社区健康信息系统的功能与评价

彭浦社区卫生服务中心建立的健康信息系统,将社区居民健康档案与临床信息一体化。与以往社区卫生信息管理系统相比较,在建立居民健康档案方面,实现了“渠道单一”向“多档合一”的转变;在掌握社区人群健康方面,实现了“静态管理”向“动态管理”的转变;在优化服务流程方面,实现了“环节繁多”向“流程简化”的转变;在监测服务提供行为方面,实现了“事后控制”向“实时控制”的转变;在方便居民诊疗方面,实现了“重复检查”向“结果互认”的转变。     

地骨皮降血糖作用的实验研究

用地骨皮分别给糖尿病大鼠及正常大鼠灌胃,结果表明:地骨皮可显著降低四氧嘧啶所致糖尿病大鼠血糖值,对正常大鼠的血糖也有一定的降低作用.地骨皮还可提高糖尿病大鼠的血清胰岛素及肝脏糖元的含量,表明地骨皮具有改善胰岛功能、促进肝糖元合成的作用,对糖尿病及其并发症防治有益.     

社区全科医师满意度调查及其影响因素分析

目的:了解社区全科医师满意度状况以及影响因素,为提高全科医师满意度提供参考依据。方法 :采用问卷调查法,对162名社区全科医师满意度进行调查。结果:不同年龄的全科医师生理心理、工作量2个维度上的满意度差异有统计学意义(P值均0.05),男性全科医师的满意度均低于女性全科医师。结论:卫生行政部门应采取有效的措施,改善全科医师队伍结构,提高全科医师满意度。     

第二胸椎浆细胞瘤前路切除术一例

患者　女 ,38岁 ,因背痛 2年、疼痛加重 3个月、行走不稳 2周就诊 ,以第二胸椎 (Ｔ2 )破坏伴不全截瘫收入院。查体 :脊柱无畸形 ,Ｔ2 棘突压痛 ,Ｔ3 以下痛觉减退 ,双上肢感觉、运动正常 ,双下肢肌力 4级。Ｘ线片示Ｔ2 椎体破坏 (图1) ;ＣＴ、ＭＲＩ示Ｔ2 椎体、椎板破坏 ,压迫脊髓 (图 2 ,3) ;同位素全身骨扫描显示 ,除Ｔ2 外未见其他部位浓聚。血象、肝肾功能均正常 ,骨髓穿刺结果正常 ,全身未发现肿大淋巴结。ＩｇＧ 13 6ｇ/Ｌ、ＩｇＡ5 44ｇ/Ｌ、ＩｇＭ 1 94ｇ/Ｌ ,尿本周蛋白阴性 ,尿免疫固定电泳未见单克隆Ｉｇ区带。于 2 0 0 0年 2…     

上海市闸北区社区全科医师健康相关生命质量调查

<正>看病难、看病贵已成为党和政府关注的重要民生问题,而提高医疗服务质量是医疗机构面对的主要问题。作为基层社区全科医师,每天承担着大量的临床工作,工作时间长,压力大。为了解社区全科医师的健康相关生命质量及其影响因素,我们采用SF-36量表对上海市闸北区的社区全科医师进行了调查。     

肢体软组织肉瘤外科切缘的研究现状及进展

综合模式下的保肢手术是肢体软组织肉瘤治疗的发展趋势。切缘状态决定了外科治疗的质量，还将影响辅助治疗的决策。随着肿瘤治疗理念的改变和辅助治疗手段的发展，软组织肉瘤手术范围逐渐缩小。切缘阴性是软组织肉瘤外科治疗的基本目标，但对安全切缘并无统一的标准。若肿瘤邻近重要的血管、神经或骨骼，为保留肢体的功能，可以考虑边缘切除联合辅助治疗，尤其是术前放疗。在制定术前计划时，需要综合考虑肿瘤的病理学类型、肿瘤的部位、屏障结构的影响以及肿瘤对辅助治疗的反应。     

左足上皮样肉瘤一例报道

病史简介： 患者男性,21岁,发现左足底肿物1年半,诊断为上皮样肉瘤2个月,于2009年12月28日入院。患者2008年5月起觉左足底前部疼痛并出现肿物,予激光及冷冻治疗后肿物消失。2008年6月,左足底肿物复发,渐增大至“葡萄”大小,肿物中央有一裂口,伴分泌物渗出,     

上海市闸北区社区全科医师健康相关生命质量调查简

看病难、看病贵已成为党和政府关注的重要民生问题，而提高医疗服务质量是医疗机构面对的主要问题。作为基层社区全科医师，每天承担着大量的临床工作，工作时间长，压力大。为了解社区全科医师的健康相关生命质量及其影响因素，我们采用SF-36量表对上海市闸北区的社区全科医师进行了调查。     

软组织肉瘤远隔软组织转移 25 例临床病理特点及 预后分析

  目的  分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS) 远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。  方法  收集 2010 年 6 月至 2016 年 6 月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转移的 STS 患者 25 例。统计分析其临床病理特点及预后情况。  结果  25 例远隔软组织转移患者中同时性转移 6 例(24%) ,异时性转移者 19 例(76%) ,原发灶手术后到出现转移病灶的平均时间为 45.3 个月。转移灶最常见的部位是躯干,共 18 例(72%) 患者,其次为头颈部 5 例(20%) 。本组患者 1 年总生存率 80%,3 年总生存率 33%,11 例(44%) 伴有肺转移患者 3 年总生存率较差,差异具有统计学意义。  结论  STS 远隔软组织转移患者中组织学分级 2 级、无肺转移者有更高的总生存率;新辅助化疗、手术为主的综合治疗是主要治疗方案,靶向治疗作为新的治疗手段呈现较好的疗效。       

肢体软组织肉瘤外科切缘的研究现状及进展

综合模式下的保肢手术是肢体软组织肉瘤治疗的发展趋势。切缘状态决定了外科治疗的质量,还将影响辅助治疗的决策。随着肿瘤治疗理念的改变和辅助治疗手段的发展,软组织肉瘤手术范围逐渐缩小。切缘阴性是软组织肉瘤外科治疗的基本目标,但对安全切缘并无统一的标准。若肿瘤邻近重要的血管、神经或骨骼,为保留肢体的功能,可以考虑边缘切除联合辅助治疗,尤其是术前放疗。在制定术前计划时,需要综合考虑肿瘤的病理学类型、肿瘤的部位、屏障结构的影响以及肿瘤对辅助治疗的反应。