腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术治疗早期子宫颈癌的近期临床疗效

目的:探讨早期子宫颈癌患者行腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术治疗的近期疗效。方法:抽取我院妇科2014年2月至2017年2月收治的早期宫颈癌患者64例为研究对象,以临床所用术式分组:32例行开腹手术治疗者作为对照组,32例行腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术治疗者为实验组,记录两组手术指标及术后并发症发生率,并统计两组术后半年复发率。结果:(1)实验组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均显著少于对照组(P0.05);(2)实验组并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);(3)实验组术后半年复发率与对照组无统计学差异(P0.05)。结论:在腹腔镜下对早期子宫颈癌患者行保留生育功能宫颈癌根治术治疗,可缩短患者康复时间,降低术后并发症发生及复发风险,值得推广。     

病房搬迁中护理安全隐患分析及管理对策

探讨病房搬迁过程中病人集体转运、设备转运、药品转运及查对、病人物品保管等工作中存在的护理安全隐患,通过强化护理人员的安全意识、建立健全护理安全管理机制、明确安全管理责任、加强医患沟通、严格操作规程等方法,有效安全地将328名病人（包括40名危重病人）、40余台精密贵重抢救仪器及各类药品等转运至新病区,无任何护理差错事故发生,确保了护理安全。     

p，p＇-DDE对大鼠睾丸Sertoli细胞雄激素结合蛋白、转铁蛋白和抑制素B mRNA表达的影响

目的：研究p，p＇-DDE对大鼠睾丸Sertoli细胞雄激素结合蛋白（ABP）、转铁蛋白（Tf）和抑制素B（INH B）转录水平的影响。方法：建立Sertoli细胞体外培养模型，以不同浓度（10、30、50μmol／L）的p，p＇-DDE染毒细胞，RT—PCR方法检测ABP、Tf和INH B mRNA的表达水平。结果：①随着p，p＇-DDE染毒剂量的加大，引起ABP表达上调的同时Tf和INH B mRNA表达下调，且均呈剂量依赖性关系（P〈0．05）。②ABP、Tf和INH B的相关性分析表明，ABP与Tf、INHB均呈负相关（r=-0．3913，P=0．0325；r=-0．2352，P=0．0158），而Tf和INHB呈正相关（r=0．4516，P=0．0047）。结论：p，p＇-DDE对大鼠睾丸Sertoli细胞有生殖毒性作用，干扰ABP、Tf和INHB的转录水平，从而损伤支持细胞的功能，导致生殖障碍。     

某城区已婚妇女宫颈糜烂的影响因素分析

目的 探讨影响宫颈糜烂患病率的有关因素，为提高妇女的生殖健康水平提供依据。方法 以某市企事业单位接受集体妇科普查的已婚妇女为调查对象，5975人接受了调查，对影响宫颈糜烂患病率的因素，利用logistic回归模型进行分析。结果 宫颈糜烂患病率为26.03％。发生年龄主要集中在性成熟期和更年前期；logistic回归分析表明，危险因素按贡献大小依次为：性交出血、阴道清洁度差、足月产次多、细菌性阴道炎、口服避孕药、滴虫性阴道炎、绝育、人流次数多、安全期避孕、念珠菌性阴道炎、白带量多、吸烟；保护因素按贡献大小依次为年龄、绝经、妇女化程度高、月经初潮年龄迟、初婚年龄晚。结论 加强育龄妇女生殖生育方面的健康教育，提高卫生保健水平，是控制妇女宫颈糜烂的关键。     

改良式子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的应用体会

目的探讨改良式子宫输卵管造影术的可行性和有效性。方法对我院111例子宫输卵管造影检查方法进行分析、总结。评估改良式子宫卵管造影的影像质量、诊断价值、造影剂及不良反应方面优缺点。结果改良式子宫输卵管造影较传统子宫输卵管造影可获得满意图像,并可降低辐射剂量,减少造影剂用量并可降低不良反应。结论改良式子宫输卵管造影,图像质量保证,安全可行,是诊断输卵管性不孕症的首选方法之一。     

非正规接生失败的教训分析

随着社会的发展，流动人口的增加，到我县务工生活的外来人口也逐渐增多，其中不乏经济困难，文化水平低者。他们缺乏孕期保健知识，不做任何孕期检查，分娩时于家中或到非法诊所。由于私人诊所行医人员绝大多数未经过正规医学教育训练，甚至个别人根本不懂医学知识，加之就医环境恶劣，导致大多数妊娠期合并症漏诊、误诊，产程延长，孕产妇及新生儿死亡率增加。有很多在私人诊所非法接生失败的患者来医院就诊时已存在胎儿宫内窘迫，产程停滞，脐带脱垂，宫内感染，甚至急性子宫破裂，大大增加来院后诊断及治疗的难度。我院近几年来曾接诊多例非法接生失败者，现将诊疗体会总结如下。     

首因效应在基础护理操作技能教学中的应用

目的 探讨首因效应在基础护理操作技能教学中的应用效果.方法 将2001级与2002级83名学生按年级分为对照班(2001级,40人)与观察班(2002级,43人).对照班采用传统教学方式进行基础护理操作技能教学,教师课堂上分解演示操作步骤、解疑答惑,学生在课堂上及课后强化练习操作.观察班教学时注重首因效应,要求教师端正仪表教态,引导学生对课程建立正面认识,完善演示操作过程,操作步骤灵活化,设置情景进行模拟演练.结果 观察班学生的6项护理操作技能考核成绩显著高于对照组,而操作时间显著缩短(均P＜0.05).结论 注重首因效应在护理技能教学中的作用,可激发学生的学习热情和兴趣,化被动学习为主动学习,从而提高教学效果.     

湖南省涟源市人体肠道寄生虫感染情况调查

目的了解涟源市人体肠道寄生虫感染现状.方法采用随机抽样方法确定3个乡(镇)做为调查点,改良加藤厚涂片法检查计算感染率.结果本次调查3个乡(村)525户1 547人共发现有6种寄生虫感染,总感染率和单虫种感染率均有年龄、性别、职业和地域差别,且有统计学意义(P＜0.01).寄生虫总感染率为28.83%,虫种中蛔虫感染率占首位(21.85%),值得一提的是在老疫区(伏口镇)没有查到华支睾吸虫,而在做为对照区的杨市镇却查出8例,且对照区的感染率(65.57%)明显高于老疫区(31.95%);人群中以女性农民的感染率最高(33.92%),农民和学生是主要的感染群体,年龄组以50岁组(39.61%)和5岁组(36.17%)为甚,男性(25.46%)低于女性(32.07%).结论该市肠道寄生虫感染状况严重,感染率高且既往本底不清,应加大寄生虫感染调查和控制工作.     

人参二醇组皂甙对肾小管细胞增殖的影响

目的　探讨人参二醇组皂甙 (Panaxadiolsaponins ,PDS)对肾小管细胞增殖的影响。方法　应用噻唑蓝 (thia zollblue ,MTT)染色法观察PDS对正常的和庆大霉素 (Gentamicin ,GM)损伤的肾小管细胞增殖的影响。结果和结论　在一定浓度范围内 (5～ 2 5 μg/ml)PDS促进正常肾小管细胞增殖 ,10 μg/mlPDS作用最明显。PDS浓度过高 (>75μg/ml)则抑制其生长 (P <0 .0 5 )。适量PDS可促进庆大霉素损伤肾小管细胞的增殖