低频电刺激治疗老年人睡眠障碍的疗效观察

目的：探讨低频电刺激治疗对改善老年人睡眠障碍的临床疗效。方法：符合失眠症诊断标准的睡眠障碍老年患者116例,随机分为2组各58例,对照组每晚口服苯二氮类药物,观察组给予低剂量药物治疗的同时结合低频电刺激治疗。2组治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及阿森斯失眠量表（AIS）评定。结果：治疗4周后,2组PSQI及AIS评分均较治疗前明显降低,观察组下降更显著（均P〈0.05）;治疗后药物用量较治疗前及对照组明显下降（P〈0.05）。结论：配合低频电刺激治疗老年人睡眠障碍可减少安眠类药物的剂量,且能提高临床睡眠质量。     

以高危儿网络干预数据库为平台促进医教结合

随着现代医学进步,高危儿存活率大幅提高,但发育偏离以及后遗症明显高于正常儿童。早期干预能有效纠正发育偏离和减轻后遗症。医教结合是目前公认的最佳干预模式,但如何将医疗、教育、康复等机构紧密联系在一起,一直没有较好的平台。宝山区妇幼保健所、早教中心、康复医院联合开发设计了高危儿网络干预数据库,实现了医教结合的网络化、信息化。该数据库包括高危儿基本信息、保健干预信息、教育干预信息、康复干预信息等。通过数据库,各干预方能及时获知高危儿信息,并在第一时间启动干预机制,使高危儿能得到及时、全面的干预,达到干预效果最优化。     

经皮神经电刺激疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

脑卒中偏瘫患者的康复治疗得到了越来越多的重视,康复治疗的重要目标之一是提高患者的日常生活活动能力,以利于患者尽早回归家庭,恢复日常生活活动,提高生存质量.本研究探讨经皮神经电刺激疗法结合常规康复治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响.1资料与方法1.1 临床资料选择2008年1月至2010年12月,在我院就诊的82例脑卒中偏瘫患者,随机分2组,每组各41例.其中,治疗组男25例,女16例;脑出血10例,脑梗塞31例;右侧偏瘫22例,左侧偏瘫19例;平均年龄(69.54±7.18)岁,病程(30.14±5.42)天,ADL评分(44.63±8.90).对照组男24例,女17例;脑出血11例,脑梗塞30例;右侧偏瘫20例,左侧偏瘫21例;平均年龄(67.76±7.53)岁,病程(32.29±5.31)天,ADL评分(45.37±8.32).     

血清IMA、MCP-1、CD163表达水平与急性冠脉综合征患者病情严重程度的关系研究

目的研究血清IMA、MCP-1、CD163表达水平与急性冠脉综合征患者病情严重程度的关系。方法本研究的研究对象以2017年1月至2018年1月在我院诊治的100例ACS患者为观察组,同期100例非缺血性胸痛患者为对照组,分别对两组患者的血清IMA、MCP-1、CD163表达水平进行对比,对观察组患者的以上指标进行多因素相关回归分析。结果观察组患者的IMA、MCP-1、CD163水平与Gensini评分、血浆NT-proBNP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组患者随着病情的加重,其血清IMA、MCP-1、CD163水平与Gensini评分、血浆NT-proBNP水平呈明显上升趋势;患者血清IMA、MCP-1、CD163这三个指标都是水平越高、Gensini评分越高,血浆NT-proBNP水平越高,呈现正相关;血清IMA、血清MCP-1、血清CD163均为ACS的独立危险因素,而血清HDL为ACS的保护因素。结论 IMA、MCP-1、CD163与NT-proBNP水平和Gensini评分均呈正相关关系,与HDL均是ACS的独立危险因素,有望成为ACS病情评估和预后预测的指标。     

食管调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速诊断的准确性评价

目的：评价经食管心房调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速诊断的准确性。方法：比较35例阵发性宝上性心动过速患者的食管和心腔内电生理检查结果。结果：35倒阵发性室上性心动过速患者的食管电生理检查结果与心腔内电生理检查结果完全一致。结论：经食管心房调搏电生理检查对阵发性室上性心动过速的常见类型如房室结双径路参与的房室结折返性心动过速及隐匿性房室旁道参与的房室折返性心动过速具有明确的诊断价值。     

银质针导热治疗陈旧性骶髂关节损伤的临床研究

目的:研究银质针导热治疗陈旧性骶髂关节损伤的临床疗效。方法:将69例陈旧性骶髂关节损伤患者随机分为对照组(36例)和治疗组(33例),对照组予常规治疗+手法复位治疗,治疗组予银质针导热治疗+手法复位治疗,采用日本骨科学会下腰痛评分法(JOA)治疗改善率和髂后上棘内上缘压痛阈值评价疗效。结果:治疗组JOA改善情况显著优于对照组(P0.05);治疗组髂后上棘内上缘压痛阈值改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:银质针导热疗法治疗陈旧性骶髂关节损伤比常规疗法有更好的临床疗效。     

老年腰椎骨松质QCT值与双能X线骨密度的相关性分析

目的:探讨定量CT(QCT)与双能X线(DXA)测定老年患者腰椎骨密度值(BMD)的关系,评价用QCT测定来诊断骨质疏松的效果,为临床诊断骨质疏松症提供一种手段。方法:老年患者86例,分别对腰椎进行DXA的BMD测定及同层面腰椎骨松质QCT值测定,统计QCT及T值并与DXA测定的BMD值进行相关性分析。结果:腰椎骨松质的QCT及T值均与DXA测定的BMD呈显著正相关(r1=0.913,r2=0.817,均P<0.05)。结论:可通过QCT测定腰椎骨松质的骨密度,对骨质疏松症进行诊断。     

鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症临床观察

目的观察鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症的疗效,为临床治疗提供依据。方法将120例原发性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组服用维生素D和葡萄糖酸钙,治疗组在对照组治疗基础上加用鹿瓜多肽注射液。2组治疗前后均应用超声骨密度测定仪测定骨密度,测定区为足跟。比较2组疗效。结果治疗3个月后,治疗组骨痛和手足搐搦均有明显缓解,骨密度改善情况好于对照组,骨折发生率明显低于对照组。结论鹿瓜多肽注射液治疗原发性骨质疏松症能较早而有效缓解骨痛,减轻抽搦症状,改善骨密度,减少骨折发生,且安全。     

经食管心房起搏保护下行急诊胆囊切除术1例

1　临床资料患者 ,女 ,74岁 ,因右上腹剧痛伴高热拟诊“慢性胆囊炎急性发作 ,胆囊结石嵌顿”。急诊行胆囊切除术。全麻过程中心电监护示 :显著窦性心动过缓并窦性心律不齐及窦性静止 ,交界性逸搏 ,心室率 4 5～ 5 6次 /min ,经静脉注射阿托品、异丙肾上腺素后无效 ,为确保手术能够顺利进行 ,我们采取了保驾性经食管心房起搏。具体方法如下 :二极食管电极经右侧鼻孔插入食道 35cm ,食管心电图示P波呈正负双向 ,QRS波群呈Qr型 ,T波倒置。以S1S16 0次 /min测得起搏阈值为 2 0V ,其后以起搏电压 2 4V ,S1S172次 /min起搏 ,心电监护示AV呈 …     

以茶多酚为盖髓剂临床治疗观察

茶多酚是一种具有抗菌、抗炎、抗氧化等多功能的茶叶提取物。近年来在食品及预防医学中得到了较广泛的应用。但用其作为盖髓剂进行活髓保存用于口腔临床 ,目前尚无报道。对于深龋近髓、穿髓及意外穿髓的治疗临床上通常是用氢氧化钙作为盖髓剂。本文总结了 2 2例患者 ,用茶多酚作为盖髓剂进行临床治疗观察取得了一定效果 ,现报道如下。1　材料和方法1.1　病例选择　来本院口腔科就诊的患者 ,因深龋近髓或深龋穿髓或意外穿髓而有冷热刺激痛及食物嵌塞痛史 ,无自发性疼痛史 ,患牙牙周组织健康 ,无根尖病变。本组病例共2 2人 ,计 2 3例患牙 ,其…