银胡退热颗粒含量分析方法研究

目的：建立以高效液相色谱法测定银胡退热颗粒中绿原酸含量的方法。方法：色谱柱为AiltimaC18柱（4．6mm×250mm,5μm）,流动相为乙腈-0．4％磷酸水溶液（13：87）,流速为1．0mL·min^-1,检测波长为327nm。结果：绿原酸浓度在4．8～28．8μg呈良好的线性关系（r=0．9997）;平均回收率为100．8％,RSD=1．51％（n=9）。结论：本方法简便、准确,可用于中药银胡退热颗粒的质量控制。     

颈椎手术治疗的康复护理

目的总结交流颈椎前路手术治疗的护理经验。方法系统地介绍了护理要点,包括术前护理：指导患者做食道气管的推移训练;颈围的选择及适应训练。术后护理：呼吸、并发症的观察和护理;预防感染;康复训练。结果本组病例术后无并发症发生。结论针对手术的特点采取有效的预防措施可减少并发症的发生。     

浮肿、发热、截瘫

患者女,34岁,因"浮肿1年余,发热3个月,双下肢瘫痪6天"入院.1病例摘要(第1部分)1.1病史患者于1年余前无明显诱因出现颜面及双下肢浮肿,伴脱发.查血常规WBC 3.2×109/L,Hb1O1 g/L,PLT 89 ×109/L,尿常规:蛋白5.0 g/L,24h尿蛋白定量4.03g,血A1b 25g/L,Cr正常,ANA、抗dsDNA(+),肾穿病理:狼疮性肾炎Ⅳ-S(A) +V型.诊断系统性红斑狼疮(SLE)给予泼尼松龙55 mg qd→每月减5mg,25 mg qd之后每月减2.5mg,来氟米特50 mg/d×3 d→20 mg qd维持.尿蛋白逐渐减少,浮肿、脱发逐渐减轻.1年前泼尼松龙减至40 mgqd时出现发热,多于上午出现,Tmax 39℃,下午自行降至正常,伴盗汗,中药治疗数日后体温正常.8个月前再次发热,性状同前,中药治疗约20d后体温正常.3个月前泼尼松龙减至15 mg qd时第3次发热,Tmax40℃,上午及夜间达峰值,可自行降至正常,伴盗汗、畏寒,偶有寒战,无咳嗽、咳痰.胸部CT提示"双肺结节,肺间质改变".考虑SLE病情活动合并肺间质病变,泼尼松龙加至30 mg qd,并加用左氧氟沙星,3d后体温正常.停抗生素后再次发热,将泼尼松龙改为早20 mg,晚10 nmg,至今未再发热.1个月前感乏力,行走无力,8d前双下肢无力明显加重,无法行走,伴感觉减退,大小便失禁,6d前双下肢完全瘫痪.否认结核接触史.既往史、个人史、月经婚育史、家族史:无殊.     

临床不合理用药分析

目的为了提高药物的合理应用,就门诊处方中不合理用药问题进行分析,与大家共同探讨提高,以减少不合理用药的发生。方法抽查我院门诊2012年7～12月份的处方共8389张,从中遴选出不合理用药处方进行分析。结果在抽查的8389张处方中,不合理用药处方有329张,不合格率为3.92%。结论我院门诊用药基本合理,但也存在一定程度的不合理用药现象,临床医师、药师要加强业务学习,不断提高合理用药水平。     

三维超声联合时间空间关联成像技术诊断胎儿腹内部分脐静脉异常的价值

胎儿腹内部分脐静脉异常是比较少见的胎儿循环系统病变.Moore等[1]将其分为三类:①持续性右脐静脉( persistent right umbilical vein,PRUV);②静脉导管缺如伴脐静脉肝外异常连接(ductus venosus is not patent and extrahepatic continuation of the umbilical vein);③胎儿腹内部分脐静脉曲张(fetal intra-abdominai umbilical vein varix,FIUVV).本研究对802例胎儿产前检查发现的5例(6.2‰)胎儿腹内部分脐静脉异常,应用三维结合时间-空间关联成像( spatio-temporal imaging correlation,STIC)等技术进行观察,旨在探讨三维结合STIC技术诊断胎儿腹内段脐静脉异常的方法,为超声诊断提供可靠诊断.     

128层螺旋CT冠状动脉扫描198例的护理

目的总结128层螺旋CT冠状动脉扫描的护理干预经验。方法制定合理有效的检查前、中、后的护理措施,特别是加强心理护理,消除患者紧张情绪,稳定心率。结果198例患者CT冠状动脉扫描,成功196例,成功率为98．98％,2例因扫描时心率突然加快所得图像无法进行判断。结论128层螺旋CT冠状动脉扫描安全,快捷,价廉,准确率高,可作为高危人群冠心病筛查首选方法,合理的护理措施,特别是有效的心理护理,可提高检查的成功率。     

超声心动图检查1286例胎儿的漏诊误诊分析

目的 对比1286例胎儿超声心动图中漏诊误诊病例,分析漏诊误诊原因,为进一步提高胎儿超声检查技术水平提供经验.方法 超声心动图检查1286例胎儿,分别对比尸检大体标本病理发现及产前胎儿超声心动图诊断;及生后婴儿超声心动图随诊与产前胎儿超声心动图诊断,对胎儿超声心动图漏诊误诊病例回顾性分析.结果 37例先天性心脏病胎儿进行了引产后尸检,发现2例胎儿肺静脉总干闭锁,1例右肺发育不良,右肺静脉缺如,但胎儿超声心动图误诊为肺静脉畸形引流.其余心脏畸形主要诊断相符.159例婴儿超声心动图随诊检查发现漏诊误诊的轻微先天性心脏病包括单发的小室间隔缺损、肺动脉瓣轻度狭窄、主动脉弓部内径变细等.结论 通过尸检和生后随诊对胎儿超声心动图诊断的印证和矫正有利于胎儿超声检查技术的提高,拓宽了胎儿超声心动图的诊断思路.     

胎儿超声心动图诊断卵圆孔血流受限或提前闭合及转归分析

目的探讨胎儿超声心动图对诊断孕中晚期胎儿卵圆孔(FO)血流受限或提前闭合(R/C)和判断预后的价值。方法 1000名孕妇接受产前检查,经超声心动图诊断6胎为孕中晚期FO R/C,对其进行危险评估。对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访。结果产前超声心动图明确诊断6胎FO R/C,孕早期畸形筛查心脏均未见异常。胎儿超声心动图显示4胎不伴有心外畸形及浆膜腔积液,生后1个月左右复查经胸超声心动图,心脏比例恢复正常。2胎合并心包积液或腹腔积液,1胎终止妊娠,另1胎出生1天后死亡,尸检大体标本均显示FO近闭合,伴有胸腹腔积液或心包积液。结论一旦孕中晚期超声心动图发现胎儿FO R/C,如未合并其他心内或心外畸形及浆膜腔积液提示胎儿预后良好,应尽早提前分娩;如伴大量心包积液、腹腔积液或其他心脏畸形,提示预后不佳。     

针刺配合局泥治疗颈性眩晕的疗效观察

笔者采用针刺配合局泥治疗颈性椎基底动脉供血不足,并进行疗效对比观察,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料61例全部为2009年6月至2011年3月我院针灸科门诊和住院患者,根据患者就诊顺序采用随机数字表法将患者随机分为治疗组(针刺局泥组),对照组(局泥组),     

皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗13例糖尿病足的疗效

目的:探讨皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效.方法:入选的13例糖尿病足患者需规范治疗糖尿病,科学控制血糖,对局部坏死组织进行无损伤清除,然后用消毒纱布去除分泌物.应用皮肤原位再生医疗技术及美宝湿软烧伤膏常规为创面换药治疗,4-6小时换药一次,保持创面引流通畅.结果:入选的13例糖尿病足患者全部愈合.结论:应用皮肤原位再生医疗技术合美宝湿软烧伤膏和美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效确切,值得临床推广.