某航空大学军事飞行学员耳鼻喉疾病停飞情况调查与分析

目的:调查了解某航空大学军事飞行学员因耳鼻喉疾病停飞情况,为招收飞行学员及在校飞行学员体格检查实施过程中,体检标准的掌握和结论评定提供参考。方法:选择空军某航空大学2006—2010年飞行学员因身体原因停飞461例。所有飞行学员均进行全面的医学体检,并行常规和耳鼻喉科(含口腔科)医学评价,必要时进行CT、MRI等检查。汇总受检飞行学员耳鼻喉疾病构成情况,进行统计分析。结果:5年间因耳鼻喉疾病停飞27例,占5.8%(27/461)。导致停飞耳鼻喉疾病包括鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼓膜病变、鼻息肉和黏膜息肉样变、鼻腔粘连,以及听力超标、突发耳鸣、神经性聋。其中,排在前3位的病种分别为鼻中隔偏曲9例,占33.3%;慢性鼻窦炎7例,占25.9%;鼓膜病变4例,占14.8%。结论:鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎及鼓膜病变是导致在校军事飞行学员停飞主要耳鼻喉疾病,建议在选拔军事飞行学员时给予重点关注。     

中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床研究进展

粘连性肠梗阻是常见的急腹症之一。中医认为本病是由气滞、血瘀、不通所致。外治之理即内治之法,故配合西医常规治疗,采用中药外治法从通里攻下、理气止痛、活血化瘀人手治疗粘连性肠梗阻,取得了一定疗效。临床运用中药外治主要包括中药敷脐、中药肛滴及中药灌肠三种常见外治方式,药物以理气药、攻下药、活血药多用。本文对中药外治法辅助治疗粘连性肠梗阻的临床资料进行了总结,为进一步研究提供借鉴。     

飞行人员鼻腔鼻窦疾病的微创手术治疗

目的分析飞行人员鼻腔鼻窦疾病的微创手术治疗效果。方法对65例患有鼻腔鼻窦疾病并且需要手术治疗的飞行人员制定个性化的微创手术方案,采用不同的麻醉和手术方式,评价疗效和飞行结论。结果62例治愈,其中61例飞行合格（93.8%）,1例因其他科疾病停飞,3例治疗效果欠佳,永久停飞（4.6%）。结论微创手术是治疗飞行人员鼻腔鼻窦疾病的有效方法,可以避免出现影响飞行的手术并发症,值得推广应用。     

六种僵蚕炮制品的薄层鉴别与含量测定研究

目的:考察不同炮制方法对僵蚕中草酸铵、槲皮素和山奈酚的含量影响。方法:采用薄层色谱法对僵蚕6种炮制品进行薄层鉴别研究;采用高效液相色谱法测定各炮制品中草酸铵、槲皮素和山奈酚的含量。结果:僵蚕各炮制品的薄层色谱未见明显差异,但僵蚕经过炮制后体内草酸铵含量都有不同程度的下降。其中糖麸炒僵蚕的含量最低,而麸炒僵蚕中草酸铵含量下降的最少。僵蚕经过炮制后所含槲皮素与山奈酚的含量变化不大,与生品较为接近,但姜炙僵蚕与姜麸炒僵蚕中槲皮素与山奈酚的含量降低得较为明显。结论:不同炮制方法对僵蚕的化学成分含量有一定程度的影响,但影响幅度不尽相同。并且,不同的炮制方法功效各异,各有所长。为提高临床疗效和便于患者服用,可根据需要对其炮制方法灵活选择。     

改装体检飞行员鼻科资料分析

目的 总结飞行员改装体检经验,提出飞行员鼻科体检的操作规范. 方法 分析改装体检和随访飞行员的×××份鼻科资料. 结果 鼻镜检查鼻中隔偏曲122例、下鼻甲肥大25例、中鼻甲肥大15例、均排除Ⅰ类疾病(地面有症状)和Ⅱ类疾病(地面无症状,飞行中有继发性气压伤表现),判断为生理性变异.诊断鼻窦囊肿9例、慢性肥厚性鼻炎2例、变应性鼻炎3例、慢性鼻窦炎鼻息肉21例(34例为Ⅰ类疾病,1例为Ⅱ类疾病).11例改装体检不合格,其余鼻科体检合格.新机飞行员中2例因鼻科疾病停飞,4例治疗后恢复飞行. 结论 飞行员患鼻科疾病可直接或因继发性气压伤而危及飞行安全.根据随访资料看,改装体检时所做的结论是恰当的,按操作规范进行鼻科体检,是保证体检和健康鉴定质量的重要措施之一.     

飞行人员甲状腺癌四例

1资料和方法 例1，患者男性，47岁，飞行机种：歼-7，飞行时间：2960h。于2005年12月体检时颈部B超示右侧甲状腺下极实质性占位伴钙化，CT扫描示右侧甲状腺囊实性占位病变并钙化之肿物，甲状腺ECT示右叶“凉结节”，故于2005年12月30日行手术治疗，术中在右侧甲状腺下可探及一蚕豆大小肿物，切除肿物送冰冻，但病理科回报：因肿物已被钙化，无法行冰冻切片，建议等石蜡切片报告。故行右甲状腺大部切除术，颈淋巴结探查未找到肿大的淋巴结，     

对耳气压伤的再认识

耳气压伤在飞行人员中有较高的发生率，是歼击机飞行员住院疾病谱和医学停飞的重要原因，也是民航飞行人员空中失能的重要原因之一。随着国民经济的快速发展，乘机旅行者和潜水爱好者越来愈多，这些人也是重要的发病对象，因此，临床耳科医师应当对耳气压伤有所了解。近年来此方面的研究取得了较大进展，笔者就其发病机制、诊断、预防和治疗的研究现状，简要予以介绍。     

鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎1例

1病例报告患者男,47岁。因乘飞机下降时左耳反复压痛10余年就诊。患者曾于多家医院诊治,均诊断为咽鼓管功能不良,经非手术治疗无效。专科检查:鼓膜内陷,听阈和中耳腔压力大致正常,咽鼓管咽口周围未见异常。局麻后于显微镜下行左耳鼓膜造瘘术。术后第1天电耳镜检查见左鼓膜前下方直径2 mm的圆形造瘘口。嘱患者进入低压舱行模拟飞行检查,在上升或下降速率为10 m/s的情况下,患者诉右耳有轻微胀痛,左耳无不适。术后第4天重复低压舱模拟飞行检查,患者无不适,痊愈出2讨论航空性中耳炎是飞行人员的常见病,是构成民航空中失能事件的重要原因,更是困扰军事飞行人员的气压损伤性航空病。航空性中耳炎的诊断须具备3个条件:飞行或模拟飞行史;耳压痛;检查鼓膜Ⅱ度及以上充血。此外,声导抗在诊断及病情判断上可提供有意义的参考价值,但Ashton等报道结果表明,在进入低压舱前所做的声导抗检查对预测飞行中是否出现航空性中耳炎并无价值,只是证实航空性中耳炎存在。本例即属此种情况。在每次乘坐飞机时均有左耳压痛,到医院检查均有鼓膜Ⅲ度充血,声导抗示B型曲线,但在住院期间声导抗大致正常。本例鼓膜造瘘后低压舱内模拟飞行无耳压痛,出舱后鼓膜无充血,且出院后乘机无...     

兴趣激励法在《中药炮制学》教学中的应用

在中药炮制课程的教学实践中,通过运用兴趣激励法鼓舞了学生们的学习热情,激发了学生们的学习兴趣.以加深直观印象、培养学习兴趣、激发求知欲望和发挥主体意识为导向,使学生们树立了正确的学习目标,提高了教学质量.     

LRP16基因通过上调GLUT-2促进MIN6细胞胰岛素分泌

目的：探讨LRP16基因对MIN6细胞葡萄糖刺激胰岛素分泌的影响及其可能机制。方法：用Super-Fect脂质体转染法建立稳定过表达LRP16基因的MIN6细胞株,以转染空质粒的MIN6细胞株作为对照。检测两组细胞的增殖、胰岛素分泌及GLUT-2蛋白的表达情况。结果：过表达组的增殖与对照组相比无显著差别（P〉0．05）;在0mmol／L、3mmol／L、30mmol／L葡萄糖刺激下,过表达组的胰岛素分泌量分别为对照组的2．26倍、2．19倍和2．16倍（P〈0．05）;westernblot显示过表达组GLUT-2蛋白量比对照组显著上调（P〈0．05）。结论：过表达LRP16基因不能促进MIN6细胞增殖,但可以通过上调GLUT-2促进胰岛素分泌。表明LRP16基因促进胰岛素分泌的作用不依赖细胞增殖,而依赖细胞对葡萄糖摄取的增加。