综合延续性护理干预对行腹腔镜下胃癌根治术患者的效果评价

目的探讨对于行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者,给予院内综合护理及院外延续性护理干预的效果和应用价值。方法选取103例初次诊断为胃癌,首次接受治疗,且择期行腹腔镜下胃癌根治术的患者为研究对象,随机分成试验组(54人)与对照组(49人)。对照组给予常规护理+常规知识宣教,试验组给予院内综合护理及院外延续性护理干预。两组均在入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者状态,比较两组不良情绪改善情况、临床状态改善情况及术后并发症发生率。结果试验组术后排气时间、初次下床时间、拔管时间及住院时间均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。入院时,两组SAS、SDS比较,差异均有统计学意义(P0.05)。出院时,两组的SAS及SDS评分较入院时降低(P0.05),试验组低于对照组(P0.05)。试验组并发症发生率为11.11%(6/54),对照组并发症发生率为2.04%(1/49),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.058,P=0.151)。结论对行腹腔镜下胃癌根治术的胃癌患者实施院内综合护理及院外延续性护理干预,可以有效改善患者的不良情绪,减少住院时间等,明显提高患者的护理疗效,减轻患者的疾病痛苦,是腹腔镜下胃癌根治术院内和院外护理中有效的方法,具有重要的临床应用价值。     

硒制剂治疗格雷夫斯眼病作用机制研究进展

格雷夫斯眼病(GO)主要累及眼眶组织,与细胞免疫、体液免疫及氧化应激密切相关。硒是人体必需的微量元素,以硒蛋白形式在体内发挥特定的生物学效应,对人类免疫系统的调节起重要作用。缺硒可导致免疫功能失调,可能是GO的独立危险因素,GO与缺硒相关,补硒对GO的治疗效果较好。硒制剂治疗GO的主要作用机制是抗氧化应激、免疫调节、抑制炎症细胞因子生成、抑制促甲状腺激素受体抗体及甲状腺过氧化物酶自身抗体分泌、抑制人类白细胞抗原DR的表达。     

UPLC-MS/MS法同时测定人血浆中地佐辛和罗哌卡因的浓度

目的建立一种人血浆中地佐辛和罗哌卡因浓度测定的UPLC-MS/MS法。方法血浆样品经乙腈沉淀蛋白后提取处理,以利多卡因为内标。色谱柱:Agilent Zorbax Eclipse Plus C₁₈;流动相:0.1%甲酸铵溶液-甲醇(75∶25,用甲酸调节pH至4.5),流速:0.2 mL·min^-1,柱温:35℃,进样量:2μL。在正离子模式下,以多反应监测方式进行定量测定。对30例住院患者的血浆进行血药浓度测定结果进行分析。结果血浆中地佐辛与罗哌卡因分别在0.23~90.48 ng·mL^-1和1.23~490.34 ng·mL^-1内,线性关系良好,定量下限分别为0.23和1.23 ng·mL^-1,提取回收率分别为90.11%~94.58%和94.81%~101.33%;日内和日间精密度的RSD均小于15%。30例患者的地佐辛血药浓度为0.57~3.79 ng·mL^-1,罗哌卡因血药浓度为2.30~14.03 ng·mL^-1。结论本检测方法准确可靠,简便快速且重复性好、灵敏度高,适用于人血浆中地佐辛和罗哌卡因浓度的测定。     

甘草酸二铵在肺结核抗结核引起的药物性肝损伤中的应用观察

目的:探讨甘草酸二铵在肺结核抗结核引起的药物性肝损伤中的应用价值.方法:选取2017年1月至2019年12月就诊于钦州市第一人民医院的肺结核抗结核引起的药物性肝损伤患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例.对照组行门冬氨酸钾镁治疗,试验组使用甘草酸二铵治疗.比较两组临床疗效、肝功能指标恢复时间及不良反应发生情况.结果:试验组治疗总有效率高于对照组,血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(AKP)恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二铵可有效改善肺结核抗结核引起的药物性肝损伤患者的肝功能,减轻临床症状,安全性较高,值得临床推广.     

血液灌流联合血液透析滤过对高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤的疗效研究

目的探讨高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤实施血液灌流与血液透析滤过联合治疗的临床效果。方法选取2013年3月~2016年2月期间我院收治的86例高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤患者,采用双盲法随机将患者分为单用组(血液透析滤过疗法)、联合组(血液灌流+血液透析滤过),每组43例,评估疾病治疗效果,观察治疗前后各项指标变化情况。另选取43例健康人作为对照组。结果联合组治疗后48、72h血清TG、IL-6、TNF-α、Cr、BUN水平及APACHE评分下降幅度显著优于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流和血液透析滤过联合治疗高脂血症胰腺炎伴急性肾损伤,有效清除患者体内炎性介质,提高肾功能保护作用,疗效显著,可作为临床辅助疗法,具有推广价值。     

沉默VEGF对人鼻咽癌放射抗拒细胞株CNE-2R侵袭迁移的影响

目的 探讨沉默血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）对人鼻咽癌放射抗拒细胞株CNE-2R迁移和侵袭能力的影响。方法 制备含VEGF-shRNA的慢病毒载体（VEGF-LV1、VEGF-LV2、VEGF-LV3）和对照shRNA重组慢病毒（VEGF-NC）,并转染人鼻咽癌放射抗拒细胞株CNE-2R,建立稳定沉默VEGF细胞（CNE-LV1、CNE-LV2和CNE-LV3）和阴性对照细胞（CNE-NC）。采用RT-qPCR和Western blot法检测细胞转染效果,划痕实验和Transwell小室实验检测VEGF沉默后细胞的迁移和侵袭能力。结果 成功构建VEGF-shRNA重组慢病毒并建立了稳定沉默VEGF细胞CNE-LV3。划痕实验和Transwell小室迁移实验显示,与空白对照组和CNE-NC组相比,CNE-LV3组细胞迁移率明显降低［（50.17±1.76）% vs （37.97±1.56）%,P＝0.001;（50.63±1.52）% vs （37.97±1.56）%,P＝0.001］,穿膜细胞数亦明显下降［（95.3±3.8） 个 vs （41.3±1.5） 个,P＜0.001;（94.3±4.0） 个 vs （41.3±1.5） 个,P＜0.001］;Transwell小室侵袭实验结果亦显示,CNE-LV3组细胞穿膜细胞数较空白对照组和CNE-NC组明显下降［（46.3±2.1） 个 vs（105.3±1.5） 个,P＜1.001;（46.3±2.1） 个 vs （93.3±2.5） 个,P＜0.001］。结论 沉默VEGF表达可抑制人鼻咽癌放射抗拒细胞株CNE-2R的迁移和侵袭能力。