儿童淋巴管畸形44例诊疗分析

目的：探讨儿童淋巴管畸形的诊疗方法及疗效。方法回顾性分析本院近年来采用数字减影血管造影技术（digital subtraction angiography,DSA）瘤内注射平阳霉素治疗的44例淋巴管畸形患儿临床资料,并进行随访。结果44例患儿均在DSA透视下实施平阳霉素瘤内注射1～7次,治愈14例（32％）,显效16例（36％）,有效13例（30％）,无效1例（2％）。随访6个月至2年,疗效满意,病灶区无瘢痕及色素沉着,术后无明显并发症,总有效率达98％。结论 DSA透视下瘤内注射平阳霉素治疗儿童淋巴管畸形定位准确,损伤小,并发症少,疗效显著,不影响外观和功能,无明显不良反应,对于手术难以切除的淋巴管畸形是一种较好的微创治疗方法。     

DSA引导下经皮硬化术治疗儿童头颈部静脉畸形的临床价值

目的:探讨DSA引导下经皮硬化术治疗儿童头颈部静脉畸形的临床价值。方法:回顾性分析2009年1月-2013年12月我院收治的72例头颈部静脉畸形患儿的临床资料。所有患儿均行DSA引导下经皮硬化术治疗,根据瘤径采用分次、多种硬化剂联合治疗方法。较小的单发静脉畸形仅用无水乙醇治疗,而较大、多发静脉畸形联合应用聚桂醇治疗。末次治疗结束后行MRI检查评定疗效。结果:72例患儿进行2~6次治疗。42例治愈,21例显效,9例有效。随访(3个月~2年)均未发现静脉畸形复发。不良反应:2例皮肤破溃、坏死;4例表浅皮肤破溃,愈后无瘢痕;3例出现暂时性周围神经麻痹。结论:DSA引导下经皮硬化术是治疗儿童头颈部静脉畸形的有效方法。多种硬化剂联合、分次硬化治疗的原则有利于减少并发症和提高疗效。     

小儿泌尿系统畸形CT尿路成像的护理

目的探讨提高泌尿系统畸形患儿CT检查成功率的护理模式。方法通过回顾性研究本院2012年收治的50例泌尿系统畸形患儿的CT检查过程的护理措施。结果 48例患儿顺利完成检查,检查一次性成功率96.0%。结论小儿泌尿系统畸形CT尿路成像护理是一个连续的过程,正确地检查前评估,规范使用对比剂,合理应用镇静药物,个性化的护理对策,这是保证CT尿路成像图像质量的有效方法,提高诊断符合率,提高患儿及家长对医院的满意度,值得临床推广应用。     

交泰丸治疗2型糖尿病的研究进展

糖尿病的患病人数逐年增加,不仅严重威胁人类健康,也给社会和家庭带来了沉重的经济负担。口服降糖药和胰岛素等治疗糖尿病的药物,能部分缓解胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗等问题,但不良反应明显。中医药治疗糖尿病及其并发症历史悠久,应用前景广阔。其中,交泰丸治疗2型糖尿病(T2DM)受到越来越多的关注。现对交泰丸治疗T2DM的研究进展进行综述。     

上海市普陀区某医院868例中毒病例特征分析

目的 探索引起上海市某区及其周边居民中毒的原因、毒物类型、病例分布及流行规律等,为预防和控制中毒事故的发生提供科学依据。
方法 对2014年1月1日—2017年12月31日期间收治的所有868例中毒病例进行分析。
结果 中毒患者以男性为主（占65.4%）,中毒病例的年龄集中在20~39岁（占58.8%）,27.2%的中毒患者是技术工人。中毒患者所涉及的毒物共5类12种。位居中毒人数前三的中毒原因是:酒精中毒671例（占77.3%）、误服误用75例（8.6%）、食物中毒32例（3.7%）;71.9%的食物中毒发生在5—10月,该时期是食物中毒的高发期。中毒患者中共有6人经抢救无效死亡,致死率0.7%。
结论 应充分发挥病例监测与中毒事件预防相辅相成的作用,提高健康教育和健康干预的针对性和有效性。
     

经皮硬化术在儿童复杂型静脉畸形临床应用中的价值

目的总结儿童复杂型静脉畸形的临床特点及诊治体会,探讨无水乙醇经皮硬化术治疗儿童复杂型静脉畸形的临床价值。方法回顾性分析本院76例复杂型静脉畸形患儿无水乙醇经皮硬化术治疗临床资料,评价其疗效及不良反应。结果76例患儿共接受235次治疗,平均3．09次。单次治疗中无水乙醇每次为2～10 m L。平均住院时间3．5 d。术后随访52例治愈,17例显效,有效率90．8％。结论经皮硬化术治疗具有安全、疗效显著、创伤小、住院时间短、预后好等优点,在儿童复杂型静脉畸形的治疗中具有推广价值。     

高龄患者骨科手术后形成下肢深静脉血栓的预防与治疗

目的探讨高龄患者骨科手术后形成下肢深静脉血栓（DVT）的防治措施。方法选择2008年1月至2013年10月该院接受治疗的84例高龄骨科手术患者,按随机性分为观察组和对照组,各42例。对照组患者给予抗感染、早期功能锻炼等一般处理,观察组患者在对照组基础上采取综合的防治措施预防DVT的形成。结果对照组中形成DVT 22例（52.38%）;观察组中形成DVT 5例（11.90%）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。27例DVT患者经综合治疗,均获得良好的效果。结论高龄患者组织机能脆弱,骨科手术后易形成DVT,应采取综合防治措施,减少DVT形成,提高患者术后生存质量。     

平阳霉素聚桂醇联合治疗儿童颌面部微囊型淋巴管畸形的疗效分析

目的 探讨联合注射平阳霉素与聚桂醇法治疗儿童颌面部微囊型淋巴管畸形的疗效.方法 通过影像引导下联合平阳霉素和聚桂醇注射治制儿童颌面部微囊型淋巴管畸形40例,记录其治愈率和有效率.结果 40例患者治疗156次治疗后,经过半年以上随访,有效率达92.5％.结论 平阳霉素和聚桂醇联合瘤内注射是治疗儿童颌面部微囊型淋巴管畸形一种有效的安全可靠的治疗方法,可以减少治疗次数,提高疗效.     

亚欧地区部分国家队列研究进展分析

目的 梳理西亚地区17个国家和中东欧地区16个国家队列研究概况,分析典型前瞻性自然人群队列的分布、建设及发展状况。方法 采用文献回顾法收集队列研究的基本信息,采用描述性研究方法分析队列研究的特征。结果 西亚和中东欧地区各国共有样本量在1 000人及以上的队列研究562项,国家内队列研究468项（83.27%）,国际多中心队列研究94项（16.73%）;从研究性质来看,病因学研究347项（61.74%）;从研究内容来看,慢性非传染性疾病研究310项（55.16%）,母婴健康研究125项（22.24%）,其中,慢性非传染性疾病研究中,癌症研究51项（16.45%）,心血管疾病研究83项（26.77%）;共有大型前瞻性自然人群队列研究10项,主要分布在伊朗和欧洲地区各国,均为在研项目,持续时间在8～29年之间,队列规模>50 000人的4项;从建立机制看,均进行流行病学调查、健康体检和生物样本收集;从队列发展来看,10项队列研究中有9项在建设初期发表文章较少,随后逐年增长并保持在一定水平上下波动。结论 西亚和中东欧地区各国队列研究地区分布不平衡,主要进行病因学研究,重点关注癌症、心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病、精神心理疾病等慢性非传染性疾病和母婴健康,具有少数可供借鉴的大型前瞻性自然人群队列。     

婴幼儿克雷伯杆菌肺炎的CT表现

【目的】探讨儿童克雷伯杆菌肺炎的CT表现。【方法】收集44例临床证实的克雷伯杆菌肺炎患儿的胸部X线片及CT片,结合临床资料分析其影像学表现特征。【结果144例克雷伯菌肺炎患儿中,30例（68．18％）显示结节状或小斑片状气腔实变影;17例（38．64％）可见磨玻璃样影;32例（72．72％）可见支气管血管束增粗;9例（20．45％）可见大片状实变影,内有支气管充气征;3例（6．82％）出现空洞。【结论】克雷伯菌肺炎的CT表现具有一定的特征性,而且CT能早期发现空洞形成,但确诊需实验室检查。