使用充气升温机在经尿道等离子前列腺电切术的效果观察

目的:探讨充气升温机在经尿道等离子前列腺电切术中的影响。方法:将80例患者将其随机分为试验组40例和对照组40例。对照组采取棉被覆盖保暖,试验组使用充气式升温毯并充暖气38～43℃覆盖保温。观察两组体温变化和两组患者肢体发冷、全身寒战、脸色红润变化情况。结果:对照组体温下降1.9～3.0℃,平均2.01℃,试验组体温下降0.1～0.3℃,平均0.16℃,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肢体发冷70%,寒战52.5%,脸色红润2%。试验组肢体发冷17.5%,寒战15%,脸色红润72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01﹚。结论:充气升温机在经尿道等离子前列腺电切术中的应用,能维持患者术中生命体征平稳、减少手术并发症反应和促进术后康复,提高患者舒适度和满意度。     

幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者胃黏膜组织中TNF-α、IL-1β、iNOS的表达

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)阳性的胃炎患者胃黏膜组织中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitricoxide synthase,iNOS)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)的表达水平。方法:选择以胃镜和组织学检查诊断为Hp阳性的慢性胃炎126例患者作为研究对象(Hp阳性组),以122例Hp阴性的慢性胃炎患者为对照组(Hp阴性组)。通过组织学方法评定胃黏膜病理组织学改变,采用快速尿素酶试验及改良Giemsa染色法对受检对象作Hp感染诊断,放射免疫法检测TNF-α、IL-1β水平,免疫组织化学方法检测胃黏膜组织中iNOS表达。结果:Hp阳性组胃黏膜炎症程度重于Hp阴性组(P0.01)。Hp阳性组胃黏膜中TNF-α、IL-1β、iNOS水平均高于Hp阴性组(P0.05)。结论:Hp阳性的胃炎胃黏膜呈现一种炎症改变,可能与细胞因子TNF-α、IL-1β、iNOS分泌增加有关。     

黄芪注射液对腹膜透析患者透出液CA125的影响

目的：观察黄芪腹透液（加入黄芪注射液的腹透液）干预后腹膜透析患者透出液糖类抗原125（CA125）浓度的变化,探讨黄芪对腹膜间皮细胞（PMCs）的保护作用。方法：腹透随访患者59例,发生腹膜炎患者20例,未发生腹膜炎患者39例。使用黄芪腹透液患者25例（腹膜炎9例,非腹膜炎16例）,观察透出液CA125浓度与透析龄、腹膜炎的关系,以及黄芪注射液干预后透出液CA125浓度的变化。结果：①透析龄≥3年患者的透出液CA125浓度低于透析龄≤1年的患者（P〈0．01）;②腹膜炎患者发生腹膜炎时透出液CA125浓度升高（P〈0．01）,腹膜炎控制后CA125浓度下降（P〈0．01）,但仍高于未发生腹膜炎时的状态（P〈0．05）;⑧非腹膜炎患者使用黄芪腹透液前后透出液CA125浓度无明显变化（P〉0．05）,腹膜炎患者腹膜炎控制后使用黄芪腹透液,透出液CA125浓度较用药前有下降趋势（P〈0．05）,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）;④腹膜炎患者腹膜炎控制后透出液CA125浓度均有下降（P〈0．01）,使用黄芪腹透液的患者下降的幅度更大,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：腹透患者随透析龄增长而透出液CA125浓度下降,发生腹膜炎时CA125浓度升高,腹膜炎控制后使用黄芪腹透液有助于CA125浓度的恢复,提示黄芪注射液可能有助于腹膜炎后PMCs的修复。     

从学生的实习表现分析中职学生的教育管理对策

通过总结中职学生的实习表现,从五方面提出提高中职学生教育管理效果的对策——加强职业道德的宣传与教育;从各环节确保以实践能力培养为中心教学理念的实现;制订系统、连贯的职业意识培养方案;注重学生健康人格的培养;注重学生人际交往能力的培养。     

金莲花治疗鼻黏膜炎性疾病研究概况

金莲花的药理作用包括:抗菌、抗病毒、抗炎、解热镇痛、抗氧化等。目前研究证实,金莲花可以调节呼吸道黏膜免疫状态,增加机体的抗感染能力、改善炎症状态、促进炎症恢复。但还存在以下问题,金莲花药效成分种类较多,其治疗鼻黏膜炎性疾病的作用机制和靶点仍不明确,且缺乏多中心、大样本的临床研究。今后,应开展多中心、大样本的临床研究,为金莲花的临床应用提供科学依据。     

血液透析患者症状困扰的调查分析

目的 了解血液透析患者症状困扰的种类与程度,分析患者症状困扰程度的影响因素.方法 选择血液透析患者150例,用透析症状调查量表(dialysis symptom index,DSI)调查患者的症状困扰,分析患者年龄、性别、文化程度、职业、透析情况等因素对症状困扰的影响.结果 8种症状困扰在血液透析患者中的报告超过50%,包括易醒(占68.0%),皮肤干燥(占58.7%),骨骼或关节疼痛(占58.7%),肌肉痉挛(占58.7%),疲倦或无力(占57.4%),入睡困难(占59.4%),咳嗽(占55.4%),口干(占54.4%),易醒的症状严重程度评分均值最高,达2.31分.影响血液透析患者症状困扰的因素有年龄、婚姻、职业有无、透析年龄、每周透析时间、Hb、Alb等,尤其是透析年龄和每周透析时间最为明显(P＜0.01).透析年龄越长,患者的症状困扰越明显;每周透析时间越少,患者的症状困扰亦越明显.结论 血液透析患者的症状困扰发生较普遍,需要对患者实施有针对性的症状管理措施,减轻患者的症状困扰.     

缺铁性贫血的诊治进展

营养性缺铁性贫血(IDA)是我国重点防治的儿童期常见病,婴幼儿发病率最高。最近的研究发现,缺铁性贫血的发生与幽门螺杆菌感染、辅食添加时间有密切的关系。在诊断上,血清中可溶性转铁蛋白受体(sTfR)铁/蛋白比率(TfR-F指数)结合起来,对于评估整个机体铁储存的范围是非常有用的;低色素红细胞和网织红细胞血红蛋白量有早期诊断价值。在治疗方面,除了对症治疗外,提出了针对Hp感染的治疗。     

GPC-MALLS联用技术测定羧甲纤维素钠分子质量及其分布

目的：分析羧甲纤维素钠的分子量及其分布,推断其分子构象。方法：采用凝胶渗透色谱与多角度激光光散射(GPC -MALLS)联用技术测定羧甲基纤维素钠的分子量及分子量分布,并根据检测结果推断其分子构象。结果：羧甲纤维素钠样品的分子量在105～106之间;多分散系数PDI值在1.5～4.4之间;分子旋转半径(RMS)与重均分子量之间的关系曲线斜率约为0.2～0.6之间,主要集中在0.3～0.5之间,散点部分呈U型曲线,表明羧甲纤维素钠样品是一个紧密且具有高支化度结构的大分子聚合物。实验发现,同一生产企业不同黏度型号的羧甲纤维素钠样品的分子量与黏度呈正相关性;不同生产企业相同黏度型号的样品其分子量及分子量分布存在较大差异。结论：羧甲纤维素钠的分子量及分子量分布的测定、分子构象的分析,为深入研究羧甲纤维素钠的分子结构奠定了坚实的理论基础。     

治疗桡尺远侧关节慢性疾患手术的生物力学研究

目的 :对尺骨头切除术及Sauve′ Kapandji手术后尺骨传递载荷的变化进行生物力学比较分析。方法 :采用8侧青年新鲜尸体上肢标本 ,用MTS试验机控制加载 ,压敏感片方法测压力。计算出 2种手术后尺侧腕传递载荷的变化值。结果 :尺骨头切除术后传递至尺骨的载荷量显著减小 (P <0 .0 1) ;Sauve′ Kapandji手术后 ,尺骨传递轴向载荷的量接近正常标本水平。结论 :尺骨头切除后影响桡尺远侧关节的稳定性 ,使尺骨载荷量显著性降低 ,从生物力学角度看此手术不宜采用