178例老年男性骨密度及25羟维生素D水平分析

目的评估178名老年男性骨密度与25羟维生素D(25OHD)水平,分析两者之间的关系。方法记录178名受试者的年龄、身高、体重、体重指数(BMI),测量受试者腰椎1-4(L1-4)、左侧股骨颈(femeralneck,FN)、Wards三角(Wards)、大粗隆(troch)、左侧股骨上端(femur)的骨密度,并用电化学免疫发光法测定血清25OHD水平,根据骨密度水平将受试者分为3组:骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组,对每组受试者身高、体重、体重指数(BMI)、25OHD进行统计学描述,并进行方差分析。分别对3组受试者血清25OHD水平进行充足(75～375nmol/L)、相对缺乏(50～75nmol/L)、绝对缺乏(<50nmol/L)的描述。结果骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的人数分别为70例(39.33%)、66例(37.08%)和42例(23.59%)人。各组年龄差异无统计学意义(P>0.05),身高、体重、体重指数之间的差异有统计学意义(P<0.05);各组25OHD充足的比例分别为22.86%、18.18%、19.05%,血清25OHD在骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组的平均值分别为60.00、59.88和52.88nmol/L,3组之间血清25OHD水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性人群中广泛存在骨质疏松及维生素D缺乏,应注意加强宣教及防治。骨密度与身高、体重、体重指数呈负相关,尚未发现25OHD与骨密度之间存在着直接相关关系,需扩大样本进一步探讨。     

弥漫型腹膜间皮瘤延迟诊断1例

患者男,49岁.因反复下腹部疼痛3个月余入院.3个月前患者因下腹部不规律性疼痛不适,伴间断性黑便并排便不畅,体重减轻5 kg入院.40年前有肠梗阻手术史.查体:消瘦贫血面容.心率103次/min,节律整齐,腹平软,散在轻度压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及,肠鸣音弱,移动性浊音阴性.     

近五年中医药治疗骨质疏松文献分析

目的对2005年1月至2009年12月五年内中国知网收录的有关中医药治疗骨质疏松症的临床研究方面的文献进行分析和评价,从辩证、用药、结果等方面了解近年来中医药治疗骨质疏松症的基本情况。方法以中国期刊全文数据库为工具,以"骨质疏松"为主题词,选择中医、中药、临床研究为副主题词进行扩展,排除动物实验、综述以及发病机制探讨类文献,从临床研究文献的基本要素:文献质量(随机、双盲、对照等)、文献内容(辩证、治疗方法、方药等)以及文献计量学(年度分布、地区分布、期刊分布等)评估研究的质量,总结中医药治疗骨质疏松的概况。结果中药治疗骨质疏松的临床研究逐年上升,治疗以补虚药、活血化瘀药为主,大多制成方便服用的中成药制剂,疗效较好。研究的地区分布不均,部分地区尚无此类报导。质量好的临床研究较少。结论中医药治疗骨质疏松以补肾健脾、活血化瘀为主,关于中医药对骨质疏松发病机理的作用、疗效特点等临床研究有待进一步扩大、深入和提高。     

从骨质疏松骨小梁微血管变化剖析瘀血疼痛的基础

目的 探讨骨质疏松微血管改变与中医瘀血疼痛的关系.方法 18例股骨头颈标本(14例老年股骨颈骨折行人工关节置换术者及4例中青年外伤性粉碎性股骨颈骨折行人工关节置换术者作对照)进行扫描电镜观察.结果 老年组骨微血管变形、狭窄、萎缩甚至断裂,并在骨小梁断端观察到游离红细胞,骨小梁稀疏、变细、穿孔,小梁间隙增大,骨板层排列紊乱、松散、残缺,显微骨折以及微骨裂明显增多.结论 微血管改变是瘀血证的病理基础;瘀血是引起骨质疏松性骨痛的重要机制之一,可能与其引起血供减少、微循环障碍,不能正常营养骨组织及神经,致成骨减少、骨量降低、纤微骨折增加、骨小梁超微结构改变以及骨内压增高等相关.     

中医药治疗原发性骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症（osteororosis）是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。根据病因可将其分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。     

雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠骨超微结构和骨生物力学特性的影响

目的 观察雷奈酸锶对糖皮质激素诱导骨质疏松大鼠胫骨近端松质骨超微结构和骨生物力学特性的影响.方法 24只3.5月龄SPF级雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机等分为3组:Nrm组:正常对照组;Met组:皮下注射甲强龙(Met)5 mg/(kg*d),每周5次;SrR组:在Met组基础上给予雷奈酸锶900 mg/(kg*d...     

密钙息治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的探讨密钙息治疗绝经后骨质疏松症的疗效.方法应用密钙息治疗63例绝经后骨质疏松症半年,并设立对照组66例,观察治疗前后腰背痛症状改善,前臂骨密度及生化指标的变化.结果密钙息治疗有效率95.2%.治疗后腰背疼痛积分显著性下降(P＜0.05),BMC、BC显著性升高(P＜0.05).尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐比值显著性下降(P＜0.05).结论密钙息治疗绝经后骨质疏松症有较好效果.     

中药复方提取液对痤疮常见细菌抑菌作用及最低抑菌浓度的研究

目的:研究中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的抑菌效果及最低抑菌浓度(MIC)。方法:采用微量稀释法(试管5倍稀释法)分别测定中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MIC。每组采取两个重复,凡清澈透明的试管判为无菌生长,以无菌生长的最高药物稀释度(最低药物浓度)为该药对试验菌的MIC。结果:与对照组相比,各实验组试管浑浊减轻;进一步测得中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的MIC分别为1/10~1/5、1/50~1/25、1/75~1/50。结论:中药复方提取液对痤疮3种细菌有较好的抑菌效果,为临床中医药治疗痤疮提供实验依据。     

老年男性骨密度与身体成分相关性的研究

目的分析老年男性骨密度(bone mineral density,BMD)与身体成分的关系。方法记录166名80~94岁老年男性的年龄、身高、体重、BMI,检测L1-4、左侧股骨颈、Wards三角、大粗隆、左侧股骨上端的BMD及总肌肉含量(total lean mass,TLM)和总脂肪含量(total fat mass,TFM),根据BMD水平将受试者分为骨量正常组(n=50)、骨量低下组(n=91)和骨质疏松组(n=25)。结果 (1)骨量低下组及骨质疏松组的BMD均明显低于正常骨量组(P0.01),骨质疏松组又明显低于骨量低下组(P0.01);(2)骨质疏松组体重、TLM、TFM及BMI均明显低于正常骨量组(P0.01);(3)TLM与左侧股骨颈、Wards三角、左侧股骨上端的BMD相关系数分别为0.227、0.203及0.193(P0.05),TFM与腰椎1-4、左侧股骨颈、Wards三角、大粗隆、左侧股骨上端的BMD相关系数为0.269、0.222、0.206、0.246及0.242(P0.01)。结论大部分老年男性BMD与年龄呈显著负相关;与体重、BMI及TFM、TLM呈显著正相关,适当的运动和适度的肥胖,增强肌肉量和维持一定的脂肪量,保持健康的体重,可能有利于预防老年性骨质疏松症。