胎儿纤连蛋白预测早产及围产儿结局100例临床分析

目的探讨胎儿纤维连接蛋白（fFN）预测早产的价值及围产儿结局。方法利用美国ADEZA公司生产的fFN测定试剂盒,用酶联免疫吸附（ELISA）法对100例有先兆早产征、早产史及多胎妊娠的孕妇进行测定,并追踪病例结果进行分析。结果100例病例中,测试结果阳性36例,早产实际发生31例（86.1%）。测试结果阴性64例,早产实际发生7例（10.9%）。共出生新生儿112例（9例多胎妊娠）,≥34孕周85例早产儿全部存活,〈34孕周27例早产儿,死亡5例（18.51%）。结论fFN检测对有高危因素的孕妇可有效预测早产的发生。测试结果阳性时,应及时给予干预措施从而提高早产儿生存率,降低早产儿的病死率及并发症的发生率。测试结果阴性时,可以减少过度干预。     

肺癌细胞促进单核吞噬细胞MAPK相关通路活化诱导炎性细胞因子表达上调的研究

目的：通过建立人单核吞噬细胞系（THP‐1）和人肺腺癌细胞系（SPC‐A1）共培养体系,检测共培养体系中THP‐1的炎性细胞因子mRNA表达水平和丝裂原活化蛋白激酶通路（MAPK）的表达情况,初步阐明肺癌微环境对THP‐1中炎性细胞因子表达的影响。方法体外培养SPC‐A1细胞系、THP‐1细胞系,并建立二者共培养体系,设置THP‐1单独培养组为对照组。24h后,收集各组THP‐1细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应（Real‐TimePCR）检测白细胞介素（IL）‐1β、‐6、‐8及肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）的mRNA表达水平;Westernblot检测MAPK通路蛋白c‐Jun氨基末端激酶及其磷酸化形式（JNK／p‐JNK）、丝裂原活化蛋白激酶p38亚单位及其磷酸化形式（p38MAPK／p‐p38MAPK）、细胞外调节蛋白激酶及其磷酸化形式（ERK／p‐ERK）的表达。结果共培养24h后,共培养组THP‐1的IL‐1β、IL‐8mRNA表达水平均明显高于对照组（P＜0．05）,分别为对照组的5．81、4．21倍;Westernblot结果显示共培养组p38MAPK、p‐p38MAPK的表达水平均明显高于对照组（P＜0．05）。结论肺癌细胞可引起肺癌环境中单核吞噬细胞中p38MAPK通路的活化,进而诱导IL‐1β、IL‐8mRNA表达上调,有利于肿瘤炎症微环境的维持和促进肿瘤的进展。     

蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型6对心脏HERG钾通道的调控作用

目的旨在阐明蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型6(tyrosine protein phosphatase non-receptor type 6,PTPN6)是否对心脏HERG钾通道电流具有调控的作用。方法聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术构建pcDNA3.1-PTPN6-EGFP质粒;应用脂质体Lipofectamine2000将各种质粒转染进入HEK293细胞;应用膜片钳技术分别检测对照组(pcDNA3.0-HERG单独转染HEK293细胞)、PTPN6过度表达组(pcDNA3.0-HERG和pcDNA3.1-PTPN6-EGFP共转染HEK293细胞)以及抑制剂组(pcDNA3.0-HERG和pcDNA3.1-PTPN6-EGFP共转染HEK293细胞,并加入蛋白酪氨酸磷酸酶抑制剂正钒酸钠)的HERG钾通道的脉冲电流最大电流密度、尾电流最大电流密度以及去激活时间常数Tau等。结果成功构建了pcDNA3.1-PTPN6-EGFP质粒,测序结果表明基因序列正确,荧光显微镜下可观察到HEK293细胞中绿色荧光蛋白表达;全细胞膜片钳电生理检测发现,PTPN6过度表达组的脉冲电流最大电流密度[(36.42±2.76)pA/pF]、尾电流最大电流密[(84.73±7.18)pA/pF]均较对照组[(45.92±3.18)pA/pF、(108.43±7.98)pA/pF]显著降低,差异有统计学意义(P0.05);而抑制剂组脉冲电流最大电流密度、尾电流最大电流密度[(47.10±2.96)pA/pF、(110.52±7.87)pA/pF]均较PTPN6过度表达组明显增大,差异有统计学意义(P0.05);PTPN6过度表达组失活时间常数Tau[(785.59±90.05)ms]较对照组[(440.7±49.49)ms]明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTPN6过度表达能使HERG钾通道的电流密度降低,且这一作用能被酪氨酸磷酸酶抑制剂逆转,提示PTPN6能通过催化HERG钾通道去磷酸化而发挥负性调控HERG钾通道电流的作用。     

老年心力衰竭合并肺部感染患者血清降钙素原测定的临床意义

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在老年心力衰竭患者是否合并肺部感染中的临床意义。方法选取老年心力竭衰患者137例,根据有无肺部感染分为合并肺部感染组(感染组)66例和未合并肺部感染组(非感染组)71例,采用全自动荧光免疫分析仪动态监测血清PCT水平,同时分析肺部感染的情况。结果患者肺部感染率为48.2%。与非感染组比较,感染组PCT水平≥0.5μg/L比例明显升高(43.9%vs 12.7%,P<0.01)。PCT≥0.5μg/L预测肺部感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.45%、81.69%、82.89%和95.01%。对PCT≥0.5μg/L的患者适当使用抗生素治疗3¹4d后,PCT可降至<0.5μg/L。结论血清PCT检测对老年心力衰竭患者肺部感染早期诊断及临床抗生素治疗有指导意义。     

三项检测在急性心梗急诊PCI术后预后不良中的预测应用

目的 探讨同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、分泌型卷曲相关蛋白 5（secreted frizzled related protein 5,SFRP5）及尿酸（uric acid,UA）三项检测在急性心梗急诊PCI术后预后不良的预测价值。 方法 选取2017年1月～2018年12月在资阳市第一人民医院治疗的96例急性心肌梗死患者,根据2年随访数据划分为预后良好组（n=63）和预后不良组（n=33）。分析不同预后的患者Hcy、SFRP5、UA水平;Logistic回归分析影响患者预后不良的相关因素;绘制ROC曲线,分析三者联合（Hcy、SFRP5及UA）检测对PCI术后预后不良的预测价值。 结果 ①两组性别、年龄、体质量、高血压史、糖尿病史比较差异无统计学意义;两组心脑血管家族遗传史、吸烟史、饮酒史、冠脉病支数比较差异有统计学意义（均P<0.01）;② 预后不良组患者Hcy、UA水平明显高于预后良好组,SFRP5水平明显低于预后良好组（均P<0.01）;③心脑血管家族遗传史、吸烟史、饮酒史、冠脉病支数、Hcy、SFRP5、UA是影响急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的相关危险因素（均P<0.01）;④Hcy、SFRP5、UA及三者联合检测AUC分别为0.948、0.894、0.823、0.991,灵敏度分别为87.56、85.12、83.65、91.56,特异度分别为89.45、87.26、84.19、92.14,各指标AUC、灵敏度、特异度均为联合检测最佳。 结论 Hcy、SFRP5及UA与急性心肌梗死患者PCI术后预后密切相关,临床可通过对急性心肌梗死患者PCI术后早期联合检测三项指标,有助于评估预后。     

剖宫产新生儿早期混合喂养的临床观察

目的:探讨剖宫产新生儿早期喂养最佳方法。方法:选择该院2007～2008年剖宫产新生儿416例,随机分为两组。观察组209例,按照爱婴医院要求给予母乳喂养,在母乳不足的情况下添加婴儿配方奶粉;对照组207例,按照爱婴医院要求坚持纯母乳喂养,不添加任何辅食。结果:观察组新生儿排尿次数、首次排便时间、首次排黄便时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产妇首次泌乳时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产早期正确混合喂养能使婴儿得到充足营养,且不影响产妇泌乳。     

脑胶质瘤术后肠内营养失败1例

患者男，36岁。因“脑胶质瘤术后20d”入院．入院诊断：（1）小脑胶质瘤术后：（2）继发性脑干损伤。入院时患者为昏迷状态，上消化道出血，腹软，肠鸣音6次／min。营养相关检查：发育正常、营养中等、皮肤色泽正常、弹性好，无水肿。     

细胞形态学实验教学的体会

细胞形态学实验课是临床血液学检验的重要组成部分。由于细胞形态是千变万化的,学生难以掌握,现就我院在骨髓细胞形态学实验课教学过程中的一些做法进行总结。     

聚酰亚胺/聚醚刚柔嵌段共聚物的制备及其性能

以端氨基聚醚(D2000)、4,4′-二氨基二苯醚(ODA)、3,4,3′,4′-二苯醚四甲酸二酐(OPDA)为原料,合成了一系列不同硬段含量的聚酰亚胺/聚醚刚柔嵌段共聚物.通过红外光谱(FT-IR)、氢核磁共振谱(<'1H-NMR)和热失重(TGA)证实了这些共聚物的化学组成.结果显示:随着嵌段共聚物中硬段含量增加,嵌段共聚物的起始分解温度增加.原子力显微镜(AFM)扫描图像显示:该嵌段共聚物在云母片表面发生相分离,在不同浓度下组装成不同的线团状、坑状和颗粒状图形.