糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表的编制及其信效度检验

目的:编制糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表并验证其信效度。方法:采用文献研究法、半结构式访谈法、德尔菲专家咨询法形成量表初稿。并对南充市两所三级甲等医院的360例住院部及门诊就诊的糖尿病患者进行问卷调查,测定量表的信效度。结果:该评估量表由4个维度22个条目组成。评估量表总Cronbach’s α系数是0.924,量表各维度Cronbach’s α系数分别是0.929、0.939、0.827及0.902。量表折半信度系数为0.799,各维度的折半系数分别是0.926、0.898、0.738及0.757。量表内容效度指数是0.92,各条目的内容效度指数为0.80～1.00。经探索性因子分析得出4个公因子,其累计贡献率为74.282%。结论:糖尿病患者胰岛素注射恐惧量表信效度较好,可作为评估糖尿病患者胰岛素恐惧程度的测评工具。     

我院门诊处方抗菌药物应用及处方书写情况分析

目的：分析我院门诊处方抗菌药物合理应用情况和处方规范书写情况,促进临床合理用药。方法：按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》对我院2009年第一季度部分门诊处方进行分析。结果：我院门诊处方在抗菌药物合理应用和处方规范书写方面还存在一定问题,有待进一步规范。结论：按照相关要求对抗菌药物的临床应用进行严格控制,同时对处方书写加以规范,才能确保临床合理用药,提高临床药物治疗水平。     

深度学习在肝胆恶性肿瘤诊疗中的应用进展

随着人工智能技术的普及和深入,作为其重要分支的深度学习技术也迅猛发展.深度学习技术通过学习大量数据的深层次规律,模拟人类学习和分析能力,在医学领域有较好的应用前景.肝胆恶性肿瘤是目前医学界的诊治难点,也是我国常见的恶性肿瘤.深度学习技术有望为肝胆恶性肿瘤的诊治提供新思路,其不仅有利于提高疾病的诊断率和改善病人的预后,也...     

Lnc-FAM83D-3通过miR-504-3p—FAM83D轴调控三阴性乳腺癌的机制研究

目的探讨长链非编码RNA FAM83D 3 (lnc FAM83D 3) 在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达及其对HCC1937、MDA MB 231生物学行为的影响及作用机制。方法通过TCGA数据库分析lnc FAM83D 3在乳腺癌中的表达情况及病理相关性。RT qPCR检测lnc FAM83D 3和微小RNA 504 3p (miR 504 3p）在组织标本和乳腺癌细胞系中的表达；慢病毒转染干扰lnc FAM83D 3表达，利用MTT、细胞划痕实验、侵袭实验和流式细胞术检测实验组与对照组细胞功能改变。使用生物信息学软件和双荧光素酶报告基因实验分析lnc FAM83D 3和miR 504 3p及FAM83D之间的关系。FISH实验证实lnc FAM83D 3在胞浆内的表达，Western bolt检测下游蛋白变化情况。结果在乳腺癌组织、癌细胞HCC1937和MDA MB 231中lnc FAM83D 3的表达增加(P<001)。与对照组相比，干扰lnc FAM83D 3表达后，TNBC细胞株增殖、迁移和侵袭能力降低，凋亡比例增加; miR 504 3p表达上升，FAM83D表达下降；双荧光素酶报告基因实验结果显示lnc FAM83D 3靶向调控miR 504 3p表达，miR 504 3p进一步负向调控FAM83D的水平。结论Lnc FAM83D 3在TNBC细胞株中表达增加且通过抑制miR 504 3p促进FAM83D表达，影响乳腺癌恶性生物学行为。     

中医“治未病”理论下健康服务体系的构建

"治未病"是中医传统思想文化理念之一,其汇集中医保健、预防、医疗、养生和康复思想为一体,提出疾病应当以预防为中心,要求医疗机构将"治未病"理念与健康服务相结合,构建覆盖患者全周期、结构科学、内容丰富的"治未病"健康服务体系,以保障患者就诊服务质量。文章主要通过中医"治未病"理论简述、中医"治未病"理论下健康服务体系构建存在的问题和中医"治未病"理论下健康服务体系构建发展建议三个方面,对当前中医"治未病"理论健康服务体系的构建现状进行探讨,并为其发展提出建议和对策。     

部队中、小医院申报军队科研基金的管理

科研基金的申报是医院科研管理工作的一项重要内容 ,它直接反映医院科研实力的强弱与水平的高低。由于现在部队中、小医院大多处于经费紧张、发展困难的局面 ,科研经费的投入极为有限 ,因此想方设法多渠道、多形式地筹集科研资金 ,已成为医院科研经费的一个重要来源。随着“科技兴院”方针的深入人心 ,各医院制定的一系列科技奖励措施极大地调动了广大医务人员的科研积极性 ,但由于部分中、小医院中的许多临床医生对科研基金申报工作缺乏了解 ,常感到无从下手 ,并且有些单位人事变动快 ,科研管理工作缺乏连续性 ,对申报工作疏于指导和管理 ,…     

两种新的砷剂抗肿瘤体内实验的初步研究

目的 初步探讨两种新合成的砷类化合物NaAsO2 ﹑NaHAsO4 的抗肿瘤活性.方法 根据已经上市的同类药物三氧化二砷的LD50 值,首先摸索NaAsO2 ﹑NaHAsO4 药物的LD50 剂量,然后通过动物试验,观察这两种药物及阳性对照﹑阴性对照组对实体瘤的抑瘤作用和对腹水瘤小鼠生存期的改善,初步探索NaAsO2 ﹑NaHAsO4 是否具有抗肿瘤作用.结果 NaAsO2 ﹑NaHAsO4 两组的平均瘤重低于对照组平均瘤重,有显著性差异（P 〈0.05）,其抑瘤率分别为53.63 %,49.60 %,同时能明显延长腹水型肿瘤小鼠的生存期,分别为96.54 %和91.19 %.结论 两种新合成的砷类化合物NaAsO2 ﹑NaHAsO4 具有一定的抗肿瘤活性,值得进一步深入研究.     

上海市郊两社区慢性阻塞性肺疾病防治状况调查

目的了解上海市市郊城乡结合部两个社区卫生服务中心慢性阻塞性肺疾病（CODP）防治现状,为CODP社区防治提供基本数据。方法对上海市松江区小昆山、新浜两个乡镇的社区卫生服务中心服务区域内,40岁以上慢性咳嗽、气喘711例患者进行肺功能检查,确诊COPD132例,采用调查问卷进行面对面的防治现状调查。结果依据肺功能判断为COPDⅠ级的患者有6例,Ⅱ级29例,Ⅲ级58例,Ⅳ级39例。患者中未吸烟者68例,占总人数的51．5％;曾经吸烟但已戒烟者40例,占30．3％,现仍在吸烟者24例,占18．2％。吸烟者中,COPDⅡ级5例,Ⅲ级12例,Ⅳ级7例。所有患者既往均未进行肺功能检查。除Ⅰ级外,1年中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者门诊就诊数仅为46例,占总人数126例的36．5％,住院病例为35例,占总人数126例的27．8％。1年中COPD患者服用过茶碱类药物16例（16／132,占12．1％）,服过B：受体激动剂24例（占18．2％）,吸入支气管扩张剂仅9例（占6．8％）,吸人激素的仅3例（2．3％）。有26例COPD（占19．7％）患者服用过一些成分不明、无国家药物生产批号的非法药物。在97例Ⅲ、Ⅳ级COPD患者中,家庭氧疗的仅为1例。结论社区COPD患者诊断治疗严重不足,需要规范。     

利用分子量印迹快速筛选活心丸中蟾蜍二烯酸内酯和二萜生物碱类化合物

目的 建立分子量印迹（MWI）质谱数据后处理策略,快速筛选超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）采集的活心丸中蟾蜍二烯酸内酯和二萜生物碱类化学成分。方法 基于文献和PubMed等数据库,分别构建源于蟾酥和附子的蟾蜍二烯酸内酯和二萜生物碱类化合物内部数据库,将m/z [M+H]⁺按整数部分和小数部分拆分,以±0.005为误差范围,建立已知化合物二维散点图。采用UPLC-Q-TOF-MS获取m/z 50~1000的MS¹和MS²数据,将采集到的MS¹质荷比分成整数部分和小数部分,绘制样品二维散点图,与已知化合物二维散点图匹配,筛选已知化合物。并结合预测分子式及MS²信息,推导筛选化合物的质谱裂解途径,鉴定筛选出的化合物的化学结构。结果 从活心丸中初步筛选并鉴定了蟾酥来源的47个蟾蜍二烯酸内酯类化合物及附子来源的33个二萜生物碱类化合物。结论 利用MWI的数据后处理策略实现了对活心丸中蟾蜍二烯酸内酯和二萜生物碱类化合物的快速鉴定,为活心丸的质量控制及临床用药安全提供参考,也为解析中药化学成分的质谱数据提供了方法。