江西省艾滋病检测实验室网络建设情况分析

目的：分析江西省艾滋病网络实验室建设情况,为及时发现HIV感染者提供技术支持。方法依据《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)、《江西省艾滋病筛查实验室验收管理办法》和《江西省艾滋病检测点验收管理办法(试行)》要求,采取现场考评与盲样考核相结合的方式,制定统一考核标准。结果江西省共建成艾滋病检测实验室1111个(其中确证中心实验室1个、确证兼筛查中心实验室11个、确证实验室2个、筛查实验室379个和检测点718个),覆盖全省100个县(区)及大部分乡镇。结论江西省艾滋病实验室网络建设规模逐步扩大,检测能力逐步增强,满足了江西省艾滋病疫情逐年上升的需求。     

1995-2015年江西省未成年人艾滋病病例报告情况分析

目的：了解江西省未成年人艾滋病疫情及流行特征变化情况，为有效防控提供依据。方法从中国艾滋病网络直报信息系统的“HIV/AIDS病例报告”模块下载1995—2015年9月报告的“现住址”为江西省、年龄未满18周岁患者数据，采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果1995—2015年9月江西省累计报告未成年艾滋病病毒感染者和艾滋病病人（HIV/AIDS）135例（AIDS占28.15%），近三年报告77例（57.04%），覆盖11个市、64个县/区。以男性（65.19%）和15～17岁年龄组（45.19%）为主；样本来源以检测咨询（30.37%）和女性阳性者子女检测（25.19%）为主。2014—2015年9月报告未成年学生19例，占历年报告的63.33%。0～14岁组的感染途径以母婴传播为主，15～17岁组以男男性行为传播为主。结论近年来江西省未成年人艾滋病疫情呈上升趋势，分布广泛，应进一步做好母婴阻断和青春期性教育及艾滋病防治工作。     

江西省1995～2001年性病艾滋病流行趋势分析

目的 分析江西省1995～2001年性病艾滋病流行动态特征,为江西省性病控制策略提供依据。方法 对江西省1995～2001年11个设区的市性病年报资料及人口数据用性病疫情软件及EPI info软件进行统计分析。结果 1995～2001年江西省共报告8种性病91101例,年平均报告发病率为31.45/10万;淋病在全部性病中所占构成比逐年降低,其它病种的构成比均呈上升趋势;性病男女性别之比为1.22:1,≥50岁人群性病发病增长迅速。结论 江西省非淋菌性尿道炎构成比逐年增长,2001年首次超过尖锐湿疣和淋病居第1位,性病流行谱在发生改变,提示防治措施和资源分配应作相应调整。生殖器疱疹、尖锐湿疣等病毒性性病也有发展和蔓延趋势。     

萍乡市安源区社区居民亚健康组成因子调查及对策探讨

目的：调查分析社区居民亚健康组成因子及影响因素,为制订亚健康预防和干预措施提供科学依据。方法针对调查目的设计调查问卷,通过随机抽样对社区16-60岁居民进行亚健康状况调查。结果共调查930人,亚健康发生率为74.2%,亚健康躯体症状和心理症状各组成因子中,以疲劳症状、记忆减退和健忘组成因子检出率高,且女性和年长者更易发生;自感低烧、夜有盗汗,体重减轻,自卑、自闭组成因子检出率低。结论社区居民的亚健康状态发生率高,且疲劳症状、记忆减退和健忘是居民亚健康的主要构成因子,应有针对性地采取有效措施进行预防和干预,以提高社区居民的整体健康水平。     

Pooling PCR技术用于发现病程早期HIV感染者的研究

目的研究探讨Pooling PCR技术诊断识别病程早期(急性感染期)艾滋病病毒感染者的能力,并评估该方法是否经济可行、是否可以在部分人群的艾滋病病毒感染状态的诊断中取代艾滋病抗体检测方法。方法收集4家医疗机构留存的4类人群的HIV抗体阴性血样,对血样进行Pooling PCR法检测,并计算人均检测成本。结果男男同性恋人群HIV核酸阳性率为554.27/万,性病门诊就诊者人群次之,为不低于119.13/万,体检人群没有发现HIV核酸阳性;医疗机构1(结核病防治机构)的其他就诊者人群核酸阳性率(≥85.54/万)要高于医疗机构2的其他就诊者人群(≥21.04/万)。4个医疗卫生机构所留存的4类人群的抗体检测阴性样本中有2类人群检出HIV病毒核酸阳性,共检出病程早期(HIV抗体阴性,但核酸阳性)样本3例,其中男男同性恋人群检出2例、性病门诊就诊者人群检出1例。结论 Pooling PCR检测技术方法敏感且经济,适合于在男男同性恋、性病门诊就诊者及结核病病人等HIV高危人群/高度可疑病人中发现病程早期HIV病毒感染者。     

江西省2010年艾滋病疫情估计分析

目的：估计江西省艾滋病各类高危人群的规模并预测存活的艾滋病病毒感染者,病人人数,为艾滋病防治工作提供依据。方法：依据病例报告、哨点监测、专题调查等血清学数据,以县区为单位使用工作本簿方法（Workbook模型）进行艾滋病疫情估计。结果：江西省估计现有艾滋病病毒感染者和病人8241例,依次在嫖客（31．8％）、男男性行为者（23．9％）、外出务工者（15．7％）、吸毒者（10．9％）、高危人群性伴（10．5％）、暗娼（3．6％）中流行。结论：江西省艾滋病仍处于较低流行水平,性传播途径仍然是HIV感染的主要途径。     

失效模式与效率分析在降低重症监护室患者经口气管插管脱出率中的应用

目的：探讨失效模式与效率分析（FM EA）有效降低重症监护室（ICU）患者经口气管插管脱出率中的应用。方法：应用FM EA分析经口气管插管脱出主要原因,选择失效模式的优先风险数值（RPN）最高的7个失效模式,分析其影响因素,同时制订改善措施并实施。比较实施FM EA前后RPN值和患者经口气管插管率的差异。结果：实施FM EA后7个失效模式的RPN值均较实施FM EA前明显降低。经口气管插管脱出率由实施FM EA前的7.50%下降到1.16%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：应用FM EA可有效针对性地找到经口气管插管脱出原因,及时采取应对措施,能有效降低经口气管插管脱出率。     

体位护理在小儿呼衰机械通气中的应用

目的　观察体位变更在小儿呼衰机械通气治疗中应用的效果 ,并探讨其机理和护理。方法　将 32例呼衰患儿随机分成实验组和对照组 ,实验组 2 0例在机械通气时行体位变更 ,每4h按仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰卧位顺序变换。对照组 12例行常规持续仰卧位机械通气 ,2组均在通气后 1,5 ,9,13h ,做血气分析 ,观察 2组患儿相同时间段的氧合状态、血流动力学、并发症等。结果　试验组PaO2 和PaO2 /FiO2 高于对照组 ,2组血流动力学指标对比差异无显著性。结论　患儿呼衰机械通气中变更体位与传统仰卧位比较 ,可有效提高氧合状态和治疗效果 ,预防并发症。     

江西省南昌市男男同性恋性病／艾滋病知信行调查

目的了解江西省男男同性恋(MSM)人群艾滋病知识、态度、信念和行为的现状,进一步做好MSM人群的艾滋病防治工作。方法由经过专业培训的调查员对MSM人群进行一对一的问卷调查,问卷经严格审核后,输入计算机,用EpiInfo统计软件进行统计分析。结果共调查MSM200人,以青年为主,平均年龄25岁;文化程度以大学为主,占52·0%;职业以学生为主,占30·5%;婚姻状况以未婚为主,占85·0%;92·5%的人听说过艾滋病,并对艾滋病有一定的了解,对10个基本知识点的全部答对率仅为18·0%;MSM人群安全套使用率较低,每次使用安全套的比例只有22·9%。结论MSM人群年龄低、流动性大,预防艾滋病知识不全面,艾滋病防患意识差,存在着与女性工作者共同促进艾滋病流行的趋势,因此应加大对MSM人群的性病/艾滋病干预力度。     

原发性肝癌基因治疗研究—含人TNF基因重组逆转录病毒转移系统的构建与表达

将人ＴＮＦα基因克隆到重组逆转录病毒载体ｐＲＵＦｎｅｏ，构建了含人ＴＮＦ基因重组逆转录病毒载体ＲＵＦ－ＴＮＦ。将ＲＵＦ－ＴＮＦ转染包装细胞ＦｌｙＡ１３，经药物筛选获得稳定分泌含人ＴＮＦ基因重组逆转录病毒的细胞株ＦｌｙＲＵＦＮ１４。ＦｌｙＲＵＦＮ１４产生的病毒上清液能直接转染靶细胞Ｓａｏｓ－２。本研究建立的逆转录病毒介导的ＴＮＦ基因转移系统为肝癌及其他恶性肿瘤的基因治疗提供了条件。