间充质干细胞促进肿瘤发生发展的机制研究进展

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类起源于中胚层的成体干细胞,因具有良好的增殖能力、低免疫原性、靶向归巢肿瘤等特性,且易于体外分离培养和基因修饰改造,已成为肿瘤生物学研究的热点.研究表明MSCs具有促进肿瘤生长、增殖、转移和介导化疗耐药等作用,可以考虑作为抗肿瘤治疗的靶点.本文综述了MSCs促进肿瘤发生发展过的相关机制,为寻找潜在的治疗靶点提供参考依据.     

食管小细胞癌的预后分析

目的探讨食道小细胞癌的预后影响因素。方法对我院1997年1月-2008年6月收治的29例临床资料完整的食管小细胞癌患者进行预后分析。结果29例患者的中位生存期为12个月,Ⅱ-Ⅳ期患者,含化疗组与局部治疗组中位生存期分别为16.4个月和5.1个月,1年生存率分别为69.2%和25%,两者之间有明显差异（P〈0.05）,化疗是影响预后的主要因素。结论Ⅰ期患者,手术是基础的治疗手段,Ⅱ-Ⅳ期患者,以化疗为基础的综合治疗是延长中位生存期的重要手段。     

自然杀伤细胞抗肿瘤治疗研究进展

自然杀伤（NK）细胞是最重要的抗肿瘤免疫细胞。提高NK细胞抗瘤活性的最新研究包括：同种异体NK细胞过继性免疫治疗;通过基因工程的方法使肿瘤细胞表达肿瘤抗原特异性嵌合受体;选择具有高亲和力Fc受体NK细胞,联合单克隆抗体通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞;提高靶细胞对NK细胞介导的凋亡的敏感性;解除抑制因素对NK细胞的影响;促进NK细胞浸润肿瘤组织及淋巴结;NK细胞不同亚群间的功能差异研究。     

盐酸厄洛替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的分析盐酸厄洛替尼一线治疗33例晚期非小细胞肺癌的疗效、中位生存期、中位疾病进展时间以及对相关症状的控制,探索盐酸厄洛替尼作为晚期非小细胞肺癌一线治疗方案的可行性。方法33例经组织学或细胞学病理证实的ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌初治患者口服盐酸厄洛替尼150mg/d,直至患者死亡或肿瘤进展或发生不可耐受的毒副反应,服药前和服药后每月复查胸部CT进行肿瘤评估。结果客观缓解率为30.3%,疾病控制率为75.8%,性别、年龄、病理、体力状态评分等各亚组之间疗效差异均没有统计学意义（P〉0.05）,不吸烟患者的疗效优于吸烟患者（P〈0.05）。中位疾病进展时间5.9个月,中位生存期9.3个月,最常见毒副反应为皮肤毒性,未观察到血液学毒性。结论盐酸厄洛替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌,显示出良好的耐受性和有效性。     

乳腺癌患者肿瘤组织IL-10的表达及其与预后的关系

目的探讨IL-10在乳腺癌患者肿瘤组织中的表达与临床病理特征、预后的关系。方法回顾性收集2000-01/2002-12期间在解放军总医院接受手术的130例Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,用免疫组织化学法检测乳腺癌原发灶IL-10蛋白的表达,分析IL-10表达与乳腺癌临床病理特征及预后的关系。结果 IL-10在肿瘤细胞及肿瘤间质细胞中均有表达。肿瘤细胞IL-10高表达与较小的肿瘤直径、较高的肿瘤分化程度、ER阳性和脉管癌栓阴性相关(P0.05或P0.01);在COX多因素预后分析中,肿瘤细胞质IL-10染色强度是无病生存期的独立预后因素(HR=0.443,P=0.022),IL-10+间质细胞密度是总生存期的独立预后因素(HR=0.411,P=0.051)。结论 IL-10在乳腺肿瘤细胞和间质的表达强度可作为乳腺癌预后的预测指标。较低的IL-10表达水平与乳腺癌较差的预后有关。     

非小细胞肺癌的免疫治疗

非小细胞肺癌（NSCLC）是世界上癌症相关死亡的首要病因。目前,手术切除、放射治疗、化疗是针对NSCLC的主要治疗方法,但大多预后不良。在过去20年里,在治疗NSCLC的新方法中,免疫治疗发生了巨大变化并且重新受到重视,免疫治疗以及与标准治疗方法结合扩大了临床收益。本文结合新出现的先进的免疫治疗方法,对NSCLC免疫治疗进行综述。     

化疗对肿瘤免疫功能影响的研究进展

肿瘤的发生、发展及转归与机体免疫功能密切相关。化疗是肿瘤常规治疗手段,其在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体免疫系统也有不同程度的杀伤和抑制作用。近年来研究发现,化疗对机体免疫格局的调整可能具有双向作用。因此,依据化疗后机体免疫功能的不同变化,调整相应的治疗方案,将化疗和机体免疫功能有机结合,将最终提高肿瘤的治疗效果。     

467例小细胞肺癌患者的预后分析

目的:肺癌发病率逐年上升,死亡率居癌症之首,其中小细胞肺癌恶性程度最高.本研究旨在分析小细胞肺癌的独立预后因素.方法:回顾性分析解放军总医院2005年1月至2009年12月经组织病理或细胞学确诊的467例小细胞肺癌患者,对可能影响其预后的相关因素进行单因素和多因素分析.结果:局限期患者1、2、3年生存率分别为81.72%、54.95%、41.09%,中位生存时间为27个月.广泛期患者1、2、3年生存率分别为66.81%、25.77%、17.06%,中位生存时间为17个月.单因素分析显示年龄、临床分期、是否肝转移、是否手术、化疗、放疗、一线化疗疗效、一线化疗周期数、初治时血红蛋白水平、LDH值、NSE值及CY-FRA21-1值与患者预后相关(P<0.05).多因素分析显示是否放疗、总周期数、一线化疗疗效和CYFRA21-1对患者的生存时间有显著影响.结论:是否放疗、化疗总周期数、一线化疗疗效和初治时CYFRA21-1水平是影响小细胞肺癌的独立预后因素.     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和生存因素分析

目的:分析吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效、中位生存期、无进展生存时间,同时分析与疗效和生存期可能相关的因素。方法:回顾性分析2005年3月-2008年8月期间解放军总医院收治NSCLC患者的临床资料,其中95例经病理或细胞学证实IIIb-Ⅳ期的患者一线口服吉非替尼250 mg/d直至出现严重不良反应或病灶进展,服药前及服药后每4周进行肿瘤评估。采用SPSS 11.0统计软件,以α=0.05为检验水准。用χ2检验和Logistic回归分析比较不同因素在有效率及疾病控制率方面有无差异,用Kaplan-Meier进行生存分析,log-rank检验分析不同基线特征及治疗反应的生存差异。用Cox风险比例模型分析服用吉非替尼后的PFS和OS进行多因素分析。结果:客观有效率为10.5%,疾病控制率为76.8%,中位PFS 8.34个月,中位OS时间为17.38个月。1年、2年的生存率分别为61.9%和25%。χ2检验及Logistic多因素分析显示仅有年龄在疾病缓解率上有统计学差异(P=0.0302),其它各个分组因素在疾病缓解率和疾病控制率方面均未见明显差异。性别、病理影响患者的PFS时间,女性(P=0.0214)及腺癌(P=0.0264)患者PFS时间较长,但Cox多因素分析未见明显统计学差异。不同病理类型,既往肺部肿瘤切除与否,性别,服用TKI后疾病缓解和控制情况影响患者的总生存时间。其中腺癌,曾行手术切除肺部肿瘤,女性,服用TKI后CR/PR/SD的患者总生存时间较长,但经Cox多因素分析后,仅有病理类型和服用TKI后早期疗效与OS时间相关。肿瘤病理类型(P=0.0077)与早期疗效(P=0.0000)为预后的独立影响因素。腺癌与非腺癌相比,PFS和OS明显延长,CR/PR/SD的患者与PD患者相比OS明显延长,CR/PR的患者与SD患者相比,其OS时间未见明显差异。性别与吸烟状况在疗效、长期生存中均未见明显差异。结论:吉非替尼一线治疗局部晚期和转移性非小细胞肺癌有较好的近期疗效和生存益处。腺癌和含腺癌的混合亚型,早期服用后疗效较好的患者可能是生存有益的标志。     

血浆细胞粘附特性与肿瘤转移的关系

血浆细胞粘附特性与肿瘤转移的关系焦顺昌，王孟薇，赵东海，黄昌霞血浆细胞粘附性，是指血浆中的所有粘附蛋白成分对游离于血浆中的瘤细胞的粘附作用的综合效应，用体外细胞粘附试验可以反映这一效应。我们通过测定正常人及不同途径转移的消化道肿瘤病人血浆对瘤细胞的粘...