燃煤污染型氟中毒孕妇新生儿体格发育情况调查分析

目的进一步调查分析燃煤污染型氟中毒孕妇新生儿体格发育情况的影响。方法选择2014年10月至2019年3月某地区燃煤污染型氟中毒地区孕妇分娩新生儿58例为研究组,同时选择该地区无燃煤型氟中毒的正常孕妇分娩的新生儿58例作为对照组,对两组调查研究的新生儿待其出生后分别测量其出生时的体重、头围、胸围及身高等各项指标,同时对所有调查对象在其出生1个月、3个月、半年、1年的MDI和PDI进行客观评估。结果研究组新生儿出生时其在体重、头围、胸围及身高等各项指标均要明显低于对照组新生儿(P<0.05);研究组新生儿在其出生1个月、3个月、半年、1年后,在体重、身高、MDI及PDI等评分上均要明显低于对照组新生儿(P<0.05)。结论燃煤污染型氟中毒孕妇其体内高氟状态在一定程度上不仅严重影响新生儿体格发育,也影响新生儿智力的发育,值得临床关注及进行进一步探究分析。     

某废汞回收企业一起职业性汞中毒事件调查

正2018年8月某有限公司发生4例慢性汞中毒病例,为我市首次发生职业性汞中毒病例。现报告如下。1 一般资料4例患者均为男性,年龄29～50岁,从事氯化汞颗粒传送、筛检、高温液化提纯作业,接触氯化汞蒸气,防护用品为防尘口罩、工作服,每日工作8 h,接触氯化汞8～22个月。患者均出现头晕、乏力、夜间睡眠差症状。肌肉酸痛、尿中泡沫增多1例,自感烦躁、易怒2例,咳嗽、咳痰2例,腹痛、腹泻(稀水样便)1例。4例经北京朝阳医院诊断为汞中毒,其     

2008—2018年烟台市职业中毒发病分析

2008—2018年烟台市共发生职业中毒502例，急性中毒146例、慢性中毒356例，中青年为主要发病人群。发病前三位的行业依次是有色金属冶炼和压延加工业、有色金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业。引起职业性急性中毒前三位的毒物是混合性气体、一氧化碳、汞；引起慢性中毒前三位的毒物是苯、汞、铅。提示烟台市职业中毒发病近年呈上升趋势，尤其是急性中毒，需要对重点地区、重点行业加强监管。     

虫螨腈中毒诱发急性心肌损伤合并窦性停搏一例

1临床资料患者女性,33岁,因“头痛、头晕12天”入院,患者曾于家人口角后不明原因出现头痛、头晕症状,诉天旋地转感,不能睁眼,头痛较剧烈,伴下肢乏力。既往身体健康,否认高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术及吸毒史。急诊心电监护提示“高度房室阻滞”,给予持续异丙肾上腺素泵入可恢复窦性心律。     

早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭病人心肺功能和炎症因子水平的影响

摘要：目的: 探讨早期不同呼吸支持模式对有机磷中毒合并呼吸衰竭（ARF）患者心肺功能和炎症因子水平的影响。方法：连续收集2016年1月至2019年12月在本院接受治疗的42例有机磷中毒合并ARF患者的临床资料，按照随机编号法分为A组和B组，每组21例，A组给予适应性支持通气呼吸支持模式（ASV），B组给予压力支持通气（PSV）+同步间歇指令性通气（SIMV）呼吸支持模式，比较两组患者治疗前后的心、肺功能指标、炎性因子水平、动脉血气指标。结果：两组患者治疗前的肺功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后均明显改善，且A组患者的肺功能指标改善情况明显优于B组（P<0.05）；治疗前两组患者的心功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后A组的PASP、RVd水平显著低于B组，EFRV水平高于B组，两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗前炎性因子水平无明显差异（P>0.05），治疗后PCT、hs-CRP、IL-6水平均降低，A组变化较B组显著（P<0.05）；两组患者治疗前血气指标无明显差异(P>0.05)，治疗后A组的PaO2水平显著高于B组，PaCO2水平显著低于B组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：ASV通气模式有利于有机磷中毒合并ARF患者的心、肺功能的恢复，降低患者的炎性因子水平，有助于患者自主呼吸能力的尽快恢复。     

急性CO中毒患者MRI MRA表现

目的评价MRI、MRA对急性CO中毒的诊断及价值。方法回顾分析60例经临床确诊的急性CO中毒患者的头颅MRI、MRA资料。结果MRI异常表现为双侧苍白球、双侧侧脑室周围、脑干、脑叶为主的T1WI高信号、T2WI低信号;18.33%急性CO中毒患者伴发脑梗死,DWI为高信号,ADC为低信号。结论急性CO中毒的诊断主要依靠病史、临床表现和影像检查,头颅MRI、MRA对本病的诊断有一定的价值。     

《疾病预防控制通报》征订启事

<正>《疾病预防控制通报》原名《地方病通报》,创办于1986年5月,是中华预防医学会系列杂志优秀期刊、新疆维吾尔自治区优秀科技期刊,由新疆维吾尔自治区卫生计生委主管、新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心主办,经原新闻出版总署批准,2011年正式更名,刊号CN 65-1286/R,ISSN 1000-3711,本刊为《中国期刊全文数据库》全文收录期刊及《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。本刊坚持办刊宗旨,主要报道鼠疫、布鲁氏菌病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、氟(砷)中毒病、包虫病、黑热病、血吸虫病、疟     

院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒中的作用

目的分析院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒的作用。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月本院收治的96例As OIP患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组由救护车接诊并在在中毒现场被施救,对照组自行于院内就诊,比较两组临床疗效、并发症及住院时间。结果观察组病死率2.08%低于对照组的10.42%,并发症总发生率2.08%少于对照组的14.58%,且住院时间(6.08±2.15)d少于对照组的(9.21±2.60)d,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论院前急救与护理在急性重度有机磷杀虫药中毒的作用显著,可以减少患者病死率和并发症事件。     

醋甲唑胺致HLA-B5901阳性患者中毒性表皮坏死松解症一例北大核心CSCD

患者女,56岁,汉族.因全身红斑、水疱6d,高热2d入院.入院前20d因青光眼用醋甲唑胺和糖皮质激素加手术治疗.既往有磺胺类抗生素过敏史.入院时全身广泛分布红斑、水疱,尼氏征阳性,糜烂面偶见,双眼睑和口腔黏膜受累,右肺有哮鸣音.基因检测HLA-B5901（＋）.诊断为醋甲唑胺致中毒性表皮坏死松解症（TEN）合并肺炎.给予人免疫球蛋白（25 g/d,共5d）、糖皮质激素（最大剂量为甲泼尼龙160 mg/d）、新鲜血浆、抗生素及其他支持和对症处理,2周后病情控制,住院25 d痊愈出院.患者HLA-B5901（＋）提示除日韩裔外,华裔或汉族人醋甲唑胺致TEN及Stevens-Johnson综合征可能与HLA-B5901有相关性.     

盐酸戊乙奎醚联合硫辛酸对百草枯中毒所致肺纤维化的影响研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚联合硫辛酸对大鼠百草枯中毒所致肺纤维化的保护作用及可能机制。方法取200只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型组、盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组、硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组,每组40只。除空白对照组予以等量的生理盐水腹腔注射外,其余各组大鼠腹腔内均注入20%的百草枯溶液20 mg/kg(用生理盐水稀释至1 mL注射)制备百草枯中毒模型。于注射百草枯30 min后,盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组、硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组、模型组分别向腹腔注射盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg、硫辛酸100 mg/kg、硫辛酸100 mg/kg联合盐酸戊乙奎醚0.1 mg/kg、等容积生理盐水,每24 h重复注射1次,连续28 d。在实验的第1,7,14,28天每组各随机选择9只大鼠处死,取血检测血清转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平,留取肺泡灌洗液(BALF)检测BALF中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,取肺组织观察病理形态学变化,应用免疫组化法检测肺组织中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)表达水平。结果各造模组大鼠BALF中IL-6、TNF-α水平及血清和肺组织中TGF-β_1水平在各个时间点均明显高于空白对照组(P均0.05)。实验第7,14,28天各药物干预组BALF中IL-6、TNF-α水平及血清和肺组织中TGF-β_1水平均明显低于模型组(P均0.05),实验第14,28天硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组各指标水平均明显低于同期盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组(P均0.05),盐酸戊乙奎醚组、硫辛酸组各指标水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。病理观察显示,各药物干预组肺组织纤维化程度轻于模型组,硫辛酸+盐酸戊乙奎醚组表现最明显。结论盐酸戊乙奎醚、硫辛酸皆可减轻百草枯中毒大鼠的肺组织炎症,抑制肺纤维化,两者联用可以增强这种保护作用。