可吸收性止血绫在功能性鼻内窥镜术后填塞中的疗效分析

目的探讨可吸收性止血绫在功能性鼻内镜术后填塞的疗效。方法将北京市顺义区医院2010年1月～2013年1月收治的96例功能性鼻内镜术后患者随机分为凡士林纱条组和可吸收性止血绫组（每组48例）．观察鼻腔填塞的不适情况、填塞过程中鼻腔的渗血情况,以及抽出填塞物时的出血情况。结果填塞期间,应用可吸收性止血绫纱布患者有鼻腔胀痛及头痛症状比例（37．50％）较凡土林纱条组（89．58％）低（P〈0．01）;填塞过程中的鼻腔创面渗血情况,可吸收性止血绫组明显优于凡士林组（H=52．21,P〈0．01）;抽出填塞物后,可吸收止血绫组患者出血例数显著少于凡士林纱条组（x^2=9．25,P〈0．01）。结论止血绫纱布是一种良好的功能性鼻内镜术后填塞的止血材料。     

奥曲肽治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血23例观察

奥曲肽是一种人工合成的八肽环状化合物,具有天然内源性生长抑素的药理活性,能抑制多种消化液和消化道激素的分泌,减少内脏血流量和降低门静脉压力,作用时间可长达90分钟。我们对23例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,给予奥曲肽止血治疗,获得较理想效果,现报告如下。     

泰绫在肝血管瘤术中的应用

目的观察泰绫在肝血管瘤手术中的止血作用,综合评价泰绫的止血疗效。方法将深圳市龙岗地区医院于2008年11月-2011年9月收治的147例肝血管瘤患者随机分为实验组和对照组,其中实验组72例,对照75例。肝血管瘤切除方法主要为半肝切除、肝叶切除、段切除或局部切除以及刮吸解剖法,手术过程中实验组用泰绫止血,对照组用生物蛋白胶止血,比较两组术后1 d,2 d,3 d的引流量和引流液中红细胞的数目以及最终引流量的总量和拔管时间。结果在术后1 d,2 d,3 d的引流量、总引流量、引流液中红细胞数目和最终拔管时间方面实验组结果各指标均优于对照组(P0.05)。结论泰绫在肝血管瘤手术中相比较其他的止血材料有较好的止血作用。     

中医止血三步法在治疗出血性眼病中的应用研究

目的 临床研究止血三步法在出血性眼病治疗中的具体应用规律和疗效;方法随机采用眼部出血的早期(急性的、新鲜的)以凉血止血法、中期(出血稳定、无新的出血)以凉血活血法、后期(出血见吸收、有机化形成)以活血化瘀的方法,对510例出血性眼病,进行临床疗效观察研究;结果经统计学处理,1 0年内所治510例各种类型的眼部出血,痊愈75、7%(386/510),好转1 9、2%(98/510).无效5、1%(26/510);结论中医止血三步法,在出血性眼病的分期治疗中,具有指导意义,尤其是在外伤出血性眼病、眼底出血性眼病的早期.疗效更可靠且具有临床可重复性.     

止血凝胶气囊在功能失调性子宫出血中的临床应用

目的探讨止血凝胶气囊压迫止血治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2009年1月～2011年12月治疗的功血患者共94例,试验组50例,在刮宫术后于宫腔内放置止血凝胶气囊压迫止血24h,并从当天起每天口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）1片,连服21d停药,对照组44例于刮宫术后同法服用妈富隆,观察两组72h内的阴道流血情况。结果试验组24h及48h出血量明显小于对照组,差异有统计学意义;72h完全止血的患者两组问无统计学意义。结论刮宫术后于宫腔放置止血凝胶气囊短时间内（48h）有明显止血效果,但对于后期止血无明显意义,临床上对于出血量大,贫血症状明显,需要立即止血患者有使用价值。     

艰制输液量联合血压控制治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的观察食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）在药物止血的基础上,采取限制输液量联合血压控制（简称“减容止血”）的综合治疗效果。方法将115例EGVB患者分成两组,其中56例采取限制输液量联合血压控制即减容、降压、止血疗法（简称“减容止血”）,59例采取常规的治疗方法即扩容、止血、抗休克（简称“扩容止血”）,对比分析两组的近期疗效。结果减容止血组8h及24h以内止血率提高,病死率降低。结论限制输液量联合血压控制的综合治疗,可明显提高EGVB患者止血成功率,很大程度上降低再出血率,近期临床疗效肯定。     

鼻窦镜下鼻石取出1例报告

病例:女,58岁.近20年来鼻腔经常出血,自行填塞鼻腔止血,感冒时流脓血涕,嗅觉逐渐减退,鼻腔有污浊分泌物,呼吸时有意味,左侧鼻翼及鼻唇沟处逐渐隆起,未到医院就诊及系统治疗.近来左侧鼻腔不通气来我院就诊,病来无发热,无头晕头痛,无恶心呕吐,无张口及吞咽困难.     

急性上消化道出血142例临床分析

目的探讨急性上消化道出血的临床特点及治疗。方法对笔者所在医院2008年2月-2011年2月142例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果急性142例上消化道出血中,137例患者经内科综合及内镜下治疗后均治愈出院,5例患者经外科手术治疗后治愈出院。结论急性上消化道出血同时进行内科综合治疗、血流动力学的复苏,积极开展镜下套扎,硬化、金属钛夹止血或注射药物治疗以及外科手术治疗,可减少死亡率。     

肝硬化上消化道出血的内科治疗方法及其效果

目的 探讨不同内科治疗方法对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂引起上消化道出血的疗效,为临床治疗提供科学的参考依据.方法 采用前瞻性随机对照试验,将90例肝硬化上消化道出血患者随机分为A组(n=30)、B组(n=30)和C组(n=30),常规禁食、输液、应用奥美拉唑及维生素的基础上,给予A组患者奥曲肽治疗、B组用垂体素治疗、C组给予三腔管气囊压迫止血,观察3组治疗效果.结果 (1)A组总有效率93.3%(28/30),B组73.3%(22/30),C组70.0%(21/30),A组总有效率显著高于B组和C组(P<0.05);(2)A组再出血率明显低于B组和C组(P<0.05);(3)不良反应发生率以C组最高.结论 内科保守治疗肝硬化上消化道出血首选奥曲肽治疗,其止血效果高、不良反应低、再出血率低,具有临床推广价值.     

安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的疗效观察

目的探讨安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的临床疗效。方法选择2017年2月—2019年10月在天津市第一中心医院进行治疗的106例产后出血患者,根据用药差别分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组给予卡前列甲酯栓,戴无菌手套后将卡前列甲酯栓1 mg放入阴道,贴附于阴道前壁下1/3处,约2 min,1次/d;治疗组在对照组基础上口服安坤颗粒,10 g/次,2次/d。两组均经7 d治疗。观察两组的临床疗效,比较两组治疗2 h、24 h出血量及止血时间,凝血指标和子宫血流动力学指标。结果治疗后,治疗组总有效率98.11%,显著高于对照组的84.91%(P0.05)。经治疗,治疗组治疗2 h、24 h出血量均显著少于对照组,且止血时间明显短于对照组(P0.05)。经治疗,两组血清凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)均较治疗前降低,而纤维蛋白原(FIB)增高(P0.05);治疗后,治疗组凝血指标改善优于对照组(P0.05)。经治疗,两组子宫动脉收缩期血流速度(PSV)显著升高,但阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均明显降低(P0.05);治疗后,治疗组子宫血流动力学指标改善优于对照组(P0.05)。结论安坤颗粒联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的效果良好,有利于促进子宫收缩,改善机体凝血功能,具有很好的临床应用价值。