6种microRNAs在前列腺癌组织中的表达

目的:研究表明miRNAs在人类恶性肿瘤的发生发展过程中起着重要作用,本研究检测6种miRNAs:miR-98、let-7d、let-7g、miR-96、miR-182及miR-183在前列腺癌组织中的表达情况及其临床意义。方法:采用原位分子杂交方法,结合组织芯片技术分别检测38例BPH和52例前列腺癌中6种miRNAs的表达情况。并对前列腺癌组织中6种miRNA与Gleason评分,临床分期及6种miRNA间进行相关分析。结果:6种miRNAs中,与BPH组织相比,在前列腺癌组织中表达降低的为miR-98、let-7d、let-7g;而表达升高的为miR-96、miR-182及miR-183,差异均有统计学意义(P<0.05)。6种miRNAs的表达与前列腺癌的Gleason评分均相关(P<0.05),但与患者的年龄及血清PSA水平均无明显相关性(P>0.05)。其中miR-96和miR-182的表达与前列腺癌的临床分期均有相关性(P<0.05),miR-98和miR-96的表达均与肿瘤累及前列腺的叶数存在相关性(P<0.05)。另外,前列腺癌组织中,miR-96、miR-182及miR-183的表达彼此之间呈正相关(P<0.01,r分别为0.41,0.44),let-7d与let-7g的表达之间呈正相关(P<0.01,r=0.46),miR-98与let-7d及let-7g的表达之间呈正相关(P<0.05,r分别为0.31,0.34)。结论:miR-98、let-7d、let-7g、miR-96、miR-182及miR-183构成的miRNA表达谱在一定程度上反映了前列腺癌的生物学行为,可能作为前列腺癌早期诊断和预后评估的重要生物标记物。     

老年人群糖尿病患者血糖控制与血脂关系的研究

目的了解清溪社区老年2型糖尿病患者血糖、血脂控制情况及血糖控制与血脂水平之间的关系。方法选取已纳入慢性非传染性疾病管理的老年2型糖尿病患者453例进行调查研究,测量其身高、体重,计算其体质指数(BMI),检测血液生化指标:空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。以空腹血糖按7.0 mmol/L为控制组,≥7.0 mmol/L为未控制组,采用t检验比较空腹血糖控制组与空腹血糖未控制组各项血脂指标,同样采用t检验比较血脂正常与血脂异常空腹血糖水平。结果老年2型糖尿病患者血脂控制率12.36%,总体空腹血糖未控制组各项血脂指标TC、TG、LDL-C高于总体空腹血糖控制组,HDL-C低于总体空腹血糖控制组,但女性空腹血糖未控制组TC、LDL-C低于空腹血糖控制组,在血脂正常与血脂异常空腹血糖水平的比较中,血脂异常空腹血糖水平高于血脂正常空腹血糖水平。结论在清溪社区老年2型糖尿病患者中,血糖控制较好,血脂控制状况不佳,全科医生管理团队应加强对老年2型糖尿病患者综合管理,降低血脂水平,减少糖尿病并发症的发生,提高患者生活质量。     

行政多学科协作管理模式在提高首台手术准时开台率中的应用

[目的]探讨行政多学科协作管理模式在提高首台手术准时开台率中的应用效果。[方法]选择2017年1月—2017年6月200例首台择期手术病人(实施行政多学科协作管理模式)作为观察组,2016年7月—2016年12月200例首台择期手术病人(未实施行政多学科协作管理模式)作为对照组,比较两组病人首台手术准时开台率。[结果]观察组病人首台手术准时开台率高于对照组(91.50%vs 72.50%,χ~2=24.458,P0.05)。[结论]在手术开台时间管理中采取行政多学科协作管理模式,可有效提高首台手术准时开台率。     

健康教育路径在糖尿病护理中的应用效果江燕珍 福建省福州市第一医院内分泌科350000

目的 探讨健康教育路径在糖尿病护理中的应用效果。方法 将我院实施糖尿病健康教育路径前后各接诊的80例糖尿病患者分别纳入对照组和观察组,对照组患者接受常规模式健康教育,观察组患者接受健康教育路径护理,比较两组护理干预效果。结果 观察组患者干预后FBG、2hPBG、糖尿病知识掌握、自我管理水平达标率更高,与对照组干预后有统计学差异(P＜0.05)；观察组指导健康教育工作、加强护患沟通和减少医疗纠纷上护士认可评分更高,与对照组有统计学差异(P＜0.05)；两组可操作性认可评分无统计学差异(P＞0.05)。结论 糖尿病健康教育路径能够有效提高患者健康行为达标率以及护理服务质量,且不会明显增加操作难度,值得临床推荐。     

大面积严重烧伤患者的3种排痰护理

在临床中,大面积严重烧伤后易造成患者机体免疫功能下降,机体对各种微生物(金黄色葡萄球菌、肠道杆菌、铜绿假单胞菌等)的易感性明显增加,呼吸道可成为全身感染的重要途径之一,特别是合并吸人性损伤、气管切开的患者,更加容易造成肺部感染.因此,清理气道内的异物和分泌物是大面积严重烧伤,尤其是吸人性损伤治疗中始终贯穿的重要措施[1].通过3种不同形式的排痰护理方法,对预防大面积严重烧伤的肺部感染发生起到一定的疗效,现报道如下.     

羧甲纤维素钠流变特性及其对制剂助悬影响的研究

摘要：目的:探讨羧甲纤维素钠作为助悬剂时其结构参数、黏度与混悬剂稳定性的相关性,指导混悬剂处方筛选。方法:采用流变仪对不同相对分子质量、取代度、浓度的羧甲纤维素钠溶液流变特性进行研究,并在同一剂量的处方中加入不同质量的羧甲纤维素钠作为助悬剂,观察混悬液的稳定性。结果:当羧甲纤维素钠水溶液浓度在0.5%～4%时,具有假塑性,是一种典型的剪切变稀流体。相对分子质量大、取代度高、黏度大的羧甲纤维素钠有利于体系的稳定。较高浓度的羧甲纤维素钠有助于体系的稳定性。结论:羧甲纤维素钠的结构参数、浓度与溶液的流变性以及混悬液的稳定性相关。黏度值可以作为混悬制剂处方筛选依据之一。     

肾炎湿热论

<正>江苏省中西医结合专家,百年金陵名医余承惠主任医师,从事中西医结合肾病研究四十余年,他提出肾炎湿热论,认为湿热蕴肾是肾炎的基本病理,贯穿于肾炎整个病程中,虚实夹杂是证型的基本表现,清利湿热抗炎是治疗肾炎的主要环节。笔者有幸师承学习,现将余主任的经验整理如下,供同道     

Fabry病合并Ⅱ型狼疮性肾炎1例并文献复习

Fabry病是一种x连锁隐性遗传性疾病,因溶酶体水解酶α-半乳糖苷酶A（α-Gal A）活性缺陷导致糖（神经）鞘脂代谢异常而致病,常可累及肾脏、心脏、皮肤、眼睛等多系统。系统性红斑狼疮（systematic lupus erythematosis,SLE）作为一种自身免疫性疾病亦可累及全身多个系统。 Fabry病属于少见病,部分病例临床表现隐匿,在我国的误诊率和漏诊率均较高,与SLE合并存在更是极为罕见,并且大大增加了疾病诊断的复杂性。最近,我科确诊了1例Fabry病合并Ⅱ型狼疮性肾炎的病例。本文通过对其临床特征及肾组织病理学特点进行分析并复习相关文献,探讨两者之间的可能联系。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后睡眠障碍影响因素及护理干预

目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后睡眠障碍影响因素,依此制订护理干预措施。方法选择我院2018年1月至2019年6月收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术患者70例,采用匹兹堡睡眠质量指数评价患者术后睡眠质量,统计术后睡眠障碍例数,采用单因素和多因素logistic回归分析患者术后睡眠障碍影响因素,据此确定护理干预措施。结果多因素logistic回归分析显示,焦虑评分≥50分、抑郁评分≥53分、疼痛评分≥4分、呼吸方式改变不适、睡眠环境改变不适为术后睡眠障碍独立影响因素(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉行鼻内镜术后患者因负性心理、疼痛干扰、呼吸方式改变不适、睡眠环境改变不适而出现睡眠障碍,护理人员需加强心理调节、疼痛控制,促进其尽快适应呼吸方式及睡眠环境变化。