腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的疗效观察

目的:探讨腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法:选取130例早期宫颈癌患者,随机分为两组。对照组64例行常规开腹子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术,观察组66例行腹腔镜下宫颈癌根治术与盆腔淋巴结清扫术,比较两组患者手术情况及治疗效果。结果:观察组术后肛门通气时间及住院时间均显著较对照组短,术中出血量较少,术后并发症发生率较低(P<0.05)。经随访,观察组无淋巴结转移与复发,对照组出现2例淋巴结转移,1例复发。结论:腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌效果显著,术后恢复快,值得在临床中推广。     

优质护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果观察

目的探讨直肠癌患者行腹腔镜根治术治疗期间应用优质护理的效果。方法采用国际字母排序法将2014年2月至2017年7月间我院行腹腔镜直肠癌根治术治疗的64例患者分为对照组和实验组各32例,分别给予常规护理、优质护理,统计两组术后并发症发生率及康复时间。结果 (1)实验组术后并发症发生率显著低于对照组;(2)实验组下床活动时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);(3)实验组满意度总评分显著高于对照组(P0.05)。结论在行腹腔镜直肠癌根治术时,辅助实施优质护理,可降低并发症发生几率,加快康复速度,值得临床广泛应用。     

腹腔镜宫颈癌根治术与传统经腹根治术治疗宫颈癌疗效分析

目的分析腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术与传统经腹根治术两种手术方式的疗效。方法本文所选392例接受根治性子宫切除术治疗的宫颈癌患者均为我院2012年12月～2017年12月所收治,按照患者自愿将其随机分成两组,将其中194例接受传统经腹根治术治疗的患者作为对照组,将其中198例接受腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术的患者作为实验组,对比分析两组的临床疗效。结果在手术时间方面,实验组显著长于对照组(P0.05);而在阴道切除长度、宫旁切除长度以及术中出血量方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。在拔除尿管时间、术后排便时间以及术后排气时间方面,实验组均显著短于对照组(P0.05)。两组患者均没有发生膀胱、输尿管等损伤,术后两组患者均没有发生尿瘘等相关并发症,不存在病理组织残留;而在腹部伤口感染率方面,实验组则显著低于对照组(P0.05)。结论在对宫颈癌患者进行治疗时,采用腹腔镜下保留盆腔自主神经的宫颈癌根治术治疗能取得比较理想的疗效,能促进恢复患者的直肠和膀胱功能,腹部伤口感染率低,而且具有较高的安全性,具有临床应用价值。     

腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性研究

目的:探讨腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术的可行性。方法:选取本院48例子宫颈癌患者,按随机数字表法均分为对照组和试验组。对照组患者行腹腔镜下子宫切除手术,试验组患者行腹腔镜下子宫颈癌保留盆腔自主神经子宫切除术。观察两组患者手术情况,比较两组患者手术时间、术中出血量、阴道切除长度、住院时间、术后治疗率及术后膀胱功能差异。结果:试验组术中出血量、术后住院时间和术后治疗率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组手术时间、阴道切除长度数值稍低于对照组,两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组患者术后膀胱功能恢复优于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术治疗子宫颈癌安全可行,可降低手术对膀胱的损伤,能够保证患者术后的生活质量,值得临床推广使用。     

腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术患者的疗效比较

目的:比较腹腔镜与经腹子宫颈癌根治术患者的临床治疗效果。方法:选取180例宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各90例。对照组患者采用经腹子宫颈癌根治术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫颈癌根治术治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:与对照组相比,观察组患者的手术时间明显缩短、术中出血量明显减少、淋巴结清除数明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术中尿量及术后并发症无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫颈癌根治术患者的疗效优于经腹子宫颈癌根治术。     

腹腔镜下完成宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术的可行性分析

目的分析腹腔镜下完成宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术(NPSRH)的可行性。方法选取2013年4月~2014年7月在江苏省新沂市人民医院行宫颈癌手术的88例患者。根据手术方法进行分组,对照组32例实施非保留神经平面广泛子宫切除术,实验组56例实施NPSRH,对两组患者的手术指标和膀胱、直肠功能指标情况以及不良反应发生率进行比较分析。结果实验组手术时间和术中出血量显著高于对照组,恢复时间和并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组排气时间、留置尿管时间、排尿间隔时间显著低于对照组,最大尿流率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后远期不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组Ⅰ期及Ⅱa期子宫颈癌患者3年生存率均为25.0%(14例),Ⅱb期子宫颈癌患者为44.6%(25例),均明显高于对照组Ⅰ期子宫颈癌[2.5%(14例)]、Ⅱb期子宫颈癌患者[5例(15.6%)]以及Ⅱb期的子宫颈癌患者[25.0%(8例)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下采用NPSRH治疗宫颈癌可行性强,临床功能恢复良好。     

腹腔镜下宫颈癌根治术的临床效果评价

目的对腹腔镜下宫颈癌根治术的治疗效果进行探讨。方法取我院2014年1月份到2016年12月份收治的30例宫颈癌患者为研究对象。分成两组,15例患者采用开腹手术进行治疗,设为对照组;15例患者采用腹腔镜下宫颈癌根治术进行治疗,设为实验组。密切观察两组患者的手术效果,并分析和比较两组患者的手术情况以及术后情况。结果实验组手术时间、术后肛门排气时间短,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P0.05);实验组的术中出血量少,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义(P0.05);实验组的淋巴结清扫数量较多,与对照组数据差异性明显,证实存在统计学意义(P0.05);实验组的术后并发症率较低,与对照组数据差异性明显,证实存在统计学意义(P0.05)。结论采用腹腔镜下宫颈癌根治术对宫颈癌进行治疗,手术效果优于传统手术,且创伤性小,患者恢复快,安全性高。     

腹腔镜超声刀在早期宫颈癌治疗中的应用价值

①目的探讨腹腔镜超声刀在早期宫颈癌治疗中的应用价值.②方法 选择我院确诊为早期宫颈癌并接受手术患者60例,其中30 例行腹腔镜超声刀宫颈癌根治术,30例行开腹宫颈癌根治术.③结果 腹腔镜超声刀组手术时间明显长于剖腹手术组（P〈0.01） .腹腔镜超声刀组术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于开腹手术组（P〈0.01）.两组手术中均无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异（P〉0.05）.④结论 腹腔镜超声刀用于早期宫颈癌的手术治疗,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、安全性等优点.     

269例宫颈癌根治术临床分析

目的:分析不同方式宫颈癌根治术的临床资料,探讨改进传统宫颈癌根治术的可行性?方法:收集北京大学深圳医院2007年1月~2012年6月施行宫颈癌根治术(广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除术)的宫颈癌患者269 例,并对其临床资料进行回顾性分析?结果:普通开腹组与腹腔镜组比较,术中出血少,术后肠道功能恢复快,平均住院时间短,差异有统计学意义;普通开腹组与保留神经组比较,术后肠道及膀胱功能恢复快,平均住院时间短,主要并发症少,差异有统计学意义(P < 0.05),并发症减少主要是术后尿潴留减少?术前栓塞化疗组76.1%患者经过子宫动脉或髂内动脉栓塞化疗后病灶缩小?结论:腹腔镜宫颈癌根治术和保留盆腔自主神经宫颈癌根治术是安全可行的,可以作为子宫颈癌手术治疗的选择方式之一,但是远期效果仍需观察;术前子宫动脉或髂内动脉栓塞化疗可降低临床分期,为手术创造机会?     

腹腔镜与经腹广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌临床比较

目的分析腹腔镜下与经腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌临床疗效。方法选取2010年2月‐2012年1月该院收治的早期宫颈癌患者90例,将所有患者随机分为两组,各45例。对照组采用经腹广泛性子宫切除术,观察组采用腹腔镜手术,对比两组患者手术情况、并发症发生率及生存率。结果观察组术中出血量、肛门排气时间及排尿功能恢复时间均低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1年及5年生存率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论两种手术方式均可有效治疗早期子宫颈癌,但与经腹广泛性子宫切除术相比,腹腔镜手术具有创伤小、预后效果好及并发症少等优点,在临床应用中值得推广。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经(ICBN)的临床意义。方法:将71例行改良根治术治疗的Ⅰ~III期乳腺癌患者按术中是否保留ICBN分为保留组即观察组(n=39)和未保留组即对照组(n=32),对照分析2组患者手术时间、出血量、淋巴结清扫数目、并发症发生率及术后上臂内侧感觉功能。结果:2组手术时间、出血量、淋巴结清扫数目和并发症发生率比较差异均无统计学意义(P0.05),而术后1个月和3个月对照组上臂皮肤感觉异常的发生率明显高于观察组(P0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可有效保留上臂内侧皮肤的感觉功能。     

保留盆神经丛的宫颈癌根治术对膀胱与结直肠功能恢复的影响研究

目的总结实施保留盆神经丛宫颈癌根治术的早期宫颈癌患者临床病例资料,并分析其对膀胱与结直肠功能恢复的改善情况。方法收集我院近五年来(2013年1月～2017年12月)诊治的早期宫颈癌(2009FIGO分期:ⅠB～ⅡA)患者临床资料,研究组(n=28)为保留盆神经丛宫颈癌根治术病例,对照组(n=41)为传统术式病例,回顾性比较、分析保留神经术式对膀胱与结直肠功能恢复的影响情况。结果研究组平均住院日较对照组更少(P0.05),手术时间更长(P0.05);研究组的残余尿合格率较对照组更高(P0.05),尿频发生率较更低(P0.05);研究组术后排气时间较对照组更短(P0.05),里急后重发生率也更少,差异均有统计学意义(P0.05);其余观察指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论保留盆神经丛的腹腔镜下宫颈癌根治术在保证手术范围同时能够减少手术对膀胱和结直肠功能的影响,推荐在熟知解剖、掌握适应证的条件下开展实施。     

保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效

目的:观察保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析本院2014年8月至2016年5月的92例行腹腔镜乙状结肠癌根治术患者的临床资料,按手术方法的不同将其分为对照组43例和研究组49例。对照组为常规腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗,研究组为保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜乙状结肠癌根治术。比较两组患者术中情况(淋巴结清扫数量、术中失血量和手术时间)及术后情况(切口愈合时间、住院时间、并发症发生率及复发率)。结果:两组淋巴结清扫数量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.1%,明显低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为12.2%,低于对照组的27.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效优于常规腹腔镜乙状结肠癌根治术。     

腹腔镜下保留生育功能宫颈癌根治术治疗早期子宫颈癌的近期临床疗效

目的 探讨腹腔镜下根治性子宫颈切除术和盆腔淋巴结切除术治疗早期子宫颈癌的可行性和效果.方法 回顾分析6例Ⅰa2～Ⅰb1期行腹腔镜下保留生育功能子宫颈癌根治术患者的临床资料,分析手术时间、出血量、手术后病理、并发症、妊娠情况等.结果 根治性子官颈切除术和盆腔淋巴结清扫术均在腹腔镜下完成,仅宫颈和阴道断端缝合经阴道完成.手术时间155 ～210 min,平均185 min;术中出血量约60～120ml,平均105 ml.术中及术后均无并发症.术后病理学检查未见淋巴结癌转移,癌细胞未侵及韧带、脉管、阴道切缘和官颈上端.随访8～20个月,1例患者妊娠4个月,无1例肿瘤复发.结论 对于未生育且强烈要求保留生育功能的早期子宫颈癌患者,在腹腔镜下行根治性子官颈切除术和盆腔淋巴结切除术是可行的.     

腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床研究

目的探讨腹腔镜手术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取行胃癌根治术的64例进展期胃癌患者,随机分为对照组(32例)和观察组(32例)。对照组择期行开放性胃癌手术,观察组择期行腹腔镜辅助胃癌根治术,对比两组患者的手术相关指标、术后并发症发生率及术后1年复发率。结果观察组手术时间显著长于对照组,手术切口长度和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后早期VAS评分低于对照组,术后肛门排气时间显著早于对照组(均P0.05)。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率(6.25%)显著低于对照组(28.12%)(P0.05)。观察组术后1年复发率与对照组比较,差异无统计学意义(9.38%vs. 6.25%,P0.05)。结论与开放性术式相比,腹腔镜手术治疗进展期胃癌疗效肯定,创伤性较小,安全性较高,值得推广应用。     

腹腔镜下保留神经平面广泛子宫切除术治疗宫颈癌患者的疗效及安全性分析

目的:分析腹腔镜下保留神经平面免举宫广泛子宫切除术治疗宫颈癌患者的效果.方法:选取鹤壁市人民医院2018年6月至2020年2月宫颈癌患者77例,其中38例行腹腔镜常规免举宫广泛性子宫切除术为对照组,另39例行腹腔镜下保留神经平面免举宫广泛子宫切除术为观察组,比较2组术中失血量、手术时间、首次下床时间、术后引流量、住院时间、尿流动力学(最大排尿量、残余尿量、膀胱容量)、术后并发症发生率.结果:2组术中失血量、首次下床时间、术后引流量、住院时间比较均无明显差异(P>0.05);观察组手术时间较对照组长(P<0.05);观察组最大排尿量、残余尿量、膀胱容量(初始尿意、强烈尿意)均小于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率7.69％(3/39)低于对照组26.32％(10/38)(P<0.05).结论:腹腔镜下保留神经平面免举宫广泛子宫切除术可保护盆腔自主神经,治疗宫颈癌患者可保护膀胱功能,减少术后并发症,安全可靠.     

腹腔镜与开腹宫颈癌根治术的临床效果对比研究

目的:探讨腹腔镜在宫颈癌根治术中的安全性和有效性。方法:回顾分析32例Ⅰa~Ⅱb期行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者与同期32例开腹手术患者临床资料。结果:腹腔镜组与开腹组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数、术后伤口感染发生率等差异均有统计学意义(P0.01或P0.05),而清扫淋巴结数目差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下宫颈癌根治术是安全可行的,且具有手术切口小、创伤小、术后恢复快等优点。     

早期宫颈癌患者行保留生育功能的根治性宫颈切除术的护理方法分析

目的探讨早期宫颈癌患者行保留生育功能的根治性宫颈切除术的护理方法。方法选择2012年12月至2013年12月于我院行保留生育功能的根治性宫颈切除术的早期宫颈癌患者88例作为此次研究对象,将全部患者随机分为对照组与观察组,两组各有44例患者,对照组实施常规护理,观察组实施系统化护理。结果两组患者手术时间与术中出血量对比无统计学意义(P0.05),观察组尿管拔除时间与伤口愈合时间要显著短于对照组(P0.05);两组患者并发症发生率与顺利妊娠率对比无统计学差异(P0.05)。结论对行保留生育功能的根治性宫颈切除术的早期宫颈癌患者,给予围手术期系统化护理具有显著护理效果,能够明显减少并发症的发生,加快患者恢复,提高手术成功率,值得临床大力推广应用。     

腹腔镜手术治疗59例子宫颈癌患者的近期疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的临床价值.方法 将2010年10月～2013年6月行宫颈癌根治术的132例Ⅰ a2～Ⅱa2期的宫颈癌患者分为腹腔镜组和开腹组,比较两组的手术时间、淋巴结切除数、术中出血量、术后病理等指标.结果 59例宫颈癌腹腔镜手术均顺利完成,其术后病理结果、并发症、切除淋巴结数与开腹手术均无明显差异（P＞0.05）,但其手术时间、术后并发症、出血量、术后补充治疗间隔时间较开腹组少（P＜0.05）.结论 腹腔镜下手术治疗子宫颈癌安全可靠.     

腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌患者的疗效研究

目的 探讨腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术对肿瘤较小的早期宫颈癌患者术后膀胱、直肠功能的影响。方法 选取华东师范大学附属芜湖医院和皖南医学院第一附属医院妇科于2014年1月—2021年9月收治的肿瘤直径≤2 cm早期宫颈癌患者80例，采用随机数字表法分为两组。其中，40例行腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术为研究组，另40例行腹腔镜下常规广泛子宫切除术为对照组。比较两组患者的手术情况、术后膀胱功能、直肠功能恢复情况，以及术前、术后12个月的尿流动力学情况。绘制Kaplan-Meier曲线，比较生存率。结果 研究组手术时间长于对照组（P <0.05）；两组患者的术中出血量、清扫淋巴结数量、阴道切除长度、宫旁组织切除长度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术后保留导尿时间短于对照组（P <0.05），研究组术后6个月排尿困难、腹压排尿、尿不尽占比小于对照组（P <0.05）；研究组术后首次肛门排气时间、自主排便时间均短于对照组（P <0.05），术后6个月便秘占比小于对照组（P <0.05）。两组患者手术前和术后12个月最大尿流率...