慢性失眠患者汉字工作记忆的功能磁共振研究

目的  探讨慢性失眠患者汉字任务下脑激活区改变。 方法  对40例慢性失眠患者和50例正常对照组进行汉字工作记忆功能磁共振扫描。 结果  慢性失眠组与正常组脑激活区存在差异：慢性失眠组编码期枕叶、右前额和右边缘叶激活增强;保持期左前额激活下降;提取期激活增强区为右枕叶,激活下降区为左尾状核和右侧丘脑。 结论  慢性失眠患者在文字记忆任务编码期及提取期均出现了右脑皮层的代偿激活,保持期出现了左前额激活下降,提取期出现了皮层下区域激活的下降,提示慢性失眠在文字记忆处理过程出现了相关脑区的损害和异常激活。     

彩色多普勒超声对脊髓损伤后并发肺动脉栓塞患者下肢静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对脊髓损伤患者下肢深静脉血栓和肺栓塞的诊断价值。方法对60 例肺动脉栓塞患者(肺栓塞组)和同期35 例无肺栓塞的脊髓损伤住院患者(对照组)进行下肢静脉彩色多普勒超声检查。结果肺栓塞组中,36 例脊髓损伤患者,15 例检出下肢静脉血栓;24 例非脊髓损伤患者,9 例检出下肢静脉血栓。脊髓损伤患者与非脊髓损伤患者相比,两组肺栓塞发生率无显著性差异(P>0.05)。对照组有5 例检出下肢静脉血栓。肺栓塞组与对照组相比,下肢静脉血栓发生率有非常显著性差异(P<0.01)。肺栓塞组中,37 例急性肺栓塞患者,11 例检出下肢静脉血栓;23 例慢性肺栓塞患者,10 例检出下肢静脉血栓。两者检出率无显著性差异(P>0.05)。肺栓塞组中,31 例检出股静脉瓣反流和小腿肌肉间静脉扩张,检出率51.7%;对照组8 例检出,检出率22.9%。两组相比有非常显著性差异(P<0.01)。结论脊髓损伤后肺栓塞患者与非脊髓损伤肺栓塞患者的下肢静脉血栓检出率无明显差别,但均明显高于无肺栓塞的脊髓损伤患者。彩色多普勒超声检查下肢静脉对肺栓塞诊断具有临床价值。     

彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的应用价值.方法 对21例锁骨下动脉窃血综合征的超声声像图表现进行分析,21例均经动脉X线数字减影造影(DSA)证实.结果 21例患者中13例为完全性盗血, 8例为部分性盗血.其中锁骨下动脉起始处闭塞5例,狭窄16例.结论 彩色多普勒超声是检测锁骨下动脉窃血综合征一种非常有效的无创性诊断方法.     

经阴道低负压引流器预防宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿形成的研究

目的 研究经阴道低负压引流器预防宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿形成.方法 将 87例术后阴道引流管直接接引流袋和166例术后阴道引流管接低负压引流器,两组患者术后其他治疗相同.观察两组患者的引流量、淋巴囊肿发生率.结果 患者阴道引流管接低负压引流器较直接接引流袋的日平均引流量多 (121.28 ml/97.50 ml,P<0.01)、淋巴囊肿发生率明显降低 (8.74%/12.64%,P<0.05).结论 经阴道低负压引流对宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿的形成具有预防价值.     

输卵管炎症与女性不孕症的综合治疗

目的 探讨输卵管炎症对女性不孕有何影响,以及治疗输卵管炎症和输输卵管性不孕症的有效途径.方法 结合近年来输卵管多发性炎症导致的输卵管性不孕症的各种临床表现,提出科学有效的检查治疗方法.结果 输卵管炎症是妇科临床常见病,是引起女性不孕的主要原因之一.输卵管性不孕的治疗主要根据病因和病情轻重选择治疗方案.输卵管炎应选择相应的药物治疗;导丝疏通术是治疗输卵管不通的最新技术,严重者与宫腹腔镜联合应用,借助电视数码腹腔镜技术能直接实施盆腔粘连松解,内外结合可迅速有效疏通阻塞;药物保守治疗无效者可行输卵管重建术,通过缝合技术保证组织创伤尽可能重建.结论 输卵管炎症导致不孕的诊治,贵在确定诊断,对症治疗.     

36例脑血管病并发下肢深静脉血栓的护理

急性脑血管病（acute cerebrovascular disease,ACVD）是一组突然起病的脑血液循环障碍,表现为局灶性神经系统功能缺失。由于ACVD发病急,病情重,变化快、并发症多,需要卧床,因而下肢深静脉血栓是常见的并发症,发病率国内缺乏多中心的流行病学调查资料,曾有报道其发病率占周围静脉疾病的13%,而深静脉血栓形成必然加重疾病,急性期栓子脱落可引起致死性或非致死性肺栓塞,慢性期将遗有血栓形成后综合征，使患肢残废，影响生活质量。     

社区2型糖尿病病人足部自我护理行为现状及影响因素分析

[目的]了解社区2型糖尿病病人足部自我护理行为现状,分析其相关因素并找出薄弱环节,提出相应的对策。[方法]随机抽取咸宁市3个社区,对已建立健康档案的150例2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]社区2型糖尿病病人足部自我护理行为呈中等水平(59.60%),足部护理知识和技能、年龄、病程、家庭平均月收入等是护理行为的重要影响因素。[结论]社区2型糖尿病病人足部护理自我护理行为有待提高,应加大社区2型糖尿病病人足部护理健康教育的力度,以帮助其建立良好的足部自我护理行为,减少糖尿病足的发生。     

大鼠脑缺血后内质网伴侣蛋白GRP78和GRP94及胱冬酶12表达的改变

目的观察大鼠局灶性脑缺血时内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白（glucose-regulatedprotein GRP）78、GRP94及内质网凋亡因子胱冬酶（easpase）12的变化,探讨内质网分子伴侣及凋亡因子在脑缺血损伤中的作用.方法Wistar大鼠60只,雌雄各半,随机分为假手术组和缺血组,各为30只.采用线栓法制备大鼠局灶脑缺血模型.应用免疫组织化学及半定量逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测缺血6、12、24h大鼠纹状体GRP78、GRP94及caspase-12 mRNA表达变化.结果免疫组织化学和RT-PCR检测均发现缺血组GRP78、GRP94 mRNA表达低于假手术组（P＜0.05）;其mRNA及蛋白表达在缺血12 h达峰值,与6、24 h比较差异有显著性（P＜0.05）.缺血组缺血6h caspase-12表达升高,12 h达高峰,24h明显下降;假手术组未见caspase-12表达.结论大鼠纹状体缺血后可能通过GRP78、GRP94表达升高启动内质网自稳调节系统;严重的脑损伤GRP78、GRP94表达下降.内质网caspase-12凋亡通路的启动可能是脑缺血损伤的又一机制.