环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果及安全性

目的观察环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果及安全性。方法2016-04—2018-05间本院对42例前置胎盘剖宫产术中出血的产妇实施环形间断缝合术止血,回顾性分析产妇的临床资料。结果本组手术时间为(60.52±7.40)min,止血时间为(20.04±3.30)min,止血成功率为100.00%。术中出血量为(760.52±217.80)mL,输血3例(7.14%),输血量(360.14±29.43)mL。术后出现产褥病2例(4.76%),未发生腹腔感染等并发症,无中转或术后因子宫坏死行子宫切除术。术后均获得6个月随访,子宫复旧良好。结论对前置胎盘剖宫产术中出血的产妇实施环形间断缝合术止血,操作简单,止血迅速且效果肯定,术后并发症发生风险低。     

腹腔镜治疗宫角及输卵管介质部妊娠不同止血方式的临床观察

目的:探讨腹腔镜治疗宫角及输卵管介质部妊娠术中4种不同止血方式的临床效果。方法:选取腹腔镜手术治疗的宫角及输卵管介质部妊娠患者81例,分为A组25例,应用电凝止血;B组20例,应用垂体后叶素止血;C组21例,应用异位妊娠病灶基底部套扎或缝扎止血;D组15例,应用双侧子宫动脉阻断术止血。观察4组手术时间、术中出血等。结果:A、B、C、D 4组手术时间分别为(66.60±16.48)、(57.45±13.99)、(64.48±14.83)、(81.20±11.42)min,组间比较差异有统计学意义(P0.05);术中出血量分别为(131.60±96.08)、(87.00±49.67)、(45.71±19.70)、(51.00±17.44)ml,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:垂体后叶素、妊娠病灶基底部套(缝)扎以及双侧子宫动脉阻断在宫角及输卵管介质部妊娠术中止血效果优于单纯电凝止血,但以上止血方式也各有局限,临床可个体化选择使用。     

荷叶炭纳米颗粒的发现及其止血作用的研究

目的探索荷叶炭(Lotus Leaf Carbonisata,LLC)止血的物质基础。方法采用马弗炉烧制250,350和450℃的荷叶炭,用提取分离方法建立相应的纯化工艺,得到稳定均一的荷叶炭水溶液,再用纳米技术对其进行表征和分析,用小鼠断尾出血模型研究其止血作用。结果表征结果分析显示,荷叶炭水溶液中存在一种新的物质,将其命名为荷叶炭纳米颗粒(LLC-NPs)。小鼠腹腔注射250,350和450℃制备的LLC-NPs,其尾尖出血时间与生理盐水组相比明显减少(P<0.05)。止血实验结果显示,LLC-NPs具有显著的止血效果,小鼠尾尖出血时间由短到长依次为450,250和350℃制备的LLC-NPs,表明450℃制备的LLC-NPs止血活性最好。结论研究发现荷叶炭中存在纳米颗粒,并证明其为荷叶炭止血作用的活性成分。     

小分子阿胶抗疲劳、抗氧化及止血作用研究

目的探讨小分子阿胶的抗疲劳、抗氧化及止血作用。方法建立大鼠复合血虚模型,检测游泳力竭时间、血液学指标及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)、脂质过氧化物(lipid peroxide,LPO)水平,考察小分子阿胶的抗疲劳、抗氧化作用。测定ICR小鼠出血时间(bleeding time,BT)、凝血时间(clotting time,CT)。建立大鼠血热出血模型和肝素化出血模型,考察小分子阿胶在止血方面的作用及可能的机制。结果与模型组比较,小分子阿胶各剂量均明显延长大鼠游泳力竭时间(P<0.05,P<0.01),明显降低血清MDA、LPO含量(P<0.05,P<0.01);小分子阿胶1.500、0.375 g·kg~(-1)明显升高大鼠血中淋巴细胞数量(P<0.05);3.00、1.50 g·kg~(-1)明显缩短小鼠BT和CT(P<0.05);1.500 g·kg~(-1)逆转延长的凝血酶原时间(P<0.05,P<0.01),逆转血细胞的不良改变。结论小分子阿胶具有抗疲劳、抗氧化、增强耐力的作用,并有止血的功效。     

电动气压止血带采用不同衬垫材料的止血效果观察

目的:研究电动气压止血带采用不同衬垫材料的止血效果和术后止血带副损伤情况。方法 :将240例患者随机分为四组,分别采用石膏棉纸、一次性治疗巾、棉垫和纱布作为衬垫材料,对四组患者的止血带副损伤发生率进行比较分析。结果:石膏棉纸组和棉垫组止血带副损伤的发生率最低,使用电动气压止血带时,衬垫材料选择石膏棉纸和棉垫最为适宜。结论:手术室患者患肢使用电动气压止血带除了根据肢体的粗细要选择合适的袖带,同时应该首选石膏棉纸和棉垫作为衬垫。     

自制止血球囊治疗产后出血的有效性和安全性

目的探讨自制止血球囊在产后出血中的临床治疗效果及其安全性。方法选取我院收治的80例宫缩乏力引起的产后出血患者的资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组各40例,对照组采用传统宫腔塞纱布法止血,实验组采用自制止血球囊止血,比较两组的止血效果。结果实验组的止血总有效率为95.0%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05);实验组的满意率为95.0%,显著高于对照组的65.0%(P<0.05)。实验组出血量≤300 m L、出血量>300 m L的例数分别为32例和8例,对照组为20例和20例,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为2.5%(1/40),显著低于对照组的20.0%(8/40),P<0.05。结论采用我院自制止血球囊治疗产后出血患者效果理想,值得推广使用。     

宫颈癌放疗及同期奈达铂化疗病人的护理

总结85例外照射+后装及同期奈达铂化疗治疗宫颈癌病人的护理,包括放射治疗、后装治疗及化疗各阶段的护理及健康教育,对各期间出现的不良反应给予相应的预防及处理。认为有针对性高质量的护理干预在宫颈癌病人治疗中作用至关重要,可确保治疗顺利进行,提高疗效。     

高血压脑出血术前明确止血困难者术中止血方法探讨

目的 探讨术前明确止血困难的高血压脑出血患者术中止血方法.方法 回顾性分析术前明确止血困难的高血压脑出血患者29例的临床资料,总结患者术中止血方法及止血效果.结果 本组纳入29例患者,28例止血成功,1例失败.结论 术中彻底止血关系到高血压脑出血患者的预后,术前明确止血困难的高血压脑出血患者采用有步骤的、针对性的止血方法,能够达到良好的止血效果.     

鼻内镜手术后止血方法的选择

鼻内镜手术常见的并发症是术后出血,其由术后止血方法选择不当而造成。选择合适的止血方法在很大程度上可以减少术后并发症减轻患者的痛苦。传统的止血方法包括单纯鼻腔填塞、缝合结扎及温热盐水冲洗,这些方法临床应用已久;新型止血材料(如明胶海绵等)和止血器械(如电凝、微波及低温等离子等)的临床应用,使得术后止血效果得到提高,并减轻了传统止血方法所带来的并发症;而止血药物须配合其他止血方法一起使用,才能起到良好的止血效果;若术后出血经以上方法仍无法止血,可选择血管结扎或栓塞,能起到很好的止血效果。