围生期心肌病心力衰竭30例临床护理

2003年1月～2007年10月,我们共收治围生期心肌病心力衰竭患者30例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组30例,24～37岁,平均29.2岁;其中孕双胎6例,第二胎者5例,余均为妊娠第一胎.产前发病5例,再次妊娠后复发3例.患者均无心血管系统病史.均符合诊断标准:①在妊娠最后1个月或产后3个月内发生的心脏扩大、心力衰竭.②心力衰竭没有其他可确定的原因.③在妊娠最后1个月仍无其他心脏病.     

小肠系膜炎症性肌纤维母细胞瘤一例误诊

1 病例资料 女,71岁.因左中腹肿块伴不适20余天入院.20余天前患者无意中发现左中腹一鸡蛋大小肿块,按压时疼痛明显,病程中无发热、盗汗、恶心、呕吐、心悸及泌尿系刺激症状,饮食、睡眠、尿便及日常生活未受明显影响.     

酒精性肝病发病机制的研究进展

本文从乙醛的毒性作用、乙醇代谢酶多态性、氧化应急、NADH/NAD+、CYP2E1等方面对酒精性肝病(ALD)的发病机制作了简要阐述,ALD的发病原因主要是乙醇在肝细胞内产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱.ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化.其致病因素单一,即长期大量的酒精摄入,但发病机制较为复杂,目前尚未完全清楚.因此,继续研究ALD的发病机制非常有意义.     

2000-2005年深圳市气象因素变化趋势分析

目的 分析2000-2005年深圳市气象因素变化趋势.方法 收集整理2000-2005年深圳市气温、湿度、风向频率和风速资料,运用方差分析或x2检验等统计学方法分析其年度差异和变化趋势.结果 2000-2005年日最低气温为3.4 ℃,最高气温达到了37.9℃,日气温间距呈上升趋势;6年间的日均平均气温,以2002年最高(23.93℃),但气温均值年度差异无统计学意义(P=0.712 6);6年间≥35℃的高温天数和＜10℃的低温天数构成比比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).6年间春、夏、秋季平均气温比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而冬季气温差异无统计学意义(P＞0.05).相对湿度和降雨量呈波动起伏,均以2000年为最高(分别为74.77%和1 260.5 mm),年度间比较,前者差异有统计学意义(P＜0.05),后者差异无统计学意义(P＞0.05).2000-2005年深圳市的主导风向一直是东北方向(NE),但南风和东南风频率有增长趋势.2000和2001年西南偏西方向(WSW)平均风速较高(分别为2.43和2.25 m/s),而2005年此方向平均风速较低(0.33m/s).结论 2000-2005年深圳市气象条件变化不大,环境容量调节能力较强,但日极端气温及日气温间距有增大趋势.     

短暂肝实质灌注异常的MSCT表现(附31例分析)

目的:探讨短暂肝实质灌注异常(transient hepatic perfusion disorders,THPD)的多层螺旋CT(multislice computed to-mography,MSCT)表现及其产生病理基础。方法:2005年1月~2006年11月间因肝病作MSCT的318例检查者中发现31例THPD。全部病例常规上腹部平扫;注射对比剂后20~25s行肝动脉期扫描,60~70s行门静脉期扫描;18例行5~10min延迟期扫描。对31例THPD影像资料进行回顾性分析。结果:31例THPD中,肝肿瘤病变18例,肝非肿瘤病变12例,壶腹周围癌1例,均经临床、手术或/和病理证实。将THPD分为四型:①肝叶、段型;②楔型;③不规则型;④弥漫型。结论:THPD的MSCT表现多具特征性,正确识别THPD,对提高肝脏病变诊断正确性、避免过高估计肝脏病变具有重要意义。     

对合并糖尿病腹部手术病人控制血糖的体会

本院自2003年～2005年治疗37例合并有糖尿病的腹部手术病人,现报告如下. 1 对象与方法 1.1 一般资料 37例均为择期手术,男21例,女16例;年龄34～80 岁,入院时已确诊为2型糖尿病者31例,病史最长为20年.合并高血压9例、脑梗塞2例.     

浅谈腹腔镜胆囊切除术的护理

目的:分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理.方法:回顾性分析我院2006年7月至2009年1月304例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果:腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理.术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论:腹腔镜胆囊切除术,具有创伤小、痛苦轻、对虞腔脏器干扰小、瘢痕小、恢复快等优点.     

妊娠不良结局的原因分析及护理

目的调查妊娠不良结局的原因,以针对性地对孕妇进行孕期保健指导。方法对妊娠不良结局的住院病人全部采取不记名问卷调查。结果导致妊娠不良结局有病理妊娠106例,占妊娠不良结局总数的66.25%;妊娠合并内科疾病23例,占14.4%;孕期滥用药物22例,占13.8%;接触有害物质4例,占2.5%;营养因素2例,占1.25%,生殖器官疾病2例,占1.25%;遗传因素1例,占0.6%。结论病理妊娠是导致妊娠不良结局的最主要原因,因此,加强围婚期及生育期保健指导,加强产前检查并提高孕妇的自我监护能力,以预防妊娠不良结局发生。     

深圳市水源水抗生素污染现状及生态风险和人体健康风险评估

目的为初步掌握深圳市饮用水系统中抗生素污染状况、抑制剂及激素含量和评估其生态风险及人体健康风险,调查深圳市主要自来水厂的水源水、出厂水及管网末梢水中的抗生素和抑制剂、激素含量。方法采用固相萃取柱(SPE)进行分离富集,用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)作为检测技术,分析深圳市主要自来水厂水源水、出厂水及管网末梢水中磺胺类抗生素、抑制剂及激素含量水平,对其进行生态风险评估和人体健康风险评估。结果深圳市主要自来水厂的出厂水及管网末梢水中均未检测出磺胺类抗生素、抑制剂和激素,水源水中未检测出抑制剂和激素,仅检测出5种磺胺类抗生素,磺胺甲恶唑检出浓度最高,为8.748 4 ng/L。磺胺二甲嘧啶和甲氧苄氨嘧啶在6个自来水厂中均有检出,检出率为85.71%。对5种抗生素进行生态风险评估发现,磺胺吡啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、甲氧苄氨嘧啶无明显生态风险,仅磺胺甲恶唑的水平处于中等生态风险。7个水厂均无高生态风险;东湖水厂、沙头角水厂、梅林水厂(水库)、梅林水厂(东江)4个水厂处于中等生态风险;南山水厂、盐田港水厂、笔架山水厂3个水厂无明显生态风险。磺胺甲恶唑和磺胺二甲嘧啶2种抗生素对儿童的总风险介于0.28×10~(-6)~2.75×10~(-6)之间,对成人的总风险介于0.25×10~(-6)~2.50×10~(-6)之间。4个水厂水源水中磺胺甲恶唑对人体健康风险均大于磺胺二甲嘧啶,且6个采样地点水源水中抗生素对儿童的人体健康风险均大于成人。各采样地水源水中东湖水厂水源水对人体健康总风险最高。结论深圳市主要自来水厂出厂水及管网末梢水中的抑制剂、磺胺类抗生素及激素均未检出。水源水中检出的磺胺类抗生素含量处于较低水平,其生态风险和对人体造成的健康风险处于低水平,深圳市自来水系统抗生素含量符合国家相关标准。     

硝普钠微量泵应用时易出现的问题及处理

微量注射泵是将单位时间内液体量及药物均匀输入静脉内 ,能严格控制输液速度及保持血液中药物的有效浓度 ,是一种定容型输液泵 ,精确度高 ,流速稳定。硝普钠为速效、强效降压药物 ,对动静脉系统均有血管扩张作用 ,能使周围血管阻力降低 ,减轻心脏前后负荷 ,达到改善心脏功能、降低血压的目的。我科应用微量注射泵静推硝普钠治疗心力衰竭及高血压病 3 0 0余例 ,获得较满意临床效果。现将在使用中应注意的问题及对策进行分析总结。一、应用微量注射泵中应注意的问题及对策 :1 注意微量注射泵的保养 :注射泵保养不当时 ,如发生注射泵不清洁 ,尘…