疗养康复护理管理效益论与思路

管理的最终目的是创造出最大的效益。因而，效益论是探讨管理功效规律性的理论和实践基础，是衡量管理工作优劣的理论标准。近年来，我们运用效益原理指导疗养康复护理实践，摸索出一条行之有效的护理管理思路，试述如下。     

重症肺炎对肾功能的影响

重症肺炎对肾功能的影响穆亚平王雪萍孟宪贞吴丽霞史海燕孟辉李晓菊潘永娴张宝珍１９９３年１月～１９９５年２月对重症感染，特别是重症肺炎患儿进行了血和尿β２微球蛋白（β２ｍ）的检测，报告如下。对象和方法：重症肺炎５１例，男２５例，女２６例；轻症８４例，男４...     

归元健脑片对小鼠血小板聚集和微循环的影响

归元健脑片对小鼠血小板聚集和微循环的影响苗明三王雪萍指导尚炽昌河南中医学院归元健脑片主要是由地黄、山茱萸、肉苁蓉、麦冬、川芎、葛根等，为古方地黄饮子加减组成，具有补肾填精、祛瘀化痰、健脑益智之功。用于老年呆病（属肾精亏虚，髓海不足者疗效较好）。本文报...     

不同孕期乙型肝炎病毒宫内感染率差别的荟萃分析

目的 分析不同孕期乙型肝炎病毒宫内感染率的差异，探索HBV宫内感染发生的时间。方法 运用Meta分析技术对9个不同孕期HBV母胎传播发生率研究进行定量综合分析。结果 孕早期的宫内感染率最低（0．48％），而孕晚期的感染率（14．07％）高于孕中期（4．33％）（d=0.1049,95.00%CI=0.052-0.158)。对各研究结果做齐性检验，未见显著差异（P＞0．05）。结论 HBV宫内感染可发生在孕期的各个阶段，但主要的发生时间是孕晚期。     

糖皮质激素反应性与急性淋巴细胞白血病患儿预后的关系

目的评价糖皮质激素反应性与急性淋巴细胞白血病患儿持续缓解、复发、死亡等预后的关系。方法收集中山大学附属第一医院2008年6月至2011年12月146例住院急性淋巴细胞白血病患儿,通过泼尼松诱导试验初步判断激素的反应性,根据激素反应性不同分组并结合相应的实验室指标:初始外周血白细胞数,初始外周血幼稚淋巴细胞数,外周血幼稚淋巴细胞百分比,融合基因MLL及BCR/ABL,化疗后第8、26天骨髓象,从而评价急性淋巴细胞白血病患儿糖皮质激素反应性与预后的关系。结果 146例患儿中,糖皮质激素反应性敏感(PR+)者为121例(82.88%),其中107例(88.43%)处于持续缓解状态,复发11例,死亡2例,放弃治疗1例。糖皮质激素反应性不敏感(PR-)者为25例(17.12%),其中持续缓解13例,复发6例,死亡5例,放弃治疗1例。PR+组复发死亡率明显低于PR-组,其中两组患儿的初始外周血白细胞数、初始外周血幼稚淋巴细胞数、外周血幼稚淋巴细胞百分比、化疗后第8、26天骨髓象、危险度的分级差异有统计学意义,且复发组的初始幼稚淋巴细胞百分比明显高于未复发组。结论通过泼尼松诱导试验结合一系列实验室指标可判断糖皮质激素的反应性,从而指导疾病的治疗和预测疾病转归。     

胃康舒宁对大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变癌相关细胞因子的影响

目的: 探讨胃康舒宁对胃癌前病变(PLGC)大鼠血清多种癌相关细胞因子的影响.方法: 将60只Wistar大鼠随机分为4组: 正常组、模型组、维酶素组和胃康舒宁组. 采用饮用N-甲基- N-亚硝基- N-硝基胍(MNNG)建立大鼠胃癌前病变模型, 用维酶素和胃康舒宁治疗12 wk后, 用放射免疫法检测各组大鼠血清中表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)、生长激素(GH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的水平.结果: 与模型组大鼠相比, 胃康舒宁组大鼠血清GH, TNF-α, IGF-Ⅱ水平显著增高(0.24±0.10 μg/L vs 0.11±0.04 μg/L, 91.46±7.63μg/L vs 83.64±3.75 μg/L, 0.38±0.12 μg/L vs0.27 ±0.17 μg/L, P<0.05或0.01), EGF, TGF-α,bFGF水平明显降低(0.40±0.11 μg/L vs 0.56±0.15 μg/L, 0.021±0.006 μg/L vs 0.029±0.012μg/L, 1.44±0.37 μg/L vs 3.26±0.45 μg/L,P<0.05或0.01).结论: 胃康舒宁对大鼠胃癌前病变具有良好的治疗和逆转作用, 其疗效优于维酶素, 而调节EGF, TGF-α, GH, TNF-α, IGF-Ⅱ, bFGF的分泌水平是其防治慢性萎缩性胃炎的作用机制之一.     

七氟烷麻醉对老年肺癌患者术后血清IL-1、ICAM-1表达及肺部并发症的影响

目的 探究七氟烷麻醉对老年肺癌患者术后白细胞介素1（interleukin-1,IL-1）、细胞间黏附因子1（intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1）表达及肺部并发症的影响。 方法 选取老年肺癌患者128例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。2组均采用老年肺癌手术,对照组给予丙泊酚全身麻醉,研究组给予七氟烷麻醉。比较2组简易智力状态检查量表（mini mental state examination scale,MMES）评分、术后认知障碍发生情况、血清炎性因子水平［IL-1、ICAM-1、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）］、疼痛介质［P物质（substance P,SP）、缓激肽（bradykinin,BK）、白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）］以及术后并发症发生情况。 结果 2组MMSE评分均呈先降低后升高趋势,研究组MMSE评分波动幅度小于对照组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术后8 h、24 h、3 d认知障碍发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后,2组IL-1、ICAM-1、VEGF水平明显低于术前,研究组IL-1、ICAM-1、VEGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组SP、BK、IL-6水平明显低于术前,研究组SP、BK、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组肺炎、脓痰、发热及痰培养阳性等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 老年肺癌患者使用七氟烷麻醉可有效改善术后认知功能,降低认知障碍发生率,降低血清炎性因子水平及疼痛介质水平,减少肺部并发症发生率,安全有效。     

厚朴温中丸中厚朴酚与和厚朴酚含量测定的研究

建立了厚朴温中丸中厚朴酚与和厚朴酚的含量测定方法。方法:采用HPLC测定厚朴酚与和厚朴酚的含量。结果:厚朴酚与厚朴酚含量测定方法的线性范围分别为0.488~2.440μg(Ch i-Square:27.44)和0.362~1.810μg(Ch i-Square:36.07),平均回收率分别为97.0%,RSD=1.3%(n=5)和96.8%,RSD=1.4%(n=5)。结论:所建立的方法准确可行,重复性好,可作为厚朴温中丸中控制厚朴含量的质量标准。     

厚朴温中丸中厚朴酚与和厚朴酚含量测定的研究

建立了厚朴温中丸中厚朴酚与和厚朴酚的含量测定方法。方法：采用HPLC测定厚朴酚与和厚朴酚的含量。结果：厚朴酚与厚朴酚含量测定方法的线性范围分别为0.488-2.440μg（Ch i-Square：27.44）和0.362-1.810μg（Ch i-Square：36.07）,平均回收率分别为97.0%,RSD=1.3%（n=5）和96.8%,RSD=1.4%（n=5）。结论：所建立的方法准确可行,重复性好,可作为厚朴温中丸中控制厚朴含量的质量标准。