乳腺癌BRCA1基因突变的研究

目的　乳腺癌易感基因 (BRCA1基因 )是一种抑癌基因。本研究检测BRCA1基因在乳腺癌中的突变情况 ,探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系。方法　选取 89例乳腺癌患者标本作实验组 ,另取非癌乳腺组织标本 30例作对照组。每一例标本分别捣碎 ,分别用酚 -氯仿抽提法提取DNA ,每例DNA用PCR扩增BRCA1基因的 2、5、1 7、2 0等 4个外显子。分别将每例病人每个外显子的PCR扩增产物进行SSCP分析 ,对出现异常区带的PCR扩增产物进行DNA测序 ,与基因库序列比对分析其突变情况。结果　 30例非癌乳腺组织未检测出BRCA1基因突变 ,89例乳腺癌共检测出 4例突变 ,其中 2例为 5外显子的错义突变 (2 73C >G ,2 87A >T) ,2例为 1 7外显子的错义突变 (5 1 1 5T >C ,5 1 1 6A >G)。乳腺癌BRCA1的基因突变率为 4 5 %(4 / 89)。结论　BRCA1突变与乳腺癌有关系 ,检测BRCA1基因突变对于乳腺癌患病风险评估及早期诊断具有重要意义     

原发性肝癌诊治方法变迁对术后疗效的影响（附418例分析）

将我院４１８例手术吻合切除肝癌病例分为近１０年组（１７５例）和前２５年组（２４３例），并进行了对照分析。近１０年组的主要特点是：（１）体检发现的亚临床肝癌较前２５年组多（分别为２６．３％，５．３％，Ｐ＜０．０１）；（２）临床Ⅰ期病例较前２５年组多（２６．３％，１．６％，Ｐ＜０．０１）；（３）手术切除病例较前２５年组高（５６．１％，４０．４％，Ｐ＜０．０１）；（４）手术死亡率较前２５年组低（１．７％，８．６％，Ｐ＜０．０１）；（５）局部切除较前２５年组多（３６．０％，０．２％，Ｐ＜０．０１）；（６）复发癌再治疗是近１０年组独有的；（７）术后１，３，５年生存率较前２５年组高（８０．６％，４７．３％，３４．９％，５７．２％，３０．６％，２５．２％，Ｐ＜０．０１）。本文资料说明原发性肝癌诊治方法的变迁表现了肝癌早期治疗水平的提高，反映了肝癌基础和临床研究的进步。     

三氧化二砷及6种抗癌药物对肝癌细胞株作用的对比研究

目的研究三氧化二砷(As2O3)对肝癌细胞的抑制作用.方法应用MTT法检测不同浓度的As2O3对人肝癌细胞株BEL-7404和SMMC-7721的抑制率,并与6种常用抗癌药新生霉素、阿霉素、丝裂霉素、5-氟脲嘧啶、顺铂及环磷酰胺的抑瘤率进行比较. 结果与6种抗癌药相比,As2O3抑瘤作用最强(P<0.01或P<0.05),但并非As2O3浓度越高对细胞株的抑制率就越高.在6个浓度梯度中,1.0 μg/ml以上的As2O3对BEL-7404的抑瘤作用间差异无显著性意义(P>0.05),对于SMMC-7721,各浓度的As2O3的抑瘤作用间差异也无显著性意义(P>0.05).结论 As2O3体外试验能有效抑制肝癌细胞株BEL-7404和SMMC-7721的生长; 如果应用As2O3治疗肝癌,应做不同浓度As2O3的药敏试验,以选择浓度最低而且有效的剂量,以减少As2O3的毒副作用.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的：总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法：采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术。结果：与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点。全组28例病人随访2－14个月,未见复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法。     

乳腺癌BRCA1 基因突变的筛查研究

 目的 研究BRCA1基因在散发性乳腺癌中的突变情况，探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系。方法 应用PCR-SSCP（single-strand conformation polymorphism analysis）分析和DNA直接测序法，检测65例散发性乳腺癌BRCAI第2，3，5，8，10，12，13，14，15，16，17，18，19，20和21外显子基因突变情况。结果 65例中共检测出4例突变，其中1例为5外显子的错义突变（287A〉T），1例为12外显子的错义突变（4285G〉A），1例为17外显子的错义突变（5115T〉C），1例为18外显子的错义突变（5206T〉A）。乳腺癌BRCA1的基因突变率为6．2％（4／65）。结论 BRCA1基因突变与散发性乳腺癌有密切关系。     

ECT和B超联合检查对甲状腺结节良恶性的诊断价值

甲状腺结节较为常见,成人中约4%可发生甲状腺结节[1].良、恶性甲状腺结节的治疗及预后大不相同,因缺少特异性症状及检查,且良恶性甲状腺疾病常共存,术前确诊率低[2].本研究总结我院2001年1月～2009年1月经ECT和B超联合检查、外科手术治疗,并有明确病理论断的甲状腺占位性病变患者532例,比较其在判断甲状腺结节良恶性中的价值.现报道如下.     

三氧化二砷对肝癌细胞株BEL-7404、SMMC-7721 和肝癌裸鼠移植瘤模型的作用

砒霜主要成分为三氧化二砷(Ａｓ2 Ｏ3) ,用于治疗急性早幼粒细胞白血病效果良好 ,且毒副作用较低[1] 。本研究旨在观察Ａｓ2 Ｏ3对人肝癌细胞株ＢＥＬ 740 4,ＳＭＭＣ 772 1和肝癌裸鼠移植瘤模型的影响 ,探讨Ａｓ2 Ｏ3对原发性肝癌的作用及其机制 ,现将结果报道如下。一、材料和方法1.药物和试剂 :0 .1%Ａｓ2 Ｏ3溶液购自哈尔滨医科大学第一附属医院 ;噻唑蓝 (ＭＴＴ)购自美国Ｓｉｇｍａ公司 ;细胞凋亡原位检测试剂盒为德国ＢｏｅｈｒｉｎｇｅｒＭａｎｎｈｅｉｍ公司产品。小鼠抗增殖细胞核抗原多克隆抗体为美国Ｃａｌｂｉｏｃｈｅｍ公司产…     

血管内皮生长因子与乳腺癌淋巴结转移及预后的关系

目的探讨血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEG-F)与乳腺癌淋巴结转移和预后的关系.方法应用链霉菌抗生物素蛋白--过氧化酶免疫组化染色法检测93例乳腺癌组织的VEGF表达.结果乳腺癌的肿瘤大小与VEGF表达呈密切正相关(P＜0.01).VEGF阳性者淋巴结转移率和术后肿瘤复发转移率较VEGF阴性者明显增高(P＜0.05～0.01).VEGF阳性组的术后无瘤生存率和总生存率显著低于VEGF阴性组(P＜0.01).结论VEGF表达阳性对乳腺癌的淋巴结转移和术后肿瘤复发转移有促进作用,VEGF对乳腺癌患者的预后有一定的临床预测价值.     

失效模式与效率分析在降低重症监护室患者经口气管插管脱出率中的应用

目的:探讨失效模式与效率分析(FM EA)有效降低重症监护室(ICU)患者经口气管插管脱出率中的应用。方法:应用FM EA分析经口气管插管脱出主要原因,选择失效模式的优先风险数值(RPN)最高的7个失效模式,分析其影响因素,同时制订改善措施并实施。比较实施FM EA前后RPN值和患者经口气管插管率的差异。结果:实施FM EA后7个失效模式的RPN值均较实施FM EA前明显降低。经口气管插管脱出率由实施FM EA前的7.50%下降到1.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用FM EA可有效针对性地找到经口气管插管脱出原因,及时采取应对措施,能有效降低经口气管插管脱出率。