坦进行治疗.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:①观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);②两组治疗后较治疗前在简单部分性、复杂部分性、局部继发全面性、强直性、肌阵、全面性强直阵挛发作次数上显著降低(P<0.01),观察组治疗后上述各项发作次数也均显著小于对照组(P<0.05);③观察组治疗后不良反应总发生率为20.00%(6/30),稍低于对照组(23.33%,7/30)(P>0.05).结论:左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效显著,不良反应发生情况较理想,应在临床推广.     

减小后牙▉平面倾斜度对安氏Ⅱ类高角畸形髁突位置影响的研究

目的: 研究在安氏Ⅱ类高角畸形正畸治疗中,减小后牙平面倾斜度对髁突位置的影响。方法: 15例安氏Ⅱ类高角畸形患者,年龄15~30岁。治疗前ANB>5°,下颌平面角FH-MP>32°,磨牙关系为双侧远中关系。常规排齐整平及适当扩弓后,利用多曲唇弓导下颌向前,并使后牙平面平坦化。利用锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）测量治疗前、后颞下颌关节前、上、后间隙及后牙平面的改变情况。采用SPSS19软件包对变化量进行t检验;并利用相关性分析,进一步探讨髁突位置改变量与后牙平面倾斜度减小量之间的相关性。结果: 所有患者磨牙尖牙关系均调整到中性,侧貌改善明显,髁突后间隙平均增加(0.88±0.17)mm,变化有统计学意义(P<0.001);髁突上间隙平均增加(0.45±0.20)mm,变化也具有统计学意义(P<0.05)。后牙平面变平坦,POP-SN及POP-FH平均减小3.59°±2.31°及2.31°±3.62°,变化具有统计学意义(P<0.001)。髁突前间隙变化量无统计学意义,髁突位置改变量与后牙平面倾角的变化量之间无显著相关性。结论: 在安氏Ⅱ类高角畸形患者的正畸治疗中,通过正畸减小后牙平面倾斜度,可使髁突的位置发生适当的前下改变,有利于关节症状的改善。     

何惧天下无知己——吉克隽逸——天下谁人不识吉

吉克隽逸是个怎样的明星？貌似酷酷的，天不怕地不怕，但又忽闪着大眼睛，爽朗地笑，聊无禁忌，带点漫不经心，却又不让人生厌。不管怎样，她从《中国好声音》一路高歌猛进，和嘻哈天王Snoop Dogg做单曲，和时尚界跨圈合作，和云南电影集团合作，去好莱坞拍电影《绝命逃亡》，演尼古拉斯·凯奇的爱妻!     

硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致帕金森样表现2例

病例1:女性,68岁。因骨穿检查诊断为"多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)"于2009年10月22日收入血液科。病来纳差,周身疼痛,略有乏力,偶有头晕,二便正常,无发热和出血倾向,体质量无明显变化。3年前患"脑梗死",治疗后好转未留后遗症,2年前确诊高血压并继续治疗中。入院时体温36.8℃,脉搏86次/min,血压140/80mm     

孕中不同时期联合免疫对HBV母婴传播的阻断效果

目的：探讨不同时期注射乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用。方法以HBsAg阳性孕妇及其婴儿为研究对象，A组105例于孕20周、24周、28周注射乙肝免疫球蛋白200 IU。B组106例孕妇于28周、32周、36周同法注射。两组新生儿出生后半小时内进行乙肝疫苗10μg、乙肝免疫球蛋白200 IU肌肉注射。结果 A组和B组新生儿出生时脐带静脉血、12月、24月外周静脉血HBsAg阳性率、HBsAb阳性率比较经χ2检验均有显著性差异（P〈0.05）。结论对HBsAg阳性孕妇孕20周、24周、28周及新生儿联合使用乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白可以有效减低HBV感染率。     

延伸护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探究延伸护理对慢性萎缩性胃炎患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:将2019年3月至2020年3月在本院就诊的110例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字法分成两组,分别实施常规出院宣教(对照组)、延伸护理服务(观察组),比较两组治疗依从性及生活质量。结果:观察组的治疗依从性(定时复查、规律用药、科学饮食、戒烟戒酒、健康作息)高于对照组(P <0. 05)。观察组的生活质量评分(生理功能、心理状态、躯体健康、社会功能)高于对照组(P <0. 05)。结论:慢性萎缩性胃炎患者应用延伸护理服务,可在患者出院后继续为患者提供高质量服务,进一步强化患者出院后的治疗行为,提升患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,值得推广。     

喀什地区小儿脑瘫的护理

本文通过对小儿脑性瘫痪的各型护理、训练手法及日常生活护理方法指导，从而提高家长对脑瘫的正确认识，减小患儿的痛苦，对患儿康复具有积极意义。     

腹腔淋巴结核超声造影表现及其病理基础

目的探讨腹腔淋巴结核超声造影表现及其病理基础。方法回顾性分析28例经病理或临床确诊的腹腔淋巴结核患者的超声造影资料,其中16例患者造影后立即行超声引导下经皮淋巴结穿刺活检,分析超声造影表现及其相应的病理变化。结果 28例患者超声造影表现:腹腔淋巴结呈环状增强17例(60.7%),不均匀增强5例(17.9%),均匀增强3例(10.7%),无增强3例(10.7%)。穿刺病理组织活检显示环状增强及均匀增强对应于炎性肉芽肿伴淋巴细胞浸润,不均匀增强对应于炎性肉芽肿并片状坏死,而无增强对应于完全的干酪样坏死或液化坏死。结论腹腔淋巴结核超声造影表现具有多样性,环状增强是其最常见的增强类型。腹腔淋巴结核超声造影表现可反映其相应的病理变化。