32例主动脉夹层MRI诊断

目的探讨不同MRI检查方法对主动脉夹层（AD）诊断的价值。方法收集我院临床诊断为主动脉夹层患者32例。患者行MRI不同方法检查（平扫、增强、电影成像及血管造影）,4名经验丰富的放射学医师分别对所有图像进行分析,并与CT、DSA及手术结果对比研究。结果MRI共显示主动脉夹层32例（Ⅰ型6例,Ⅱ型4例,Ⅲ型22例）。结论MRI扫描较其他检查对AD及其合并症的诊断、分型及临床治疗具有重要价值。     

青霉胺治疗肝豆状核变性致肾病综合征和急性肾衰竭一例

肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)是一种常染色体隐性遗传代谢障碍性疾病.青霉胺治疗HLD中可导致肾病综合征,但同时并发急性肾衰竭则极为罕见,现报道1例. 患者,女.15岁,于2008年6月14日无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,在湖南省人民医院诊断为"HLD",随后到我院传染科住院治疗.     

中风胶囊对脑出血大鼠神经功能、脑组织细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α的影响

目的探讨中风胶囊对脑出血大鼠神经功能、脑组织细胞凋亡及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法选取SD大鼠104只,随机分为5组,即正常组8只,模型对照组、假手术组、中风胶囊大剂量组、中风胶囊小剂量组各24只,后4组按手术后处死时间随机分别分为1、37、d组,每组8只。采用自体血注射法制作大鼠实验性脑出血模型。模型对照组在造模后自由饮食;中风胶囊大、小剂量组在造模后分别给予中风胶囊2.7、1.8 g/（kg.d）灌胃;假手术组操作同模型对照组,但只进针,不注射自体血,术后自由饮食;正常组自由饮食,不做特殊处理。各组分别于第1 d（24 h）、第3 d（72 h）和第7 d进行神经功能评分,随后处死取出脑组织标本,分别采用末端脱氧核糖核酸转移酶介导的缺口末端标记法（TUNEL法）和免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法测定血肿周围细胞凋亡和血肿周围TNF-α蛋白表达。结果各组第1、3、7 d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于模型对照组（P〈0.01）;中风胶囊大剂量组第37、d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于中风胶囊小剂量组（P〈0.05）,中风胶囊大剂量组第1 d TUNEL阳性细胞比例低于中风胶囊小剂量组（P〈0.01,P〈0.05）;中风胶囊大剂量组第7 d神经功能评分、TUNEL阳性细胞比例及TNF-α阳性细胞比例均低于本组第1d（P〈0.01,P〈0.05）。结论中风胶囊能促进脑出血急性期大鼠神经功能恢复,降低脑组织中TNF-α蛋白的表达,从而抑制细胞凋亡,具有减轻炎症及脑组织损伤的作用。     

骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎临床研究

目的:研究骨痛散封包结合口服中药对退行性膝骨关节炎疗效的影响,探讨中药内外结合治疗膝骨关节炎的临床优势。方法:将符合诊断标准的150例患者随机分成中药内外结合治疗组50例,骨痛散封包治疗对照组50例,口服中药对照组50例,治疗1个月后进行3组患者疼痛症状、膝关节功能评分,判定临床疗效。结果:治疗组总有效率明显优于两对照组,且治疗组治疗后膝关节疼痛积分和关节功能积分,均明显优于两对照组,差异均有显著性(P0.05)。结论:骨痛散封包结合口服中药治疗退行性膝骨关节炎疗效明显优于单纯封包组和口服中药组。     

血管内成形术治疗锁骨下动脉窃血综合征一例

病例资料，患，男，65岁，因左侧肢体活动障碍1天，伴左眼视物不清14h入院，查体：意识清楚，左上肢血压为120/90mmHg，右上肢血压为160/100mmHg，左侧肢体肌力为Ⅳ级，头颅CT及MR检查显示左侧大脑脚近中线处腔隙性脑梗死，经颅多普勒超声及血管造影显示左锁骨下动脉起始处闭塞（图1），左椎动脉逆流（图2），确诊为左锁骨下动脉窃血综合征。     

肾动脉栓塞治疗肾脏疾病47例报告

随着介入放射学的发展，血管栓塞术已被广泛，成为临床治疗和辅助治疗的一种有效方法。我院自１９８３年５月￣１９９６年１２月对４７例肾肿瘤，肾外伤出血，肾脓肿进行肾动脉栓塞治疗，取得满意效果。     

CE-MRA在腹部静脉病变中的应用及诊断价值

目的探讨腹部静脉病变的CE-MRA的表现及临床应用价值。方法回顾性分析47例腹部静脉病变的常规MRI和腹部静脉CE-MRA表现。结果门脉高压28例(肝硬化性22例,非肝硬化性6例),其中1例合并静脉瘤;静脉内瘤栓8例;肿瘤性静脉包绕4例;布-加氏综合征(Budd-chiarrisyndrome,BCS)2例,门静脉海绵状变性(非肿瘤性)2例,肝移植术后3例。CE-MRA清楚显示了门静脉、脾静脉、胃冠状静脉的增粗,食道胃底静脉的曲张;瘤栓所致的腔内低信号区;静脉被肿物推移受压的情况;门静脉、肝静脉、下腔静脉的狭窄、闭塞和侧枝循环的分布范围和程度。常规MRI显示了腹部脏器的原发病变。结论CE-MRA结合常规MRI检查对腹部静脉病变有一定的诊断价值,对临床治疗方案的选择有明确的指导意义。     

带膜支架治疗颈动-静脉瘘一例

患者，男，32岁，1994年右颈部被刀伤后发现右颈部膨隆。近年来运动后心慌，气促，易感冒。体检：血压123/65mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/min,右颈部增粗，膨隆处有震颤及连续杂音；心界向左增大，心脏三尖瓣区闻及明显舒张期杂音。腹部平软。肝脾不大。     

晚期肝外胆管癌34例临床治疗分析

报告３４例晚期肝外胆管癌临床治疗结果。其中施行胆管空肠吻合术２例，经皮肝穿刺胆道外引流（ＰＴＣＤ）９例，经ＰＴＣＤ放置内置管８例，剖腹探查９例，单纯肝动脉灌注化疗３例，未治３例。出院后随访发现，放置内置管组生存时间明显高于其它各组。作者认为对不能手术切除的晚期胆管癌，在条件适合时采用经ＰＴＣＤ内置管效果较好，该法损伤小，又无ＰＴＣＤ的许多不良后果。     

肾上腺静脉采血诊断原发性醛固酮增多症

本文报告６例原发性醛固酮增多症，采用双侧肾上腺静脉插管取血测定血浆肾素活性及醛固酮水平，并比较患侧与健侧肾素活性及醛固酮水平的差异。结果为患侧醛固酮均明显高于健侧，与手术及病理结果相符，认为此法为一精确的诊断及定位方法。