中国疾病预防控制中心李立明主任在地方病控制中心成立大会上的讲话

尊敬的马晓伟副部长、王佐书副省长、各位来宾、同志们、朋友们: 今天在这里举行中国疾病预防控制中心地方病控制中心成立挂牌大会,卫生部马晓伟副部长、黑龙江省王佐书副省长出席了大会并做了重要讲话,使我深刻地感受到各级政府对我国疾病预防控制工作的高度重视和热情关怀,也感受到社会各界和广大专业人员对我们工作的大力支持.在此,我代表中国疾病预防控制中心向哈尔滨医科大学和地方病控制中心的全体同志致以热烈的祝贺!向马晓伟副部长、王佐书副省长及各位领导的支持及各位来宾、各位专家的到来表示衷心的感谢!     

慢性阻塞性肺疾病危险因素流行病学研究新进展

慢性阻塞性肺疾病已经成为全球公共卫生问题之一。近年来在关于其危险因素的研究中,仅有吸烟、SERPINA1基因等少数危险因素被确认。但是,随着相关法规标准的制定和完善、大型队列研究的兴起,慢性阻塞性肺疾病危险因素的探究也迎来了新的契机。     

杭州市城区不同特征人群对体力活动相关建成环境的主观感知评价

目的 了解杭州市城区不同特征人群的体力活动相关建成环境主观感知情况。方法 采用多阶段分层随机抽样方法在杭州市城区抽取25~59岁常住居民开展面对面问卷调查。社区步行环境量表简版(NEWS-A)用于评价居民对社区内住宅密度、场所设施多样性、公共服务可及性、街道连通性、步行道和自行车道适宜性、美观舒适度、交通安全、治安8个建成环境维度的主观感知。采用两水平logistic回归模型分析社会人口学特征和BMI等个体因素对居民建成环境主观感知的影响。结果 共纳入1 362例常住居民,性别、婚姻状况、是否有工作与建成环境主观感知各维度得分关联均无统计学意义。调整其他因素影响后,年龄45~59岁与街道连通性感知得分呈正相关(OR=2.02,95%CI:1.30~3.15)。大专及以上文化程度与人口密度感知得分存在正相关(OR=1.97,95%CI:1.29~3.00),与场所设施多样性感知得分呈负相关(OR=0.65,95%CI:0.43~0.97)。超重肥胖与步行道/自行车道(OR=0.67,95%CI:0.48~0.95)和社区治安得分(OR=0.75,95%CI:0.57~0.99)均呈负相关。相对于Ⅰ类区域,Ⅲ类区域居民对场所设施多样性(OR=0.11,95%CI:0.04~0.30)、公共服务可及性(OR=0.33,95%CI:0.11~0.95)、街道连通性(OR=0.30,95%CI:0.11~0.86)、交通安全(OR=0.39,95%CI:0.17~0.91)的主观感知得分更低。结论 杭州市城区居民对体力活动相关的建成环境主观感知与年龄、文化程度、BMI和居住区域存在相关性,开展人群体力活动的环境干预时需要考虑个体特征。     

中国1995－2012年双生子出生体重变化趋势分析

目的 描述分析中国双生子出生体重变化趋势。方法 使用中国双生子登记系统在中国8个省份收集的1995-2012年出生的双生子人群(共10 827对),采用病例回顾方法分析出生体重各指标情况和变化趋势。结果 调整性别、卵型、出生地区后,出生年份每推迟5年,双生子出生体重平均值降低0.01 kg(P=0.041).随着时间变化,双生子优势方出生体重、劣势方出生体重均不同程度地降低,出生体重相对差与出生体重不一致率在2007年以后有升高趋势。结论 1995-2012年中国双生子出生体重呈下降趋势,出生体重不一致率逐渐上升。考虑到出生体重不一致与某些不良健康结局的风险存在关联,应对双生子出生体重不一致予以重视。     

四川省农村地区高血压患病率及相关因素分析

目的 了解四川省农村地区高血压流行及诊疗状况。方法 利用中英合作项目“中国慢性病前瞻性研究”项目四川省基线调查人群数据,分析彭州市不同特征人群高血压患病情况和知晓、治疗及控制情况。结果 四川省农村地区30～79岁人群高血压患病率为25.2%,高血压知晓率、治疗率和控制率低,分别为24.7%、14.7%和3.7%。高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率与社会人口学相关;冬季高血压患病率比夏季高70%～80%,“三率”明显低于夏季。高血压人群吸烟、饮酒比例较高,饮食习惯较差,体力活动不足,肥胖比例较高;知晓自己患病的人群生活方式有适当改善,但体力活动更差和肥胖比例较高。结论 四川省农村地区高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低。应加强年轻人群健康教育,重视老年人群高血压的治疗和控制,规范高血压患者的管理。     

中国慢性病前瞻性研究:10个项目地区成年人肺功能指标水平和气流受限现患率的差异分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)10个地区人群肺功能指标水平和气流受限现患率的地区差异。方法 剔除基线调查时肺功能指标异常个体后,分析10个地区512 495名30～79岁调查对象肺功能指标水平(FEV₁和FVC)和气流受限(分别采用GOLD标准和LLN标准进行判断)现患率的地区差异。结果 10个地区男性的FEV₁(2.66 L)和FVC(3.16 L)均高于女性(1.99 L和2.35 L);河南和哈尔滨人群FEV₁和FVC高于其他地区。基于GOLD标准的气流受限现患率:男性(5.13%)高于女性(3.75%);农村人群高于城市(男性:6.32% vs. 3.47%;女性:4.26% vs. 2.97%);四川人群现患率最高(男性为13.34%,女性为10.70%),其次是苏州、河南和湖南。基于LLN标准的气流受限现患率(男性为6.93%,女性为6.29%)略高于GOLD标准,但地区差异近似。结论 CKB的10个地区人群无论在肺功能指标水平和气流受限现患率上均存在明显的地区差异。     

中国10个地区成年人食物摄入频率特征差异的分析

目的 描述中国慢性病前瞻性研究(CKB)项目10个地区人群食物摄入频率特征的地区差异。方法 CKB项目于2004－2008年在城市和农村各5个地区募集自愿参加的30～79岁常住居民进入队列并完成基线调查。本研究分析10个项目地区中512 891名30～79岁队列成员12组食物的摄入频率,描述各食物组摄入频率特征的地区差异。结果 南方城市(99.0%)和南方农村(99.9%)人群每天摄入的谷类食物以大米为主,北方农村(99.0%)和北方城市如青岛(88.4%)人群则以面食为主。河南人群每天摄入杂粮人群比例最高(98.8%)。甘肃人群每天摄入新鲜蔬菜比例最低(74.0%)。在南方城市人群每天摄入新鲜水果、腌制蔬菜、肉类及其制品比例高于农村地区,北方也存在相同现象。北方城市(37.1%)和农村(14.6%)人群每天摄入蛋类及其制品高于南方城市(6.5%)和农村(6.9%)。北方城市地区人群每天摄入豆制品、乳类及其制品比例最高,其中哈尔滨人群每天摄入豆制品比例最高(10.0%),青岛人群每天摄入乳类及其制品比例最高(34.3%)。结论 CKB项目研究人群谷类食物、蛋类及其制品、豆制品摄入频率存在南北差异,肉类及其制品、家禽及其制品、水产/海产品、新鲜水果、腌制蔬菜、乳类及其制品摄入频率存在城乡差异。     

创伤性主支气管断裂的早期诊断和治疗

总结创伤性主支气管断裂的早期诊断和治疗经验。创伤性主支气管断裂的误诊率高,早期正确的诊断和治疗对病人的预后有重要的临床意义。     

慢性病防治策略与研究领域的新视角

心血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等慢性病已经成为威胁我国人群健康的主要原因[1,2].来自全球广泛人群、众多领域的证据证实,多数的重要慢性病的发生是由吸烟、不健康饮食、少体力活动等危险因素导致[3].