2005年全国碘缺乏病实验室外质控考核结果报告

目的评价全国参加尿碘、盐碘实验室外质控网络实验室的检测能力。方法尿碘采用“Z”比评分的方法、盐碘采用标准参考值±不确定度的方法对检测结果进行评价。结果第1轮尿碘考核中，反馈的26个实验室全部考核合格。第2轮考核中，参加考核31个省级尿碘、盐碘实验室全部反馈了质控结果并全部合格；地市级尿碘实验室反馈率为96．6％，合格率为91．6％；地市级盐碘实验室反馈率为96．4％，合格率为90．9％；县级盐碘实验室反馈率为97．8％，合格率为88．8％。结论通过几年的全国实验室网络的运行和持续的技术培训，各级实验室的检测能力均有了明显的提高。     

全国省级实验室尿碘检测误差分析

目的 评价省级尿碘实验室检测能力。方法 采用X比评分法、标准参考值和不确定度以及实验室内部变异分析方法。结果 参加质控的30个实验室中，17个实验室合格，3个实验室不合格，10个实验室基本合理，但需改进检测质量。结论 采用多种方法对检测误差进行分析，有利于发现问题，改进检测质量。     

全国碘盐监测覆盖盲区和非有效监测问题分析

目的分析碘盐监测盲区和非有效监测问题，提高碘盐监测有效性。方法按照《全国碘盐监测方案》规定的方法进行碘盐监测抽样和检测，资料分析应用碘盐监测专用统计软件和Map Iinfo绘图软件进行．结果2005年碘盐监测结果显示，监测覆盖率明显增加，但在全国水平上有187个县没有开展碘盐监测，占所有应监测县的6．85％，成为监测的盲区：有336个县在居民户层次未完成方案中规定的288份样本量的有效监测．占全国实际监测县数的13．20％。结论盲区和非有效监测县主要集中于西部地区．主要原因是碘盐监测工作得不到优先、培训欠缺以及地处偏僻、交通不便等：     

超声心动图在心脏再同步化治疗优化中的应用分析

目的研究分析超声心动图在心脏再同步化治疗优化中的应用。方法选取我院于2010年9月～2011年4月收治的慢性心力衰竭患者79例,本组患者均进行心脏再同步化治疗,在超声心电图下优化VV间期与AV间期。结果 79例患者在通过心脏再同步化治疗后,心功能得到不同程度的改善,而心功能分级从Ⅲ～Ⅳ级改善到Ⅱ～Ⅲ级,心房起搏AV间期优化到130～180ms,而心房自身感知AV间期优化到100～150ms,左室充盈时间为(423±115)ms,二尖瓣反流为(5.34±4.69)cm2;VV间期为4～41ms,致使左室各室壁收缩期达峰时间差为(30.5±18.2)ms,左室流出道速度时间积分为(26.3±3.4)/s。3个月后,左室收缩末容积减少16%。结论心衰患者在经过心脏再同步化治疗后,心衰患者若能够进行合理的药物治疗,再加上超声心动图优化,可以将心室收缩不同步情况改善,从而提高心功能,巩固和提高心脏再同步化治疗的临床效果,值得在临床上推广应用。     

超声心动图在心脏再同步化治疗优化中的应用分析

目的研究分析超声心动图在心脏再同步化治疗优化中的应用。方法选取我院于2010年9月～2011年4月收治的慢性心力衰竭患者79例,本组患者均进行心脏再同步化治疗,在超声心电图下优化VV间期与AV间期。结果79例患者在通过心脏再同步化治疗后,心功能得到不同程度的改善,而心功能分级从Ⅲ～Ⅳ级改善到Ⅱ-Ⅲ级,心房起搏AV间期优化到130—180ms,而心房自身感知AV间期优化到100～150ms,左室充盈时间为（423±115）ms,二尖瓣反流为（5．34±4．69）cm2;VV间期为4—41ms,致使左室各室壁收缩期达峰时间差为（30．5±18．2）ms,左室流出道速度时间积分为（26．3±3．4）／s。3个月后,左室收缩末容积减少16％。结论心衰患者在经过心脏再同步化治疗后,心衰患者若能够进行合理的药物治疗,再加上超声心动图优化,可以将心室收缩不同步情况改善,从而提高心功能,巩固和提高心脏再同步化治疗的临床效果,值得在临床上推广应用。     

胰岛素泵皮下注射和多次胰岛素皮下注射治疗妊娠期糖尿病疗效的比较

目的分析胰岛素泵连续皮下输注(CSII)治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果。方法选择GDM和糖尿病合并妊娠患者共103例,分为CSII组和胰岛素多次皮下注射(MSII)组,比较两组血糖控制情况及母婴并发症的发生情况。结果治疗5d后,两组FPG、1hPG、2hPG,28、36周HbA1c,血糖达标天数,胰岛素用量比较,差异均有统计学意义(P0.01)。两组母体低血糖、早产的发生率及胎儿低血糖的发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论胰岛素泵可更快、更平稳地控制GDM和糖尿病合并妊娠患者的血糖,并可减少低血糖的发生,其临床应用效果优于传统的胰岛素多次皮下注射方式。     

一次随机尿碘在碘缺乏病监测中应用的可行性

同步采集了１００名７～１４岁儿童一次随机尿和２４ｈ尿，结果显示：１１～１４岁儿童２４ｈ尿量接近１１，一次随机尿碘与２４ｈ尿碘呈统计学显著正相关，并有良好的线性回归关系。证明在一定范围内，可通过监测一次随机尿碘推测２４ｈ尿碘．还分两个季节对１１名成人进行了一次随机尿的连续采集，发现各次采样人群尿碘平均水平无统计学显著差异，说明就群体而言，一次随机尿碘可以代表一个时期内人群碘营养状况。     

Nestin在CDA-2诱导人胶质瘤细胞分化中的变化

目的： 研究nestin（巢蛋白）在人尿萃取物细胞分化剂CDA-2（又名尿多酸肽）诱导SWO-38人胶质瘤细胞分化中表达的变化及其意义。方法: 采用光镜观察和鉴定CDA-2对SWO-38细胞的分化作用;RT-PCR、细胞免疫荧光、Western blotting分析CDA-2诱导前后SWO-38细胞nestin表达的变化。 结果: 光镜观察发现经CDA-2诱导后SWO-38细胞胞体变大、核浆比减小、突起增多,表现出向成熟的星形细胞分化的现象;Nestin表达在细胞浆,呈丝状着色;Nestin在CDA-2诱导SWO-38细胞分化中表达下调。结论: Nestin在CDA-2诱导SWO-38细胞分化中表达下调,进一步验证nestin与细胞分化的关系,nestin有可能成为胶质瘤诱导分化治疗领域新的标志物。     

三种不同肾功能检测指标与DR关系的探讨

目的：探讨尿白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐、肾小球滤过率三种不同肾功能指标与2型糖尿病视网膜病变（DR）之间的关系。方法：124例DM2分为不伴视网膜病变（A组）51例,视网膜病变单纯型（B组）50例和视网膜病变增殖型（C组）23例,各组均行尿素氮、肌酐及24 h尿白蛋白（UAlb）、尿白蛋白/尿肌酐（ACR）、肾动态显像（GFR-ECT）及其相关指标检测并对结果进行分析。结果：C组与A、B组比较,UAlb、ACR明显增加,GFR明显下降（P〈0.05）。相关分析显示,UAlb、ACR及肾小球滤过率（GFR）是糖尿病视网膜病变发病的独立危险因素。结论：DR程度是随尿白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐增加和肾小球滤过率减低而加重的;同时研究显示,GFR对早期诊断糖尿病肾病（DN）有较高的临床价值。