家庭任务干预对提升恶性肿瘤患儿家庭功能及父母自我效能感的效果

目的探讨家庭任务干预对恶性肿瘤患儿家庭功能及父母自我效能感的效果。方法选取2012 年8~12 月在唐山市4家三级综合性医院内就诊的白血病等恶性肿瘤患儿的母亲或父亲58 名为研究对象,分为对照组(n=28)和干预组(n=30),两组患儿均进行常规治疗和护理,干预组同时进行家庭任务干预,时间为1 个月。在干预前后分别采用家庭功能量表(FFFS)和家长自我效能量表(SEPTI)进行评测。结果干预后,干预组的FFFS 总均分(1.01±0.55)、家庭与个体的关系(0.79±0.64)、家庭与社会的关系(1.21±0.92)得分均低于对照组(P<0.05);干预组父母在SEPTI约束/限制(4.19±0.55)、游戏(4.09±0.32)和教育(4.17±0.78)方面的得分均高于对照组(P<0.05)。结论家庭任务干预能改善恶性肿瘤患儿的家庭功能,提高患儿父母的自我效能感。     

内外科护理学不同见习方法效果比较

[目的]比较集中式见习和阶段式见习的效果.[方法]2004级护理本科生采用集中式见习,2005级护理本科生采用阶段式见习.采用自行设计的调查问卷对2004级和2005级两届护理本科生进行见习效果调查.[结果]阶段式的临床见习方式在诸多方面优于集中式,教学效果良好.[结论]理论与实践同步进行的阶段式见习方式提高了学生的学习兴趣,激发了学生的学习动机.     

住院老年慢性病病人治疗负担现状及其影响因素研究

目的 探讨住院老年慢性病病人治疗负担的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,应用一般资料调查表、治疗负担量表、健康素养量表、Barthel指数评定量表对366名住院老年慢性病病人进行问卷调查,运用Mann-Whitney U秩和检验/Kruskal-Wallis H秩和检验、Spearman相关分析、K类中心聚类分析、有序logistic回归分析进行统计分析。结果 住院老年慢性病病人的治疗负担总分为（31.96±18.27）分。低度治疗负担占48.1%、中度治疗负担占42.6%、重度治疗负担占9.3%。有序logistic回归分析显示,自费（OR = 21.933,95%CI: 1.045～5.132）、重度功能障碍（OR = 14.397,95%CI:0.437～4.897）、信息获取能力（OR = 0.879,95%CI: - 0.185～- 0.073）和改善健康意愿（OR = 0.859,95%CI: - 0.244～- 0.059）是老年慢性病病人治疗负担的影响因素（P＜0.05）。结论 老年慢性病病人的治疗负担以轻度治疗负担为主,临床工作者应降低病人为遵医嘱治疗所投入的时间和努力,针对不同生活能力的病人给予康复指导和心理安慰,增强病人对健康管理和疾病知识的教育,以达到减轻老年慢性病病人治疗负担的目的。     

胰岛素类似物治疗糖尿病脑卒中的疗效观察

目的：观察在糖尿病患者脑卒中时联合使用胰岛素类似物（甘精胰岛素联合门冬胰岛素）降糖的疗效。方法：住院患者40例,随机分为两组。A组：餐前门冬胰岛素（诺和锐）联合睡前甘精胰岛素（来得时）降糖治疗;B组：餐前生物合成人胰岛素（诺和灵R）联合睡前精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N）降糖治疗。治疗7d后,比较两组空腹、餐后血糖以及低血糖发生次数的差别。结果：A组与B组胰岛素用量无统计学差别,但空腹血糖与餐后血糖A组均显著低于B组（空腹为7.2±0.8vs9.4±1.9,P〈0.05;早餐后为9.0±1.8vs10.3±2.3,P〈0.05,mmol/L）,且未见低血糖发生。结论：胰岛素类似物联合降糖能更有效控制血糖,预防低血糖发生。     

男性老年性骨质疏松与血清TGF-β1、性激素水平的相关性

目的探讨转化生长因子β1(TGFβ1)、性激素与男性老年性骨质疏松的相关性。方法用ELISA法测定男性老年性骨质疏松组20例,与年龄相匹配的骨量减少组26例,非骨质疏松组26例的血清TGFβ1水平,同时用IRMA法测定其睾酮(T)、雌二醇(E2)水平。用双能X线骨密度仪测定腰椎及股骨的骨密度及骨矿含量。结果男性老年性骨质疏松组及骨量减少组TGFβ1含量明显低于老年男性非骨质疏松组(含量分别为9.68±7.77ngmL、8.82±6.55ngmL、16.76±8.15ngmL,P<0.05)。男性老年性骨质疏松组及骨量减少组血清E2明显低于老年男性非骨质疏松组(含量分别为26.16±13.14pmolL、26.14±11.2pmolL、40.69±13.87pmolL,P<0.05)。男性老年性骨质疏松组与骨量减少组TGFβ1、E2含量比较,差别无显著意义。3组之间两两比较T的含量差别均无显著意义。骨质疏松组、骨量减少组及非骨质疏松组腰椎、股骨各个测量部位的骨密度及骨矿含量与血清TGFβ1、E2均呈正相关,而与T不相关。TGFβ1与E2呈正相关。结论男性老年性骨质疏松与雌激素缺乏、TGFβ1降低有关。雌激素可能通过TGFβ1影响骨代谢。     

放疗癌症患者的应对方式及其与社会支持的相关性

摘要：目的了解癌症放疗患者的应对方式及与社会支持的相关性。方法采用Jalowiec应对量表、肖水源的社会支持评定量表、Herth希望量表对240例癌症放疗患者进行问卷调查。结果不同人群特征的癌症放疗患者应对方式不同。男性易采用逃避、情感应对方式。老年人易采用听天由命应对方式。文化程度高者易采用面对、乐观应对方式。自费患者易采用逃避应对方式。医保患者易采用支持应对方式。面对、乐观、支持应对方式与社会支持呈正相关（P〈0．01）,逃避、听天由命、情感应对方式与社会支持呈负相关（P〈0．01或P〈0．05）。结论社会支持有助于癌症患者放疗期间采取积极的应对方式面对疾病。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病与HLA-DQ、DR基因的关联性

探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）与HLA-DQ、DR基因的关联性. 方法用聚合酶链反应序列特异性引物（PCR-SSP）检测60例正常人、41例1型糖尿病人（TlDM）和39例LADA患者的HLA-DR、DQ基因频率. 结果HLA-DR3、DR4、HLA-DQA1＊0301、HLA-DQB1＊0201与TlDM的易感性相关;HLA-DR15、HLA-DQB1＊0601与T1DM的保护性相关.HLA-DR4、HLA-DQA1＊0301、HLA-DQB1＊0201与LADA的易感性相关,HLA-DQB1＊0601的基因频率在LADA组中显著高于TlDM组（P＜0.05）. 结论不同的遗传背景可能是影响LADA和TlDM起病方式及病情进展的重要因素之一.     

内向整流钾通道6.2基因E23K多态性与2型糖尿病表型及格列齐特降糖疗效的关系

研究内向整流钾通道6．2（Kir6．2）基因E23K多态性对2型糖尿病临床表型及格列齐特降糖疗效的影响。结果提示K／K纯合子患者的血肌酐水平高于其它基因型患者（P〈0．01），E23K多态性不影响格列齐特的降糖疗效。     

基于随机森林模型的乳腺癌病人心理资本现况及影响因素

目的:探讨乳腺癌病人心理资本现状并分析其影响因素,为促进乳腺癌病人心理健康提供依据。方法:2021年8月—2022年5月,采用随机抽样选取唐山市3所三级甲等医院428例乳腺癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、积极心理资本问卷、社会限制量表、乳腺癌病人心理社会适应问卷对其进行调查。结果:乳腺癌病人积极心理资本问卷总分为（120.15±12.29）分。随机森林算法结果显示：当lambda（λ）值为0.897 8时,误差最小,对应的影响因素数目为6个,重要性排序居前6位的自变量为癌症心理社会适应水平、家庭收入、居住地、文化程度、社会限制水平、医疗保险。多元逐步回归分析结果显示,癌症心理社会适应水平、家庭收入、社会限制水平是乳腺癌病人心理资本的影响因素（P<0.05）。结论:乳腺癌病人的心理资本水平较低,临床医护人员可通过提高乳腺癌病人的癌症心理社会适应水平,增加乳腺癌病人的经济储备,强化乳腺癌病人的社会支持系统,以加强乳腺癌病人的积极心理资源。