高危儿早期干预的医教结合管理模式探索

研究高危儿早期干预的医教结合管理模式,使高危儿获得身心全面发展。通过构建医教结合网络和制订规范化干预流程促进医教结合。宝山区高危儿医教结合干预率由2009年的2.31%,提高到2011年的84.50%。宝山区高危儿医教结合干预模式,融合医疗保健、康复、教育以及慈善支持为一体,形成完整的干预模式,有助于高危儿身心全面发展。     

以高危儿网络干预数据库为平台促进医教结合

随着现代医学进步,高危儿存活率大幅提高,但发育偏离以及后遗症明显高于正常儿童。早期干预能有效纠正发育偏离和减轻后遗症。医教结合是目前公认的最佳干预模式,但如何将医疗、教育、康复等机构紧密联系在一起,一直没有较好的平台。宝山区妇幼保健所、早教中心、康复医院联合开发设计了高危儿网络干预数据库,实现了医教结合的网络化、信息化。该数据库包括高危儿基本信息、保健干预信息、教育干预信息、康复干预信息等。通过数据库,各干预方能及时获知高危儿信息,并在第一时间启动干预机制,使高危儿能得到及时、全面的干预,达到干预效果最优化。     

2岁内低出生体质量儿体格生长规律调查分析

目的探讨2岁内低出生体质量儿体格生长规律。方法回顾性分析2010-2014年在宝山区妇幼保健所参与系统体检的低出生体质量儿体格生长资料,评价各月龄组体格生长情况。结果低出生体质量儿体质量、身长各月龄组与正常儿童(除外男童早产低出生体质量18个月组)相比,差异有统计学意义(P0.05);早产低出生体质量男童12、18、24个月组,早产低出生体质量女童18、24个月组,足月小样儿男童18、24个月组,足月小样儿女童18个月组头围与正常儿童比较,差异无统计学意义(P0.05),其他月龄组头围与正常儿童比较,差异有统计学意义(P0.05);低出生体质量儿生长速度高于正常儿童,随着月龄增加低体质量和生长迟缓发生率明显下降。结论低出生体质量儿存在体格追赶生长趋势,早产低出生体质量儿比足月小样儿更明显,但在2岁内除个别月龄组外,体格生长仍落后于正常儿童。     

婴儿头围发育750名分析

[目的]调查要儿头围发育状况,分析其发育趋势及临床意义. [方法]对宝山区2004～2006年出生的750名正常婴儿的头围进行随访,将3年测量数据相比,并与上海市区2005年和美国CDC2000年参考标准进行对比分析.[结果]①和体重、身长的自然增长规律一致,头围随年龄增长而增长,年龄越小增长速度越快,且存在性别差异;②三年来婴儿头围逐年增长,符合生长发育的长期趋势;③2006年要儿头围发育高于上海标准;小年龄婴儿头围发育低于美国CDC标准,稍大年龄婴儿头围发育高于美国CDC标准. [结论]宝山区2006年要儿头围发育好;建议提倡母乳喂养.