血清肿瘤标志物人工神经网络模型在胃癌诊断中的临床应用

目的：建立多种血清肿瘤标志物人工神经网络（ANN）模型并探讨其在胃癌诊断中的应用价值。方法：用酶联免疫吸附法分别测定69例良性胃病患者和72例胃癌患者血清标本中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）199、CA242、CA50和CA724的含量。并用ANN建立5种血清肿瘤标记物诊断模型。结果：CEA、CA199、CA242、CA50、CA724对胃癌患者诊断的敏感性依次为58，3％、72．2％、77．8％、33．3％、30．6％，对胃癌患者诊断的特异性依次为89．9％、85．5％、84．1％、89．9％、91.3％。准确性分别为73．8％、78．7％、80．9％、61．O％、60.3％。ANN诊断模型的敏感性、特异性及准确性分别为88．9％、94．2％、91．5％。结论：与单一肿瘤标记物比较，血清肿瘤标志物ANN模型能显著提高诊断胃癌的敏感性、特异性与准确性，对胃癌的诊断具有较高的价值。     

谈光量子疗法中的血管护理

光量子疗法的含义是抽取小剂量静脉血（约200ml）在体外经紫外线照射，充氧后再回输体内的方法。我科从1992年开展光量子疗法，共收治老年患”者78例，治疗失败5例，成功率为93．6％。我们认为，光量子疗法的成败取决于护理血管的优劣。临床上可以影响光量子疗法的直接因素有：患者的血管条件、体质、疾病、护士的心理素质、无菌技术、操作的熟练程度、排障的技能以及导管本身的质量。间接因素有：操作当日的气候条件、患者情绪、外界噪音、光线等。对血管保护的护理有5个方面。1无菌观念，贯穿全程光量子疗法应在无菌条件较好的专用治疗室…     

原发十二指肠肿瘤40例临床分析

目的 :了解原发十二指肠肿瘤的临床表现、病理特征和诊断方法 ;方法 :回顾性分析 40例病人住院病历资料。诊断主要靠胃镜及病理组织活检、胃肠钡餐透视 ;结果 :1 973～1 994年经手术及病理证实的 40例原发十二指肠肿瘤患者中 ,发病高峰在 5 0～ 6 0岁 ,男女均等 ,部位以十二指肠降部为多 ,85 %为恶性 ,无特异的临床症状和体征 ;结论 :原发十二指肠肿瘤 85 %为恶性 ,临床表现无明显特征 ,主要依靠联合检查方法 ,以提高检出率。     

中西医结合治疗产后便秘62例

资料与方法 2004年1月-2007年5月收治产后便秘患者62例，年龄21—35岁，平均28岁。其中56例排便间隔时间为2～3天，6例排便间隔时间为3～5天。均有粪便干燥，排便困难，排便时间延长，平均时间为20±5分钟。62例患者均产后患病，患病时间3天-1年，均排除器质性病变引起的便秘。     

小学生视力低下状况7年比较

对1991~1997年全校在校生视力低下状况进行了分析，结果见表1。小学生视力低下状况7年比较@王雪萍$山东省沂源县实验小学!256100     

结肠息肉病理分析及电切后复发、癌变相关因素分析

目的分析结肠息肉的内镜特征及电切后复发、癌变情况,比较息肉电切前后的组织病理学结果,了解息肉电切后复发及癌变相关影响因素。方法分析总结2009年11月30日~2010年12月1日在我院接受肠镜检查的结肠息肉患者的内镜特征,分析影响息肉恶变的因素;对比行内镜下息肉切除的患者电切前后组织病理学结果,统计电切后息肉再发率,分析再发及癌变的相关因素。结果息肉患者共412例,检出息肉646枚,息肉电切前后的病理学结果不符合的概率为35.2%;电切后息肉再发率为51.8%;多发性息肉、年龄>50岁、息肉直径>1.0 cm及腺瘤性息肉更容易再发;年龄>50岁、左半结肠息肉、直径>1.0 cm、广基及分叶状息肉容易癌变。结论结肠息肉电切前后的病理学结果存在较大差异,活检可能漏诊癌变息肉;息肉电切后再发率高,应定期进行复查;结肠息肉好发于中老年人,腺瘤性息肉体积越大,位于左半结肠、广基及分叶状息肉其癌变率越高。     

超声对子宫肌瘤的诊断价值

子宫肌瘤是妇科的常见病，超声检查有助于子宫肌瘤的诊断。本文总结了超声诊断子宫肌瘤139例，旨在探讨超声诊断子宫肌瘤的价值，现报告如下。[第一段]     

HBsAg进入体外培养的人绒毛膜滋养层细胞的初步研究

目的检测HBsAg进入体外培养的人绒毛膜滋养层细胞的情况,为HBV宫内传播机制研究提供理论依据。方法用胰蛋白酶(0.25%)-DNase Ⅰ(0.15 U/ml)联合消化法,获取纯度较高的人绒毛膜滋养层细胞。将状态良好的对数生长期人绒毛膜滋养层细胞分为6组,HBsAg-anti-HBs 复合物组(Ⅰ),热灭活的HBsAg、HBeAg、anti-HBc均阳性血清和高滴度anti-HBs阳性血清共同孵育物组(Ⅱ), 热灭活的HBsAg、HBeAg、anti-HBc均阳性血清组(Ⅲ),HBsAg组(Ⅳ),热灭活的正常人血清组(Ⅴ),及正常细胞培养液组(Ⅵ,空白对照组)。分别收集各组细胞铺片,免疫组化检测细胞的感染状况。结果所获人绒毛膜滋养层细胞纯度较高,符合后续实验要求。用鼠抗人anti-HBs免疫组化检测收集的细胞铺片,发现Ⅰ、Ⅱ组均有大量HBsAg阳性信号,Ⅲ组细胞亦有少量HBsAg阳性信号出现,其他各组细胞均未发现HBsAg阳性信号。结论体外培养的人胎盘滋养层细胞能将HBsAg-抗HBs复合物中的HBsAg,但不能将单独的HBsAg“摄入”胞内。     

不同孕期乙型肝炎病毒宫内感染率差别的荟萃分析

目的 分析不同孕期乙型肝炎病毒宫内感染率的差异，探索HBV宫内感染发生的时间。方法 运用Meta分析技术对9个不同孕期HBV母胎传播发生率研究进行定量综合分析。结果 孕早期的宫内感染率最低（0．48％），而孕晚期的感染率（14．07％）高于孕中期（4．33％）（d=0.1049,95.00%CI=0.052-0.158)。对各研究结果做齐性检验，未见显著差异（P＞0．05）。结论 HBV宫内感染可发生在孕期的各个阶段，但主要的发生时间是孕晚期。     

米非司酮配伍前列腺素终止50～70天早孕的流产问题

米非司酮配伍前列腺素终止早孕已广泛应用。常规上药物流产适于停经49天以内，可以提高药流的成功率并降低并发症；超过49天原则上只能手术终止。但是对于手术终止50～70天早孕，尤其是近70天早孕需要扩宫后使用较大号吸管吸宫：对于宫颈坚韧的患者，往往给手术操作带来一定的难度且增加病人的痛苦。很多早孕妇女难以接受手术，