虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 结论：本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。     

3D打印在假肢矫形器领域中的应用与发展

正3D打印技术是以电脑辅助设计的三维数据为基础,将材料通过喷头一层一层堆叠起来形成实体结构的制造方法,故此也称之为增材制造技术[3]。3D打印技术从诞生到现在已经经历了30多年,得益于近年来相关核心技术的专利保护陆续解除[4],这项技术才逐渐引起了人们的关注。在临床医学及口腔医学领域,3D打印技术在手术器械与人体内植入物方面的发展尤为迅速[5],在生物工程领域例如皮肤、软骨、骨等组织的打印制造已经成为医学领域中3D打印技术发展应用的热点[6—7],而在假肢与矫形器领域,3D打印技术有潜力在常见的假肢、矫形器与其他辅具的结构和制造上提出独特的解决方案。     

昆明医科大学申报世界作业治疗师联盟最低教育标准认证的经验

正作业治疗(occupational therapy,OT)在我国内地起步较晚,但近年来得到了快速的发展。截止到2019年6月,内地已有5家高校的康复治疗学专业(OT方向)的本科课程获得了世界作业治疗师联盟(The World Federation of Occupational Therapists,WFOT)最低教育标准的认证~([1])。     

脊髓损伤患者静息态脑电α波的改变及其应用

脊髓损伤后脊髓传入、传出信息功能受损,脑皮质重塑,脑电α波改变。本文总结讨论静息态脑电α波的产生机制、脊髓损伤后静息态脑电α波的特点,和α波在闭眼向睁眼转变时的改变及其影响因素,同时归纳了静息态睁眼、闭眼α波在脑-机接口技术中的应用进展及价值。     

痉挛型脑性瘫痪患儿注意力的特征研究

目的:使用注意网络评估工具,研究痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)患儿注意力的特征。方法:选取在云南省残疾人康复中心就诊的51例痉挛型脑瘫患儿作为研究组,就读于昆明市经开区幼儿园的48例同龄正常儿童作为对照组。使用注意网络测试系统对两组儿童进行测试,选取平均反应时、总用时、正确率、错误率和遗漏率作为评价指标,比较两组儿童注意网络的差异。结果:①注意网络平均反应时比较:在定向网络和执行网络平均反应时上两组存在显著性差异(P0.05),对照组定向网络和执行网络反应优于脑瘫组;在警觉网络平均反应时上两组未见明显差异(P0.05)。②注意网络正确率、错误率、遗漏率和总用时比较:两组正确率、错误率和遗漏率上均存在显著性差异(P0.05)。其中,对照组正确率高于脑瘫组;错误率、遗漏率脑瘫组明显高于对照组;在总用时上,两组也存在显著差异(P0.05),对照组总用时略高于脑瘫组。③脑瘫组中注意网络的性别差异:脑瘫组男、女童在警觉网络、定向网络和执行网络上未见显著性差异(P0.05)。④对照组中注意网络的性别差异:对照组男、女童在定向网络、执行网络上未见显著性差异(P0.05);在警觉网络平均反应时上,女童警觉网络优于男童(P0.05)。结论:痉挛型脑瘫患儿注意力与正常同龄儿童相比整体偏低,且定向网络和执行网络差异较为明显,提示在临床康复治疗中,应将患儿注意力作为一个关注点,纳入患儿康复治疗计划中,优化治疗方案。     

低频诊断超声联合脂氟显微泡开放小鼠血脑屏障的可逆性研究

目的探讨低频诊断超声联合脂氟显微泡开放小鼠血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的可逆性及伊文思蓝(Evans blue,EB)透过率。方法健康C57BL/6小鼠48只,随机分为对照组6只和观察组42只。观察组再随机分为0、0.5、1、2、3、8、10 h亚组各6只,低频诊断超声辐照同时经尾静脉注射脂氟显微泡1 mL/kg,并分别于超声辐照0、0.5、1、2、3、8、10 h经尾静脉注射质量分数2%EB溶液50 mg/kg;对照组不进行低频诊断超声辐照,经尾静脉注射1 mL/kg生理盐水后注射质量分数2%EB溶液50 mg/kg。注射1 h后处死小鼠取脑组织,观察脑组织蓝染深度及面积,采用紫外分光光度法定量分析脑组织EB含量。结果对照组及观察组8、10 h亚组未见脑实质蓝染,观察组0、0.5、1、2、3 h亚组辐照区脑实质均有不同程度蓝染,且1 h时蓝染深度最深、面积最大;观察组0、0.5、1、2、3 h亚组脑组织EB含量[(45.43±2.89)、(50.94±1.25)、(79.79±1.12)、(51.55±1.20)、(31.60±1.77)μg/g]均高于对照组[(8.32±0.12)μg/g](P<0.05),8、10 h亚组脑组织EB含量[(8.34±0.09)、(8.31±0.07)μg/g]与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组0、0.5、1 h亚组脑组织EB含量依次升高(P<0.05),1、2、3 h亚组脑组织EB含量依次降低(P<0.05)。结论低频诊断超声联合脂氟显微泡开放小鼠BBB呈动态可逆的过程,BBB在超声辐照后1 h开放程度最大,于超声辐射8 h恢复正常。     

激光量子辐照血液疗法对高粘滞血症患者血液流变学的影响

目的：研究激光量子辐照血液疗法(Laser Quantum Irraduarion on Blood Therapy，LQIBT)的治疗作用。方法：47名高粘滞血症患被分入LQIBT组及对照治疗组．观察治疗前后的疗效及血液流变学变化。结果：高粘滞血症患血液流变学各项指标均明显高于健康对照组(P<0．01)；LQIBT组的疗效优于对照治疗组（P<0.05)；两组治疗前后血液流变学各项指标均有不同程度的下降，但LQIBT组的各项指标经统计学处理有显性差异(P<0.05)，而对照治疗组的各项指标经统计学处理无显性差异（P>0．05)。结论：LQIBT能明显改善高粘滞血症患的血液流变学特性，从而发挥临床治疗作用。     

离心收缩训练在膝关节相关疾病康复中的研究进展

<正>膝关节(knee joint)是人体最大、最复杂的关节,也是最容易受伤的关节。膝关节由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨组成。其周围被有关节囊、韧带、滑膜囊、肌腱(或肌肉)等结构,外覆筋膜和皮肤。膝关节是极易受累的关节,较为常见的膝关节疾病有前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤、髌腱炎、膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)、半月板损伤等。目前,肌肉力量训练在膝关     

我国残疾人社区康复存在问题与发展探讨

<正>我国残疾人口数量较多、分布较广,而残疾人社区康复起步较晚、起点较低,与国际残疾人康复目标有一定差距。因此,我国社区康复服务事业仍任重道远。2008年3月,《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》提出:"大力开展社区康复,推进康复进社区、服务到家庭"。2011年5月,《中国残疾人事业"十二五"发展纲要》提出:"普遍开展社区康复服务,初步实现残疾人‘人人享有康复服务’目标"。新的医疗改革指导思想提出:"大力发展社区医疗"。以上政