东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征分析

  目的  了解2020年1月1日至2021年2月28日东盟国家输入我国新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的流行病学特征，为我国调整针对东盟国家入境人员COVID-19疫情防控策略提供基础信息。  方法  从中国疾病预防控制信息系统全国传染病报告信息管理系统获取输入我国病例数据，从世界卫生组织网站获取全球各国报告的COVID-19病例数据。 运用描述性流行病学方法,分析东盟输入我国COVID-19病例的社会人口学特征、临床分型、三间分布及诊断及时性。  结果  2020年1月至2021年2月东盟国家输入我国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）COVID-19病例1 585例，占全球输入我国病例的18.51%。 病例男、女性别比为3.95∶1，年龄为（35.21±11.09）岁；职业分布以工人（21.26%）、家政家务（13.56%）、商业服务（12.93%）为主。 输入病例以无症状感染为主（921例，58.11%），其次为普通型（407例，25.68%）和轻型（256例，16.15%）。 输入病例发病高峰为2020年8 — 10月(940例，59.46%)。 病例感染来源国主要为菲律宾（775例，48.90%）、印度尼西亚（301例，18.99%）和新加坡（279例，17.60%），入境后目的地分布在24个省份，主要为广东省（420例，26.50%）、福建省（255例，16.09%）和上海市（137例，8.64%）。 83.85%的输入病例能在发病后3 d内得到诊断。  结论  东盟国家输入COVID-19病例以男性青壮年无症状感染者为主。 鉴于东盟国家近期仍对我国构成较大的输入风险，各入境点仍应严格落实我国现有的防控措施。     

1996-2017年呼和浩特市鼠疫流行病学分析

目的分析1996-2017年呼和浩特市鼠疫流行特征,为制订预防控制对策提供依据。方法收集1996-2017年呼和浩特市各年鼠疫监测总结和疫情分析报告,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 1996-2017年呼和浩特市长爪沙鼠平均密度为2. 81只/hm~2,夜间活动鼠类平均捕获率为2. 90%,平均染蚤率为13. 34%,平均蚤指数为0. 25,共剖检各种宿主动物5 385只,培养各种蚤类611组1 290匹,2010年检出2只染疫长爪沙鼠,其他年份检查结果均为阴性。结论呼和浩特市存在鼠疫的散发流行,鼠疫控制应以科学监测为主,加强重点地区的监测和预警,以减少鼠疫的发生和流行。     

连云港市2008-2017年度学校结核病流行状况

了解连云港市学校结核病流行及发展状况,为学校结核病危险因素分析及防控工作提供参考依据.方法 收集2008-2017年连云港市在校学生和教师肺结核疫情数据资料,运用回顾性流行病学方法描述和分析学校结核病流行状况.结果 2008-2017年连云港市共报告学校肺结核病1 112例,年平均报告发病率(14.03/10万)和病原学阳性患者年平均发病率(4.52/10万)均呈逐年下降趋势(Z值分别为4.55和6.83,P值均<0.01),第二季度尤其是4月高发(季度及月份分布的x2值分别为68.44,94.99,P值均<0.01);病例平均年龄(20.11±7.54)岁,16~21岁为高发年龄段(74.19%);男、女比为1.87∶1;汉族最多(99.64%),其余为回族、土家族、维吾尔族.教师与学生的报告发病率呈正相关(rs =0.93,P<0.01);学校人群与普通人群在性别、病人来源、病原学结果、治疗分类、病原学阳性患者治疗结局等方面差异均有统计学意义(x2值分别为49.54,528.27,63.55,121.40,9.80,P值均<0.05).结论 连云港市学校结核病报告发病率总体呈逐年递减的趋势,应进一步加强学校结核病防控工作.     

护理专业流行病学课程混合式教学设计与效果评价

目的　探讨混合式教学在流行病学课程中的应用及效果。方法　随机抽取2016级护理专业1个班学生为实验组（n=83），另一个班为对照组（n=122），在流行病学选修课中分别采用混合式教学和传统教学。授课结束后对两组学生分别进行相应问卷的不记名调查；同时采用非标准答案考试成绩及学生对综合能力培养的认可度两项指标评价教学效果。应用SPSS 18.0，对组间数据比较行t检验、检验。结果　实验组学生总评平均成绩（85.55±10.49）高于对照组（80.07±9.47），差异有统计学意义（t=3.897，P=0.000）；实验组学生对混合式教学培养独立自主学习能力、协作能力、知识应用及解决问题能力的认可程度，高于对照组对传统教学在各项能力培养上的认可度，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论　混合式教学适用于流行病学课程，其教学效果为学生所认可。     

云南人口较少民族儿童伤害流行现况

近年来随着医学模式和疾病谱的改变,伤害已成为危害人群健康和生命的重点公共卫生问题,与传染病、慢性非传染性疾病共同构成危害人类健康的三大疾病负担[1].全国伤害监测数据显示,在职业构成中“中学生”始终位居前3位[2-4].据WHO报道,2012年全世界估计有74万名15岁以下儿童因暴力和意外伤害而死亡,其中伤害所占比例接近90%[5].伤害(包括道路交通伤害、溺水、烧伤和跌倒)已成为导致世界5~15岁儿童死亡和终身残疾的三大原因之一[5],也是我国儿童的“头号”杀手[6-7].中国人口较少民族由于在我国多数居住在边境、贫困地区,本课题组于2016年11月在云南省开展了人口较少民族儿童青少年伤害的现况调查,现将结果报道如下.     

2017年台州地区急性脑梗死发生的流行特征

目的 分析2017年台州地区三级医院急性脑梗死(acute cerebral infarction ,ACI)就诊患者的流行病学特征,以期为该地区ACI的防控方案制定提供基础数据支持。 方法 收集2016－2017年台州地区6家三级医院收治并确诊为ACI的患者临床资料,所有入组患者均为随访1年且资料保存完整的患者。对患者一般资料、就诊时临床特征、诊治情况、近期结局(就诊后1年内)等流行病学调查指标进行整理统计, 分析ACI患者的流行病学特征。 结果 2017年1月－2017年12月台州地区6家三级医院共收治确诊ACI共计3 792例,男女之比为1.14∶1,年龄≥65岁占58.74%,居住地主要为城市占82.67%;ACI合并常见高危因素主要为高血压病,占28.59%,其次为高脂血症,占24.71%;发病状态主要是在睡眠时发病,占43.17%(1 637例);就诊时首发症状以头痛,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐为主,其次为半身不遂、吞咽困难,说话不清,昏迷、休克等;患者发病至就诊时间1~25 h,平均(10.13±2.78)h,他人护送就诊2 179例占57.46%,医院急救车接诊1 613例占42.54%;就诊后即行CT检查者2 630例,行MRI检查809例,脑血管造影(DSA)353例;符合溶栓治疗指征2 851例,行溶栓治疗2 840例,在达到急诊室60 min内即确诊为ACI者1 983例,完善的实验室检查3 194例;按照Org10172治疗试验(TOAST)病因/发病机制分型,分型率由高到低依次为:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞性、其它明确病因性、不明原因型;就诊后1年内死亡532例,死亡率14.03%,残疾803例,残疾率21.18%。 结论 ACI致残致死率高,加强高危人群ACI健康教育及健康检查,家庭尽可能完备夜间呼救设施,发病后及时就诊,争取在溶栓窗口期实施溶栓治疗,以期提升预后质量。     

上海市某医院2016－2018年腹泻病原体监测分析

目的 加强对儿童腹泻病原谱的流行病学特征认识,为儿童腹泻病的防控提供参考。 方法 对上海市某医院2016－2018年监测的腹泻病原体进行统计分析。 结果 共采集768例粪便标本,检出至少一种病原体感染者共计356例(46.35％)。其中细菌感染检出率18.75%,主要是肠致泻性大肠埃希菌7.42%、空肠弯曲菌4.56%和沙门氏菌4.17%。病毒感染检出率22.39%,主要是诺如病毒7.42%、轮状病毒5.47%和札如病毒3.13%。细菌病毒混合感染检出率5.21%。<5岁组以病毒为主;≥5岁组以细菌为主;春季和秋冬季以病毒为主,夏季以细菌为主。 结论 儿童腹泻病原谱广,不同感染类型的腹泻病流行特征存在差异,应针对病原流行情况采取相应防控措施。