椎间盘源性腰痛研究进展

椎间盘源性下腰痛是引起慢性下腰痛的主要原因,它是由椎间盘自身内部结构的变化引起的腰痛,椎间盘外部结构是正常的。对于大多数患者,非手术治疗仍是主要方法,对于慢性失能性椎间盘源性下腰痛,通过非手术治疗无效,应考虑外科治疗。微创治疗是简单有效的治疗手段。本文对其概念、分型、发病机制及治疗进行综述。     

椎间盘退变模型研究现状与进展

椎间盘退变疾病越来越被大家所重视,但退变的生物学机制尚不明确,构建椎间盘退变模型是研究的基础和关键.近年来国内外报道的新型椎间盘模型分为动物体外模型和动物体内模型两大类.动物体外模型包括椎间盘细胞模型和椎间盘组织块模型;动物体内模型有机械力学模型和外伤模型等.该文就近年来新型椎间盘退变模型的研究现状与进展作一综述.     

国外对盘源性腰痛炎症机理的研究进展

国外对盘源性腰痛炎症机理的研究进展上海中医药大学（２０００３２）彭宝淦１王拥军综述施杞审校在处理腰椎疾患时，我们往往把腰痛的病因归结为脊柱结构的异常。但临床上一些病例的病变组织结构或形态学的改变程度与疼痛或失能水平不相符合，在腰椎结构异常得到纠正或去...     

亚甲蓝治疗椎间盘源性下腰痛机制的动物实验研究

目的:研究亚甲蓝椎间盘内注射对退变椎间盘内神经纤维的灭活作用,探讨亚甲蓝治疗椎间盘源性下腰痛的机制.材料与方法:通过采用18只SD雄性大鼠建立椎间盘退变动物模型.将损伤尾4、5全层纤维环作为实验阳性对照椎间盘组;损伤尾5、6全层纤维环作为实验椎间盘组;尾6、7作为无损伤完整对照椎间盘组.所有大鼠均在术前,术后进行X线和MRI的检查,分别于术后第2周,术后第6周,术后第11周,随机取2只动物处死后进行Masson染色,观察纤维环愈合状况,到了第11周实验时间点,对实验组椎间盘进行亚甲蓝的注射,并在12周处死余下所有12只实验动物,切取大鼠尾椎椎间盘,进行免疫组化染色.检测SP(P物质)、PGP9.5(神经纤维);参考Madsen描述的免疫组化半定量方法,根据切片的神经在实验椎间盘的分布情况进行评分;评分标准如下:椎间盘中没有免疫阳性细胞和免疫阳性反应,0分;在椎间盘观察区有一个阳性细胞,1分;在椎间盘外部的2个或几个观察区包括几个阳性细胞,2分;在椎间盘几个观察区内包括几个甚至更多的阳性细胞,并延伸到椎间盘中央区,3分.记录各组数据,进行组间等级资料秩和检验,在软件SPSS14.0上进行,以P＜0.05为有统计学意义.结果:X线可见椎间盘损伤前椎间隙正常,损伤后11周鼠尾椎有较明显的椎间隙变窄和骨质增生的反应间隙变窄和骨质增生的反应.MRI可见损伤前大鼠尾椎序列良好,椎间盘未见退变征象,高度基本一致.损伤后11周MRI复检可见SD大鼠尾椎序列紊乱,穿刺损伤的椎间盘出现高度丢失,体积缩小,椎体边缘骨桥形成等退变征象.在损伤后12周,在尾4/5椎间盘的前1/4区检测到SP和PGP9.5免疫阳性细胞分布.尾5/6椎间盘在损伤后11周,并注射亚甲蓝1周后神经出现率很低(P＜0.01).结论:亚甲蓝椎间盘内注射对椎间盘内神经纤维有灭活作用,可能是治疗椎间盘源性下腰痛的主要机制.     

脊髓型颈椎病的早期诊断

脊髓型颈椎病 (Ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｏｎｄｙｌｏｔｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ ,ＣＳＭ )是由慢性颈椎间盘退变引起的一种脊髓和神经根功能障碍性疾病[1] 。它是 5 5岁以上人群中引起脊髓功能障碍的最常见病因[2 ] 。它的直接病理基础是脊髓的外部压迫和血供障碍。脊髓型颈椎病常呈隐性发病 ,颈、肩部症状轻微甚或毫无颈部症状 ,经常由于诊断和治疗不及时而导致病人生活能力的丧失[3] 。所以 ,在发病早期能及时作出诊断 ,以便采取正确的治疗和控制疾病发展的预防措施 ,具有重要的临床意义。1　脊髓型颈椎病的发病机理脊髓型颈椎病开始于脊髓…     

退变颈椎间盘中胶原酶活性变化

目的 研究退变颈椎间盘中的胶原酶的活性变化。方法 通过切除实验动物颈棘上、棘间韧带及分离颈椎旁两侧肌肉,造成颈椎力学上的失衡而诱导了兔的颈椎间盘退行性变化。在术后３月和８月时分别处死３月组动物和８月组动物,取动物颈椎间盘组织,用生物化学方法测定其中胶原酶活性。结果 研究表明：（１）３月组实验组动物颈椎间盘中胶原酶活性明显高于３月对照组动物。（２）８月实验组动物颈椎间盘中胶原酶活性明显高于８月对照组     

椎间盘源性下腰痛病理机制

椎间盘源性下腰痛发病机制是当前研究的热点,椎间盘退变和椎间盘内破裂据认为是发病的主要原因。该文就椎间盘退变、椎间盘内破裂与下腰痛的关系综述了其病理机制。     

后路腰椎融合术后应用亚甲蓝局部浸润切口的镇痛效果

目的 探讨亚甲蓝局部浸润对后路腰椎融合术后切口的镇痛效果.方法 选取2017年12月至2020年12月解放军总医院第三医学中心脊柱外科收治的腰椎间盘突出患者100例,依据镇痛方式不同分为试验组和对照组,各50例.两组患者均采用支气管插管全身麻醉,术毕时试验组患者切口行亚甲蓝局部浸润,对照组行生理盐水局部浸润,两组患者术...     

Focus on research: Which disc is a candidate for biological repair?

Low back pain affects the majority of population at some point in their lives.Disc degeneration of lumbar spine has been considered as a main contributor to low back pain.Considering the high prevalence of low back pain in the population, treatment that aims to repair or regenerate the disc degeneration biologically appears promising as a future treatment option in humans.……