针刺华佗夹脊穴配合TDP治疗飞行员腰痛120例

目的探讨针刺华佗夹脊穴配合TDP治疗飞行员腰痛的临床疗效。方法选取本院特勤科飞行员典型腰痛患者207例,采用针刺华佗夹脊穴配合TDP治疗120例,并与单独TDP局部照射治疗87例对照观察。结果治疗组经过针刺夹脊穴加TDP照射后,飞行员腰疼治愈109例,好转8例,总有效率达97.5%。对照组单独TDP局部照射,治愈18例,好转37例,总有效率为63.2%。结论针刺夹脊穴能够有效地使腰部的气血贯通,减轻疼痛;TDP有温热效应,有类似艾灸的温热作用,可改善微循环,促进炎症吸收,对腰部的慢性损伤和组织肿胀疼痛效果较好;针刺华佗夹脊穴配合TDP治疗效果优于单纯TDP照射。     

儿童青少年拒绝上学现象的认识、预防与应对策略

拒绝上学行为对儿童青少年影响重大。该文综合国内外相关研究,浅谈对于儿童拒绝入学现象的认识,从影响因素方面入手提出早期预防措施及应对策略,希望对于拒绝上学行为的早预防早发现早干预有所裨益。     

跨理论模型在糖尿病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对糖尿病合并心力衰竭患者的影响。方法将214例2型糖尿病合并心力衰竭患者随机分为实验组与对照组,对照组108例采用常规治疗及常规护理;实验组106例在常规治疗的基础上实施跨理论模型护理干预,干预6个月后比较两组患者血糖控制情况及心功能指标。结果实验组患者血糖控制水平明显优于对照组(P0.01);心功能较对照组有明显改善(P0.01)。结论基于跨理论模型的护理干预能有效控制2型糖尿病合并心力衰竭患者的血糖,改善患者的心功能。     

腰椎术后翻身致椎间隙感染1例护理体会

腰椎间盘突出症术后并发椎间隙感染[1]是临床上少见的严重并发症,随着腰椎间盘突出症手术治疗的广泛开展,术后腰椎间隙感染的发病率有逐年增高趋势。其发生率为2%左右[2],椎间隙感染一旦发生,将给患者带来巨大的痛苦,治疗护理上也相当复杂困难。笔者通过对1例椎间隙感染患者实施细致周到的护理顺利康复出院,现将护理体会总结报告如下。     

非直属教学医院提升教学管理及教学质量的实践与探讨

医院是医学院校临床教学的重要基地。随着近年来办学规模的不断扩大,我院作为渝南黔北地区区域性医疗中心,是拥有超过700张病床的二级甲等医院,2010年成功申报成为重庆医科大学及重庆三峡医药高等专科学校的临床教学基地。临床教学是医学教育的关键性环节,医院临床教学是医院的基本任务之一[1]。临床教学工作的管理和临床教师的素质决定了临床教学水平,关系着医学人才的培养质量,同时也关系医院的自     

米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶羊膜腔注射引产的临床效果观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶羊膜腔内注射引产的临床效果。方法:孕15~26周中期妊娠引产受术者120例,按知情选择的原则分为观察组和对照组各60例。对照组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。观察组予依沙吖啶100mg羊膜腔内注射同时顿服米非司酮150mg,24h后予米索前列醇200μg,阴道后穹隆置药。结果:观察组在宫缩发动时间、总产程时间、出血量方面均明显少于对照组(P0.05)。观察组与对照组分别有2例和3例软产道损伤,无统计学差异(P0.05)。两组均未发生子宫破裂、大出血及严重的药物过敏反应等。结论:米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠,明显缩短了引产时间,无严重不良反应。     

“抗帕颗粒”对帕金森病模型鼠行为学的影响

目的探讨"抗帕颗粒"对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)帕金森病(PD)模型小鼠行为学的影响。方法 90只健康雄性C57BL/6小鼠,鼠龄8~12w,随机分为3组:正常对照组30只、PD模型对照组30只、PD模型干预组30只;MPTP腹腔注射(40mg·kg-1·d-1×7)制备小鼠PD模型;正常对照组及PD模型对照组予生理盐水1m L·d-1灌胃,PD模型干预组给予"抗帕颗粒"(浓度800mg·m L-1)按40mg·kg-1·d-1灌胃,连续喂养4个月。比较分析各组、各时间点(15d、1个月、2个月、3个月、4个月)爬杆实验、悬挂实验、游泳实验等行为学评分情况。结果 1各组实验动物存活情况,正常对照组30只最终均存活,PD模型对照组4个月时存活27只,PD模型干预组4个月时存活28只;2各组爬杆实验分值情况:正常对照组与PD模型对照组比较,各时间点评分均P0.01。正常对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月时均P0.01,2、4个月时P0.05,3个月时P0.05。PD模型对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月时,均P0.05,2、4个月时,P0.05,3个月时,P0.01。PD模型干预组各时间点分值比较,15d评分较1个月时,P0.05,较2月时,P0.05,较3、4个月时均,P0.01;1个月评分较2个月时,P0.05,较3、4个月时均,P0.01;2个月评分较3、4个月时均,P0.05;3个月评分较4个月时,P0.05;3各组悬挂实验分值情况,正常对照组与PD模型对照组比较,各时间点评分均P0.01。正常对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月时均P0.01,2、3、4个月时均P0.05。PD模型对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月时均P0.05,2个月时P0.05,3、4个月时均P0.01。PD模型干预组各时间点分值比较,15d评分较1个月时P0.05,较2、3、4个月时均P0.05;1个月评分较2、3、4个月时均P0.05;2个月评分较3、4个月时均P0.05;3个月评分较4个月时P0.05;4各组游泳实验分值情况:正常对照组与PD模型对照组比较,各时间点评分P均0.01。正常对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月时均P0.01,2、3、4个月时均P0.05。PD模型对照组与PD模型干预组比较,15d、1个月、2个月时均P0.05,3、4个月时P均0.01。PD模型干预组各时间点分值比较,15d评分较1个月、2个月时均P0.05,较3、4个月时均P0.05;1个月评分较2个月时P0.05,较3、4个月时均P0.05;2个月评分较3、4个月时均P0.05;3个月评分较4个月时P0.05。结论 "抗帕颗粒"对MPTP诱发的C57BL/6小鼠PD模型行为学具有良好的改善作用;但起效较慢,至2-3个月左右开始显现疗效;在应用过程中应注意足量、足程等问题,以保证其作用的有效性、持久性。另外,"抗帕颗粒"对游泳动作的改善相对较慢,需要更持久、更足量的治疗,显示中药制剂作用的缓慢性和局限性,提示联合使用多巴制剂中西医结合治疗PD的必要性。     

社区脑卒中患者中医干预认知情况调查

目的:了解上海市某社区脑卒中患者对中医康复的了解程度和应用情况,为进一步推广中医干预脑卒中提供参考依据。方法:采用结构式访问,对社区脑卒中患者中医干预认知情况进行现场问卷调查。结果:脑卒中患者具有较高的社区康复率,但中医康复治疗率低的特点。结论:脑卒中中医干预具有一定的群众基础,通过选择合适的适宜技术方法和宣教途径,有助于进一步提高脑卒中的防治效果。     

中医针刺治疗肾气虚型慢性疲劳综合征的临床疗效

目的:探析中医针刺治疗肾气虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:以我院2017年7月-2018年12月门诊收治的80例肾气虚型慢性疲劳综合征患者作为主要对象,运用数字随机表达法分组,对照组与观察组各40例。两组患者分别行大补元煎为主汤剂治疗、中医针刺治疗,比较两组的临床疗效、症状积分和不良反应发生率。结果:经比较两组的临床疗效,观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组患者的各项症状评分比较无明显差异;治疗后观察组患者的各项症状较治疗前均明显改善,两组比较有显著差异(P<0.05);观察组患者治疗后的疲劳量表(FS-14)和疲劳评定量表(FAI)评分均低于对照组,有显著差异。两组患者治疗期间均未出现严重的不良反应。结论:在肾气虚型慢性疲劳综合征的临床治疗上,采用中医针刺进行治疗可获得理想效果,可有效改善患者的临床症状,且治疗安全性高,可提升患者的生活质量,值得进一步推广应用。     

门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病(MHE)的临床疗效。方法选取该院收治的60例MHE患者为研究对象,将其随机分为对照组、实验1组及实验2组各20例,对照组给予口服肌苷片(0.2 g/次,3次/d),实验1组及实验2组分别在口服肌苷片的基础上加用3 g/次,1次/d以及3 g/次,3次/d的门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗,观察3组治疗后血氨值、数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)改善情况。结果实验1组与实验2组治疗后血氨、NCT及DST均优于对照组(P0.05);治疗3 d和治疗1周后,实验2组血氨、NCT及DST均优于实验1组(P0.05);治疗2周后,实验2组血氨、NCT及DST与实验1组差异无统计学意义(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的临床疗效显著,且治疗初期应给予较高剂量。