化痰通络解痉汤与泻阴补阳针法联合治疗脑卒中后瘫痪效果观察

目的:探讨化痰通络解痉汤与泻阴补阳针法联合治疗脑卒中后瘫痪的效果。方法:选择2014年2月—2016年12月在我医院神经内科就诊的脑卒中后痉挛性瘫痪的患者100例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者采用西药治疗与日常康复训练的方法进行干预,观察组患者在对照组患者干预方法的基础上,再加用化痰通络解痉汤和泻阴补阳针刺法进行干预,对治疗效果进行对比。结果:两组患者在治疗前的整体功能状态和日常生活能力的评分数据差异均不具有统计学意义(P0.05),在经过治疗之后,两种评分均出现了显著的上升,数据差异具有统计学意义(P0.05),其中观察组治疗后的数据显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P0.05),两组的治疗效果数据差异具有统计学意义(z=4.135,P0.05),观察组的治疗效果显著优于对照组,对照组与观察组在治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月的血清中的谷氨酸(Glu)和γ氨基丁酸(GABA)的含量数据比较,采用重复测量数据的方差分析,结果:(1)不同时间点间的数据差异具有统计学意义(F=13.346、14.251,P0.05),(2)对照组与观察组的数据差异具有统计学意义(F=15.312、22.104,P0.05),数值上谷氨酸项目上观察组显著低于对照组,γ氨基丁酸项目上观察组显著高于对照组,(3)对照组与观察组的数据与时间之间存在交互效应(F=12.694、13.557,P0.05)。结论:利用化痰通络解痉汤和泻阴补阳针法联合西医的方法对脑卒中后的痉挛性瘫痪患者进行治疗,可以提升患者的治疗效果,改善患者的氨基酸类神经递质情况,值得在临床范围内进行推广。     

新疆维吾尔族和汉族宫颈癌患者微小RNA-143的表达及其临床病理意义

目的探讨微小RNA(miR)-143在新疆维吾尔(维)族和汉族宫颈癌患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法采用qRT-PCR方法检测正常宫颈及宫颈癌组织中miR-143的表达，分析miR-143在维、汉族间的差异及其与临床病理特征的关系。结果与正常宫颈组比较，miR-143在宫颈癌组中表达显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但两民族人群间表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-143表达与淋巴结转移及肿瘤大小相关。有淋巴结转移的宫颈癌组，miR-143表达明显低于无淋巴结转移的宫颈癌组(Z=-2.127，P=0.033)；nO瘤直径>4 cm的宫颈癌组miR-143表达明显低于肿块直径≤4 cm的宫颈癌组(Z=-2.628，P=0.009)。ROC曲线下面积(AUC)分析显示，miR-143在不同肿块直径和淋巴结转移的宫颈癌组中，AUC分别为O.711和O.697，均>O.5。评价癌肿直径的敏感度和特异度分别为85.7%和62.2%；评价淋巴结转移的敏感度和特异度分别为72.2%和60.4%。miR-143表达与患者年龄、癌浸润深度、子宫旁浸润、FIGO分期、组织类型及病理分级无关。结论miR-143参与宫颈癌的发生发展，且无种族差异表达，可能成为宫颈癌诊断及病情预测的标记物。     

某航空大学在校学员听力变化情况分析

目的了解目前某航空大学在校学员听力状况及听力变化情况,为制定飞行学员听力损失的防治策略提供科学依据。方法应用纯音测听检查方法了解在校701名飞行学员的听力状况及入校后的变化情况,通过问卷调查分析听力损失的危险因素。结果与入校前相比,新出现听力超标284人(占总人数的40.5%),其中频率250Hz超标44耳(3.1%),500Hz超标181耳(12.9%),1000Hz超标45耳(3.2%),2000Hz超标10耳(0.7%),3000Hz超标8耳(0.6%),双耳高频听力总和超标7人(1.0%)。被调查人群中耳塞式耳机的使用率为79.3%,平均每天使用时间(1.28±1.22)h,73.2%的使用者使用音量超过最大音量的2/3。结论部分学员入校后出现一定程度的听力减退,不正确应用耳机是造成学员听力损失的主要原因,应引起高度重视,加强对噪声性听力损失的预防、保健等相关知识的科普宣传,避免过多接触噪声。     

骨力胶囊联合鲑降钙素治疗老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月三六三医院收治的骨质疏松症患者94例为研究对象,根据入院号的奇偶数分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组皮下注射鲑降钙素注射液,50 IU/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服骨力胶囊,0.9 g/次,3次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的骨密度(BMD)、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD都明显增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组腰椎、股骨颈、股骨粗隆的BMD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清β-胶原降解产物(β-CTX)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、骨碱性磷酸酶(BNALP)水平均显著下降,骨钙素(BGP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]水平均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清骨代谢指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组VAS评分、ODI评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论骨力胶囊联合鲑降钙素注射液治疗老年骨质疏松症具有较好的临床疗效,可缓解疼痛,增加BMD,改善骨代谢指标,具有一定的临床推广应用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种临床常见疾病,在临床中往往被忽视,未予充分重视。目前,OSAS和高血压发病率明显增高,流行病学研究表明二者合并的发病率远远超过单一发病率。越来越多的证据支持OSAS可导致高血压。本文对OSAS与高血压的相关性、OSAS相关高血压的特点、OSAS相关高血压病理生理学机制的最新进展、OSAS的治疗策略以及治疗OSAS对血压的影响等方面进行了综述。     

连续性血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理

目的探讨连续性血液滤过（eontinuousvenous—venoushemofiltration,CVVH）治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的护理措施。方法通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、中、后的护理经验和措施。结果CVVH是治疗SAP的有效方法,专业的护理能确保治疗的顺利进行。结论熟练掌握操作技能,做好患者护理是治疗SAP成功的关键。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法对136例2型糖尿病患者服用瑞格列奈0.5~4 mg,3次/d,用药12周观察疗效。结果治疗前空腹血糖(9.02±1.33)mmol/L,治疗后空腹血糖(6.30±1.13)mmol/L,治疗前餐后2 h血糖(15.89±2.32)mmol/L,治疗后餐后2 h血糖(10.23±1.05)mmol/L。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效确切,且能重塑人体胰岛素分泌的生理模式。     

肠阿米巴病113例误诊原因分析

目的分析肠阿米巴病的临床特点及误诊原因,降低误诊率。方法 对我院收治113例肠阿米巴病误诊情况进行回顾性分析。本组主要症状为腹泻、腹痛、黏液血便、果酱样大便,急性期7例,慢性期106例,病程5 d～16年。结果本组均误诊,其中误诊为溃疡性结肠炎103例,慢性肠炎6例,细菌性痢疾4例。通过多次便常规及原虫显微镜检查,113例均检出溶组织内阿米巴滋养体或包囊,确诊为肠阿米巴病,予以中西医结合治疗。随访3个月,102例治愈。结论肠阿米巴病与溃疡性结肠炎、慢性肠炎等临床表现相似,临床医师应增强对本病的认识,对慢性腹泻患者应常规行粪便原虫检查,以避免误诊。